胸腔內科相關：咳嗽喉嚨癢癢的，是否意味著結核菌仍在體內？-胸腔內科

打擾一下？

醫師您好：能不能請教幾個問題，我日前得過開放性肺結核已經痊癒，但去照x光他說舊疤痕比較明顯，叫我去驗痰，因為我現在喉嚨發炎，咳嗽是沒什麼在咳，但有時會清喉嚨，喉嚨會癢癢的，那請問一下，結合菌會留在喉嚨嗎，還是只會在肺部，還有就是現在是沒有肺結核的症狀，那會不會是還沒有發病，那驗痰的時候會驗出有結合菌嗎？謝謝醫生為我解答

小周，10~19歲女性，詢問日期：2005/08/08

張正達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：張正達胸腔科診所胸腔內科主治醫師

您好：
A：日前得過開放性肺結核已經痊癒，但去照x光他說舊疤痕比較明
顯，叫我去驗痰。請問一下，結合菌會留在喉嚨嗎，還是只會在肺
部？
Q：細菌應該是長在肺部及支氣管，不會長在喉嚨，驗痰應該要有痰才
有意義。

A：現在是沒有肺結核的症狀，那會不會是還沒有發病，那驗痰的時候會
驗出有結合菌嗎？
Q：結核病的診斷是臨床症狀、X光及驗痰的綜合判斷，
所有肺結核病人，約有一半驗痰是陽性的，其餘要醫生經驗的診斷。
歡迎來信

張正達醫師

回覆日期：2005/08/08
資料來源：台灣e院 - 打擾一下

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從幾個方面來解釋。

首先，您提到曾經得過開放性肺結核並已經痊癒，這是非常重要的背景資訊。
肺結核的治療通常需要長時間的抗生素療程，並且在治療結束後，部分患者可能會在X光檢查中顯示出舊的疤痕，這是因為結核菌在肺部造成的損傷留下的痕跡。
這些疤痕本身並不意味著結核菌仍然存在於體內。

關於結核菌的位置，結核菌主要是感染肺部及支氣管，並不會在喉嚨中生存。
因此，您所感受到的喉嚨癢癢和咳嗽，可能與其他因素有關，例如過敏、喉嚨發炎或上呼吸道感染等，而不一定是結核菌的再感染或復發。

您提到的咳嗽和喉嚨癢癢的症狀，若沒有伴隨其他肺結核的典型症狀（如持續的咳嗽、咳痰、體重減輕、夜間盜汗等），那麼肺結核的可能性相對較低。
驗痰的目的主要是檢查是否有結核菌存在，若您目前沒有咳痰的情況，則驗痰的意義會降低。
若醫生建議您進行驗痰，可能是希望透過這個檢查來排除結核的可能性，尤其是在您有過去病史的情況下。

如果您目前的症狀持續，建議您可以尋求耳鼻喉科或胸腔內科的進一步評估，因為這樣的症狀可能與過敏、感染或其他呼吸道疾病有關。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如喉嚨鏡檢查或過敏原測試，以找出具體的原因。

最後，若您對於結核的復發或潛伏性感染有疑慮，定期的健康檢查和追蹤是非常重要的。
即使您目前沒有明顯的症狀，定期的胸部X光檢查和必要的痰檢查可以幫助及早發現潛在的問題。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -