洗腎病人是否有可能避免長期治療？-內科

現在洗腎的病人有可能不用洗腎嗎?？

我媽媽今年寒假去急診，醫生說有”尿毒症”，必須要終生洗腎了，剛到醫院時他們先幫我媽抽了肺部的積水，印象中好像是因為無法排尿導致肺部積水。
住院的期間醫院方面也做了很多檢查，說尿毒過高，而且腎臟因為長期吃中藥，已經萎縮了。
她現在必須一個禮拜到醫院三次接受洗腎，她現在跟一般的健康寶寶沒什麼兩樣，她現在也可以排尿，大概洗了3個月而已。

我突然問這個是因為我之前和同學去看了一個像算命的東西，他跟我說我媽的病或許會有轉機，可以不用洗腎，想說問問看或許真的有用。

hua，10~19歲女性，詢問日期：2005/07/01

楊鈞醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
尿毒症是指腎臟無法排除毒素及水份而維持人體正常代謝功能，必須藉助透析治療（血液透析或腹膜透析）來達到平衡作用。您母親雙側腎臟已萎縮，可以說是慢性腎衰竭到達尿毒症程度，需每週三次洗腎治療。是否可能減少洗腎次數，或不用洗腎，必須由醫師依據生化檢查報告及臨床表現來決定，不可冒然中斷洗腎。

回覆日期：2005/07/01
資料來源：台灣e院 - 現在洗腎的病人有可能不用洗腎嗎?

彙整補充說明

洗腎病人是否有可能避免長期治療，這是一個非常複雜且需要根據個別情況來評估的問題。
根據您所描述的情況，您的母親已經被診斷為尿毒症，這意味著她的腎臟功能已經嚴重受損，無法有效排除體內的毒素和多餘的水分，因此需要透析治療來維持生命。

首先，尿毒症的形成通常是由於慢性腎臟病的進展，這可能與多種因素有關，包括長期的高血壓、糖尿病、腎臟炎症、以及某些藥物或中藥的使用等。
您的母親因為長期使用中藥而導致腎臟萎縮，這是一個重要的風險因素。
腎臟一旦受損，恢復的可能性會隨著損傷的程度而減少。

在某些情況下，腎臟的功能可能會有一定程度的恢復，特別是在早期階段的慢性腎臟病中，透過適當的治療和生活方式的改變（如控制血壓、飲食調整等），有可能減少洗腎的需求。
然而，對於已經進展到尿毒症的患者，尤其是腎臟已經萎縮的情況，完全避免洗腎的可能性相對較低。

您提到的算命的說法，雖然可能出於善意，但在醫學上並沒有科學根據。
腎臟病的治療應該依賴於專業的醫療評估和治療方案，而不是依賴於非科學的預測。
建議您與醫生進行深入的溝通，了解您母親的具體病情和可能的治療選擇。

在目前的情況下，您母親每週三次的洗腎治療是為了維持她的生命和健康，並且在洗腎後她的狀況有所改善，這是非常重要的。
洗腎不僅僅是排除體內的毒素，還能幫助調節體內的電解質平衡，防止進一步的併發症。

如果您希望了解是否有可能減少洗腎的頻率或尋求其他治療方案，建議您可以詢問腎臟科醫師，看看是否有其他的治療選擇，例如腎臟移植或其他新興的治療方法。
在某些情況下，透過改善生活方式、飲食控制、以及適當的藥物治療，可能會對腎臟的功能有一定的保護作用。

總之，對於尿毒症患者，最重要的是遵循醫療專業的建議，定期進行檢查，並根據醫生的指示進行治療。
希望您的母親能夠在醫療團隊的幫助下，獲得最好的照顧與支持。