失憶與手軸鈣化的康復之路-復健科

失憶vs手軸鈣化..？

去年..我媽媽被火燒到..又被高雄某知名醫院誤診..導致昏迷狀態..已經在生死邊緣ㄌ..而後轉院至另一家醫院慢慢觀察..在加護病房昏迷半年之久..出加護病房後..記憶力減退..阿姨在加護病房和住院與前2年的事都完失憶.只記得兒時記憶.. 四肢無法像以前正常的運作都需要復健..至今出院後一年多了..阿姨的家人帶他四處求醫..現在情況是有比較好了..但是..問題是她的手軸都無法伸直彎曲..呈僵硬狀態..照X光..說是鈣化..醫生也束手無策..說開刀不一定會好..所以希望醫生能給我們寶貴的意見能讓媽媽記憶力恢復和行動方便.謝謝我得貴人..^^

Hikaru，20~29歲女性，詢問日期：2005/08/12

許振榮醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院復健科顧問醫師

Dear Hikaru:
一般而言，昏迷時間與程度會與之後的恢復狀況有關，所以昏迷的程度及時間對於判斷腦傷的嚴重度而言，是相當重要的判斷依據。通常，重度昏迷及長期昏迷的腦傷患者，會有較差的預後。受傷後失憶時間：一般而言，腦傷後失憶時間大於二十四小時者，可歸類於重度腦傷；腦傷後失憶時間在一小時到二十四小時之間者，屬於中度腦傷；若是腦傷後失憶時間小於一小時者，則屬於輕度腦傷。如果腦傷後超過一年仍未恢復，也較難復原，可能會造成智能退化,建議你可以帶媽媽去大醫院的神經內科作詳細檢查。
燒傷的問題在物理治療專業方面,我們會使用下列幾種治療方式
☆針對避免關節攣縮:1.擺位及輔具2.牽拉運動 3.關節鬆動術4.軟組織鬆動術 5. 教導病人及家屬自主關節活動度運動
☆針對燙傷疤痕的處理:1.軟組織鬆動術 2.深層按摩刺激 3.儀器治療如用水療來軟化疤痕及增加關節活動度。
因為您的母親有牽涉到曾經昏迷的問題,因此造成一些類似腦傷的後遺症,其中影響最大的是身體機能的退化;運動治療是最好的方式可依照您母親的情況來設計例如翻身運動、抬臀運動、腳踏車訓練、走路訓練,都是很好的促進心肺活動及避免退化運動,若有其它問題建議您到附近醫院復健科接受進一步的評估及治療,我們很樂意為您提供專業的醫療服務!
署立台北醫院復健科主任許振榮

回覆日期：2005/08/12
資料來源：台灣e院 - 失憶vs手軸鈣化..

彙整補充說明

首先，對於您母親的情況，我深感遺憾。
經歷如此重大的創傷和長期昏迷，對於她的身心健康都造成了相當大的影響。
失憶和手部鈣化的問題，都是需要長期關注和專業治療的情況。
以下是一些針對您母親的康復建議，希望能對您有所幫助。

失憶的康復
失憶通常是由於腦部受損所引起的，尤其是在長期昏迷後，腦部的功能可能會受到影響。
記憶的恢復通常需要時間和適當的刺激。
以下是一些建議：
1. 認知訓練：可以透過專業的認知治療師進行記憶訓練，使用各種記憶遊戲和認知刺激活動來幫助她恢復記憶。
這些活動可以是簡單的拼圖、記憶卡片遊戲，或是回憶過去的照片和故事。

2. 社交互動：鼓勵她與家人和朋友進行互動，這樣可以刺激她的社交能力和情感記憶。
即使她的短期記憶可能不佳，但與熟悉的人互動能夠幫助她回憶起過去的事情。

3. 環境的穩定性：保持一個穩定和熟悉的環境，避免過多的變化，這樣可以減少她的焦慮感，並有助於她的記憶恢復。

手部鈣化的康復
手部鈣化和僵硬的情況，通常是由於長期不活動或受傷後的癒合過程中，關節周圍的組織變得僵硬。
以下是一些可能的治療方法：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，制定個性化的復健計畫。
物理治療可以包括關節活動度的練習、牽拉運動和強化運動，以促進血液循環和減少僵硬。

2. 熱療和冷療：使用熱敷可以幫助放鬆肌肉，減少僵硬感；而冷敷則可以減少炎症和疼痛。
這兩種療法可以交替使用，以達到最佳效果。

3. 使用輔具：在日常生活中，使用一些輔具來協助她進行日常活動，例如使用手套或特製的器具來幫助她進行手部運動。

4. 藥物治療：如果疼痛或僵硬感影響到她的生活品質，可以諮詢醫生是否需要使用肌肉鬆弛劑或止痛藥來幫助緩解症狀。

總結
康復是一個漫長的過程，需要耐心和持續的努力。
建議您定期帶母親去醫院進行專業的評估和治療，並與醫療團隊保持良好的溝通，隨時調整治療計畫。
希望這些建議能對您母親的康復有所幫助，祝福您和您的家人能夠早日看到她的進步。