托雷氏症的治療方法?
托雷氏症的治療方法
jenny,30~39歲女性,詢問日期:2005/07/15
朱紹盈 醫師回覆-罕見疾病
您好:首先,病患親友、朋友、師長及同僚必須對托雷氏症要有正確的認識,托雷氏症的症狀是不可自我控制的。
針對托雷氏症的藥物治療則必須衡量症狀的嚴重性及藥物的可能副作用,此外,托雷氏症病患常伴隨有過動症及強迫症狀,也需要藥物的治療。
目前針對托雷氏症的藥物主要是針對肌抽搐(tics)這個症狀為主。
現今最有效的藥物為抗多巴胺藥物,以往傳統抗多巴胺藥物有許多副作用,現在都會以新型抗多巴胺藥物來治療。
除了抗多巴胺藥物外,另外有一些鈣鐵離子阻斷劑,神經精神安定劑等,都可能有作用。
Clondine除了可以抑制肌抽搐外也對過動症狀有所幫忙。
非藥物的行為治療,肉毒桿菌素注射抑制肌抽搐等針對特定病患也有幫忙。
藥物對於肌抽搐控制並非100%,加上其他過動或強迫症的伴隨。
托雷氏症的治療需要病患、家屬及醫生充分溝通,在最少的藥物副作用下達到最大的療效,此外學校、家庭及週邊環境的配合瞭解也是非常重要的。
神經內科 林聖皇 醫師
回覆日期:2005/07/15
彙整補充說明
托雷氏症(Tourette syndrome)是一種神經發展障礙,主要特徵為不自主的運動抽搐(tics)和聲音抽搐。
這些症狀通常在兒童期開始出現,並可能伴隨著注意力不足過動症(ADHD)和強迫症(OCD)。
由於托雷氏症的症狀多樣且影響個體的生活品質,因此治療方法需要根據患者的具體情況進行調整。
藥物治療
目前,托雷氏症的藥物治療主要集中在控制肌抽搐的症狀。
以下是一些常用的藥物:
1. 抗多巴胺藥物:這類藥物是治療托雷氏症的主要選擇,能有效減少肌抽搐的頻率和強度。
傳統的抗多巴胺藥物如氟哌啶醇(haloperidol)和噻噻噻(pimozide)等,雖然有效,但可能會有較多的副作用,如體重增加、運動障礙等。
現今新型的抗多巴胺藥物,如阿立哌唑(aripiprazole)和奧氮平(olanzapine),副作用相對較少,且療效也不錯。
2. 鈣通道阻滯劑:如克隆定(clonidine),這類藥物除了能幫助減少肌抽搐外,對於伴隨的過動症狀也有一定的改善效果。
3. 神經精神安定劑:這類藥物可以幫助控制焦慮和其他情緒問題,對於一些患者來說,這也是一種輔助治療的選擇。
非藥物治療
除了藥物治療,非藥物的行為治療也對許多患者有幫助:
1. 行為療法:行為療法(如認知行為療法)可以幫助患者學習控制抽搐的技巧,並改善與社交和情緒相關的問題。
2. 肉毒桿菌素注射:對於某些特定的肌抽搐,肉毒桿菌素注射可以有效減少肌肉的過度活動,從而減輕症狀。
3. 家庭和學校的支持:家人和教師的理解與支持對於托雷氏症患者的生活品質至關重要。
教育他們有關托雷氏症的知識,能幫助他們更好地應對患者的需求。
總結
托雷氏症的治療是一個綜合性的過程,涉及藥物治療和非藥物治療的配合。
患者、家屬和醫療團隊之間的良好溝通是成功治療的關鍵。
由於每位患者的症狀和需求不同,因此治療方案應根據個別情況進行調整。
若您或您的家人有托雷氏症的相關問題,建議尋求專業醫師的幫助,制定最適合的治療計畫。
類似症狀問題與醫師回覆
雷諾式陣後群:罕見疾病引發的癱瘓問題與後續注意事項?
您好!我外甥女是小學老師 因為在校教舞蹈時 不慎扭傷了腰 另ㄧ邊後來也扭到了 造成有些癱瘓 中西醫治療後稍有起色 因不忍婆婆提重物 就過去幫忙 結果造成更嚴重癱瘓 到花蓮門諾檢察後 醫生初判説是罕見的 雷諾式陣後群 家人因完全無法更進一步...
簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
Raynaud’s syndrome又稱Raynaud’s phenomena(雷諾氏現象), 是指身體某些部位,由於血行不足造成皮膚顏色改變及痛腫等感覺不適的現象。好發的部位是手指腳趾,尤其在秋冬或遇到冰水時會加重其症狀,常是免疫系統錯亂...雷諾式陣後群:罕見疾病引發的癱瘓問題與後續注意事項-點我查看詳細內容
解讀委瑞症:一種罕見疾病的介紹、特徵與資訊來源?
今天在新聞裡看到一則有關委瑞症的報導,這疾病名稱我從沒聽過,所以滿好奇的.它是一種什麼樣的疾病呢?是屬於遺傳疾病嗎?症狀如何?我在哪裡可找到有關委瑞症的詳細資料呢?不好意思,打擾了!
楊崑德 醫師回覆-罕見疾病
妥瑞症分三類:暫時性,慢性,和標準妥瑞. 前者顧名思義幾週會好;而標準妥瑞常合併好動和重複表情與聲音症狀,需要治療.後者是屬於遺傳疾病.治療是類同於好動兒的治療;簡單藥物有2/3的人反應極佳. 解讀委瑞症:一種罕見疾病的介紹、特徵與資訊來源-點我查看詳細內容
治療罕見疾病甘迺迪氏症的新藥研發進展與治療方式探討?
我是罕見疾病甘迺迪氏症又稱脊髓延髓性肌肉萎縮症患者,醫院說目前無藥可醫,請問有人知道有何藥物可治或延緩病情加劇,世界藥廠有開發新藥嗎?
高堅凱 醫師回覆-內科
李先生您好,謝謝提問。甘迺迪氏症屬於神經退化疾病,影響脊椎運動神經元,就我所知仍以支持療法為主,但更詳細的最新資訊,您可能還是要請教神經內科醫師。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您 治療罕見疾病甘迺迪氏症的新藥研發進展與治療方式探討-點我查看詳細內容
罕見疾病如何治療腎上腺腦腦質硬化症??
醫師:我對ALD這樣的病症有很大的疑問...台灣有沒有對這樣的病症尋找治療的方法ㄋ?雖然這樣的罕見及併發並致有10萬分之一...但是萬一台灣又有人發病該怎麼辦?難道只能做骨隨移植嗎?
簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
目前的標準療法為骨髓移植, 至於其他藥物或基因療法, 目前並無法證實有效或施行. 罕見疾病如何治療腎上腺腦腦質硬化症?-點我查看詳細內容
罕見疾病妥瑞症:耶魯大學的免疫球蛋白和換血法是否有效??
請問醫生...我的表弟14歲被診斷出妥瑞症...經過藥物的治療後病情不見好轉...反而有加重趨勢...在網路上看到所謂”耶魯大學的注射免疫球蛋白...換血法”有用嗎??我的舅舅已經面臨崩潰邊緣...期望醫生能幫幫我們...非常感謝
簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
妥瑞症的治療仍以藥物為主, 如果藥物效果不好, 可以考慮使用其他新藥, 甚或可考慮外科方式或電刺激的方式. 至於注射免疫球蛋白,最近的安慰劑控制雙盲臨床試驗研究似乎看不出特別好的效果. 以上回答僅供參考, 請與個案的臨床醫師洽詢最適合個案的...罕見疾病妥瑞症:耶魯大學的免疫球蛋白和換血法是否有效?-點我查看詳細內容