憂鬱症與躁鬱症症狀解析-精神科

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問?


請問一下憂鬱症~ㄉ症狀跟躁鬱症~ㄉ症狀可以解說嗎謝謝



小憂鬱,10~19歲男性,詢問日期:2005/05/31

林晏弘 醫師回覆-精神科


你好診斷憂鬱症的條件有9個,分別是:1.幾乎每天都是憂鬱的心情。
2.對日常生活中大部份的事物都失去興趣;或從事各種活動時,感覺不出快樂的心情。
3.在未刻意改變飲食習慣下,體重改變超過5%。
4.幾乎每天都失眠或嗜睡。
5.思考行動變得躁動不安或遲緩呆滯。
6.每天都覺得疲累不堪或失去能量。
7.覺得活著沒有價值或心中充滿過多的罪惡感。
8.思考及專注能力下降,猶豫不決,無法做決定。
9.一再地想起死亡和自殺的主題,甚至嘗試自殺的舉動。
以上並不需要9項症狀都備齊了才診斷是憂鬱症,至少有1或2項的條件再加上3到9項的任何一項條件,就得考慮是否罹患了憂鬱症。
另外躁鬱症是一種情緒失調的精神疾病,一般人常將之和憂鬱症混淆不清;臨床診斷躁鬱症,並不一定需要有憂鬱發作,但卻一定要有輕躁或躁症發作。
輕躁發作一般常因症狀較輕,而難被察覺,通常輕躁的病患會持續好幾天莫名的興奮、或愉悅,表現出異於平常的自信,而且精力旺盛。
談話時滔滔不絕、或天馬行空,人際互動可能變得慷慨熱情、或愛與人爭辯,有的人會過度參與超過自身能力以外的事務,諸如盲目的投資、不計代價的使用金錢、誇張的信奉宗教,以及過多而不恰當的性行為。
至於躁症發作,症狀會比較嚴重,而且持續的時間更久。
一般躁症發作,病患會有超過一週以上的誇張言行、意念奔馳,以及睡眠需求減少。
會認為自己擁有超能力、想像變成神仙或上帝,或是具有拯救世人的任務,明顯的脫離現實,並且功能受損。
更嚴重的患者,尚可出現幻聽、被害妄想,或是攻擊行為。
躁鬱症除了輕躁及躁症發作外,也可以有憂鬱發作以及混合發作、混合發作是指在一段時間內同時出現躁症和憂鬱的症狀,病人可能早上還情緒亢奮、精力十足,到了下午卻像是洩了氣的皮球,沮喪、憂鬱到了極點,恨不能立刻從地球上消失,當輕躁、躁症、憂鬱或是混合發作,在一年之內,發作超過四次,我們稱之為快速循環型躁鬱症。



回覆日期:2005/05/31

彙整補充說明


憂鬱症和躁鬱症是兩種常見的情緒障礙,但它們的症狀和特徵有著顯著的差異。
以下將針對這兩種疾病的症狀進行詳細解析。


憂鬱症的症狀
憂鬱症(又稱重度憂鬱症)主要表現為持續的憂鬱情緒和對日常活動的興趣喪失。
根據診斷標準,憂鬱症的症狀包括:
1. 憂鬱心情:幾乎每天都感到悲傷、空虛或絕望。

2. 興趣喪失:對曾經喜愛的活動失去興趣,無法感受到快樂。

3. 食慾變化:體重顯著減少或增加,通常伴隨著食慾的變化。

4. 睡眠問題:失眠或過度嗜睡,無法獲得良好的休息。

5. 疲勞感:經常感到疲憊,缺乏精力。

6. 自我價值感低落:感到自己毫無價值,或過度自責。

7. 思考困難:注意力不集中,決策困難。

8. 死亡意念:反覆思考死亡或自殺的念頭,甚至有自殺企圖。

這些症狀必須持續至少兩週,並且影響到個人的日常生活和功能,才能確診為憂鬱症。


躁鬱症的症狀
躁鬱症(又稱雙極情感障礙)則是一種情緒波動的疾病,患者會經歷躁期和憂鬱期的交替。
躁鬱症的症狀包括:
1. 躁期症狀:
- 情緒高漲:感到異常的快樂或興奮,甚至有時會出現易怒的情緒。

- 精力旺盛:活動量增加,感覺精力充沛,睡眠需求減少。

- 思維奔逸:思考速度加快,言語滔滔不絕,可能出現不切實際的計畫。

- 衝動行為:可能會有不理智的消費、冒險行為或過度參與社交活動。

2. 憂鬱期症狀:與憂鬱症的症狀相似,患者會經歷憂鬱情緒、興趣喪失、疲勞感等。

3. 混合發作:在同一段時間內出現躁期和憂鬱期的症狀,這種情況可能會導致情緒極度不穩定。

躁鬱症的診斷通常需要患者在一段時間內經歷至少一次躁期,並且可能伴隨著憂鬱期的發作。


總結
憂鬱症和躁鬱症的主要區別在於情緒的波動性。
憂鬱症主要是持續的低落情緒,而躁鬱症則是情緒在高漲和低落之間波動。
了解這些症狀有助於及早識別和尋求適當的治療。
若您或身邊的人出現上述症狀,建議儘早尋求專業的心理健康服務,以獲得適當的診斷和治療。
心理治療、藥物治療及生活方式的調整都是有效的治療方式,能夠幫助患者改善情緒,恢復正常生活。

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