疑惑病史下的癲癇診斷:如何確認是否罹患?-罕見疾病

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癲癇?


前幾天我到一間診所看診(因鼻子阻塞及倒流現象),結果護士幫我注射Dexamethasone injection及Ketoprofen injection一下後,我出現暈眩現象,來不及告知就已經無意識,經過處理後醫生告訴我患有「癲癇」,因為他說我暈眩後眼睛上吊,四肢內翻經攣。
我對此說法頗感懷疑,因為我的家族遺傳史並沒有此一病症,而我截至目前為止,頭一次出現打針而暈眩無意識的情況。
我想到醫院作一個詳細的診斷及檢查,確定自己是否罹患「癲癇」,可否麻煩告知貴 院有無診斷及檢查「癲癇」的科別?
抑或有其他資源可利用?
謝謝!



apple,20~29歲女性,詢問日期:2004/04/03

葉珀秀 醫師回覆-罕見疾病


(1) 簡單的說,如果一個病人有多次的類似抽搐或意識改變等發作,並排除藥物或其他身體新陳代謝障礙疾病所導致,才能診斷為癲癇。
(2) 癲癇的正確診斷,有賴於正確、詳細的病史,臨床檢查(包含腦波圖)及臨床的追踪。
(3) 一般而言,如果有這一方面的疑慮,可至神經內科或小兒神經科 (10歲以下)接受診療。
奇美醫院神經內科葉珀秀醫師



回覆日期:2004/04/03

彙整補充說明


您好!針對您的疑問,首先要了解癲癇的診斷過程及相關檢查。
癲癇是一種神經系統疾病,主要特徵為反覆發作的癲癇發作,這些發作是由於大腦內的電活動異常所引起的。
根據您所描述的情況,您在接受注射後出現暈眩和無意識的情況,這可能是由於藥物的副作用或其他因素所引起的,而不一定是癲癇的發作。

要確認是否罹患癲癇,醫生通常會根據以下幾個步驟進行診斷:
1. 詳細病史詢問:醫生會詢問您的病史,包括發作的具體情況、發作前後的感受、家族病史等。
您提到的家族遺傳史並沒有癲癇病史,這是重要的資訊。

2. 臨床檢查:醫生會進行身體檢查,評估您的神經系統功能。

3. 腦電圖(EEG):這是一項非常重要的檢查,可以幫助醫生觀察大腦的電活動,是否有異常的放電現象。
癲癇患者在發作期間,腦電圖上通常會顯示出特定的異常波形。

4. 影像學檢查:如腦部的CT或MRI掃描,可以排除其他可能引起類似症狀的病因,如腦腫瘤、出血或其他結構性病變。

5. 血液檢查:有時候,某些代謝異常或感染也可能引起類似癲癇的症狀,因此血液檢查也是必要的。

如果您在這些檢查中都沒有發現異常,且只有一次發作,醫生可能不會立即診斷為癲癇。
根據醫學界的標準,癲癇的診斷通常需要至少兩次以上的發作,並且這些發作必須是由於大腦的電活動異常所引起的。

至於您提到的醫院科別,建議您可以前往神經內科進行進一步的評估和檢查。
神經內科專門處理各種神經系統疾病,包括癲癇。
您也可以詢問醫院是否有專門的癲癇中心,這樣的中心通常會有更專業的醫療團隊來處理癲癇相關的問題。

最後,若您對於診斷或治療有任何疑慮,建議您尋求第二意見,這樣可以幫助您更清楚地了解自己的健康狀況。
希望您能儘快獲得正確的診斷與治療,祝您早日康復!

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