5歲女童關節痠痛,是否為小兒風濕?需要抽血檢驗嗎?-兒科

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關節酸痛?


我女兒今年5歲,手、腳關節腳指頭常常會酸痛、無力,關節無腫脹也無發燒,曾經看過醫生說是可能成長痛,本人小時候也會這樣,曾經痛達一天,長大就很少,我女兒可能得到我的遺傳,我想請問是不是小兒風濕,要抽血檢驗嗎?



蔡,30~39歲男性,詢問日期:2005/06/28

陳榮泰 醫師回覆-兒科


來函提及關節酸痛及成長痛。
所謂的成長痛,根據某醫院的統計,百分之九十的痛發生在下午及晚上,大多在兩側的下肢,對支撐體重的大腿前側肌肉、膝蓋、及小腿後側肌肉特別偏好;痛時很難受,卻不合併發燒,局部沒有紅腫熱痛,平均不會超過兩小時;而且許多的痛可自動不藥而癒。
值得注意的是,並非所有不明原因的痛都是成長痛,偶有一些特徵其實不是很像成長痛的被誤診,著實導因於檢查及警覺的疏忽。
在此建議父母應詳細記錄疼痛發生的時間、位置、頻率、及當天的活動程度,提供給醫師參考;亦可再次前往小兒免疫風濕科就診,由專科醫師進一步評估,排除病理性問題。
如此,才可以正確的推斷。



回覆日期:2005/06/28

彙整補充說明


根據您提供的情況,5歲女童經常出現手腳關節酸痛、無力的情況,且沒有伴隨腫脹或發燒,這些症狀確實可能與成長痛有關。
成長痛通常發生在兒童的下肢,特別是大腿、小腿等部位,且多在晚上或睡前出現,通常不會持續很久,且不會伴隨其他病理症狀如發燒或腫脹。

成長痛的確是一種常見的現象,尤其是在活潑好動的孩子中,雖然其確切原因尚未完全明瞭,但一般認為與骨骼生長速度快於周圍肌肉和韌帶的生長有關。
這種情況通常隨著年齡增長而改善,並不會對孩子的健康造成長期影響。

然而,您提到的情況也不排除其他潛在的病理性問題,例如小兒風濕性關節炎或其他自體免疫疾病。
這些疾病可能會導致關節疼痛、無力等症狀,並且有時候在早期可能不會出現明顯的腫脹或發燒。
因此,建議您密切觀察女兒的症狀,並記錄疼痛的時間、頻率、持續時間及活動後的變化等,以便提供給醫生更詳細的資訊。

至於是否需要抽血檢驗,這通常取決於醫生的評估。
如果醫生懷疑有風濕性疾病或其他病理性問題,則可能會建議進行血液檢查,以檢查炎症指標、類風濕因子等。
這些檢查可以幫助排除或確認是否存在自體免疫疾病或其他潛在的健康問題。

建議您可以再次帶女兒去看小兒科或小兒免疫風濕科的專科醫師,讓專業醫生進行詳細的評估。
醫生可能會進行身體檢查,並根據檢查結果決定是否需要進一步的檢查或治療。
若醫生認為症狀符合成長痛,則可以採取觀察的方式,並在必要時提供舒緩疼痛的建議,例如適度的運動、熱敷或使用止痛藥等。

總之,雖然目前的症狀可能是成長痛,但為了確保女兒的健康,建議您尋求專業醫療意見,以便及早排除其他可能的病理性問題。
希望您的女兒早日康復,並能健康快樂地成長。

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