請問總紅膽素?
麻煩醫生.我體檢驗血報告出爐.不太瞭解請問我總膽紅素t-bil值過高是 1.26mg/dl .正常是02.到1.2我直接膽紅素d-bil值 0.40mg/dl 也算高1.請問我可能有哪方面毛病.是膽嗎.嚴重會如何2.我要掛哪一科做進一步檢查.3.日常生活要怎樣保養可降低數值.還是可以不理會謝謝醫生撥空回答
168,30~39歲男性,詢問日期:2005/05/20
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 膽生素升高的原因包括肝臟疾病、膽道阻塞、溶血現象、藥物、敗血症、自體免疫疾病、原發性膽汁性肝硬化。
先天性肝臟缺乏處理膽紅素的酵素。
2. 您的總膽紅素及直接膽紅素都稍有高,但不是很高。
建議抽血其他肝功能的檢查,如GOT、GPT、ALK-P有無異常,是否有肝病及膽道阻塞現象,必要時安排影像檢查如腹部超音波、內視鏡腸道攝影術。
3. 如其他肝功能正常,僅總膽紅素及直接膽紅素稍高,有時是因先天肝臟缺乏處理膽紅素的酵素,這類疾病通常總膽紅素不高,也沒有症狀,追蹤即可。
內科林明慧醫師代覆
回覆日期:2005/05/20
彙整補充說明
您好!根據您的檢查報告,總膽紅素(T-bil)值為1.26 mg/dl,略高於正常範圍(0.2-1.2 mg/dl),而直接膽紅素(D-bil)為0.40 mg/dl,這也接近正常上限。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 可能的病因:
總膽紅素偏高的原因有很多,主要包括以下幾個方面:
- 肝臟疾病:如肝炎、肝硬化、脂肪肝等,這些疾病會影響肝臟對膽紅素的代謝。
- 膽道阻塞:如膽結石、膽管炎等,這些情況會導致膽紅素無法正常排出,進而在血液中積聚。
- 溶血現象:如自體免疫性溶血性貧血,這會導致紅血球破壞過快,釋放過多的膽紅素。
- 先天性代謝異常:如Gilbert症候群,這是一種常見且通常無害的遺傳性疾病,會導致膽紅素輕微升高。
- 藥物影響:某些藥物可能會影響肝臟的功能,導致膽紅素升高。
雖然您的膽紅素值略高,但並不一定代表有嚴重的健康問題,建議您進一步檢查以確定具體原因。
2. 就醫建議:
建議您掛號至肝膽腸胃科或內科進行進一步檢查。
醫生可能會建議您進行以下檢查:
- 肝功能檢查:如GOT、GPT、ALK-P等,這些指標可以幫助評估肝臟的健康狀況。
- 影像學檢查:如腹部超音波,這可以檢查肝臟、膽囊及膽道的結構是否正常。
- 其他血液檢查:如溶血指標等,以排除溶血性疾病的可能性。
3. 日常生活保健建議:
- 飲食調整:建議您保持均衡飲食,增加蔬菜和水果的攝取,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,特別是動物性脂肪和加工食品。
- 保持適當體重:過重可能會增加肝臟負擔,建議您維持健康的體重。
- 適度運動:定期進行有氧運動,如快走、游泳等,有助於改善整體健康。
- 避免酗酒:過量飲酒會對肝臟造成損害,建議限制酒精攝入。
- 定期檢查:持續監測您的肝功能和膽紅素水平,並遵循醫生的建議進行定期檢查。
總之,雖然您的膽紅素值略高,但這並不一定意味著有嚴重的健康問題。
建議您儘快就醫進行進一步檢查,以確定具體原因並獲得適當的建議和治療。
同時,保持健康的生活方式對於維護肝臟健康至關重要。
希望您早日康復!
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