失憶vs手軸鈣化..?
去年..我媽媽被火燒到..又被高雄某知名醫院誤診..導致昏迷狀態..已經在生死邊緣ㄌ..而後轉院至另一家醫院慢慢觀察..在加護病房昏迷半年之久..出加護病房後..記憶力減退..阿姨在加護病房和住院與前2年的事都完失憶.只記得兒時記憶.. 四肢無法像以前正常的運作都需要復健..至今出院後一年多了..阿姨的家人帶他四處求醫..現在情況是有比較好了..但是..問題是她的手軸都無法伸直彎曲..呈僵硬狀態..照X光..說是鈣化..醫生也束手無策..說開刀不一定會好..所以希望醫生能給我們寶貴的意見能讓媽媽記憶力恢復和行動方便.謝謝我得貴人..^^
Hikaru,20~29歲女性,詢問日期:2005/08/12
許振榮 醫師回覆-復健科
Dear Hikaru:一般而言,昏迷時間與程度會與之後的恢復狀況有關,所以昏迷的程度及時間對於判斷腦傷的嚴重度而言,是相當重要的判斷依據。
通常,重度昏迷及長期昏迷的腦傷患者,會有較差的預後。
受傷後失憶時間:一般而言,腦傷後失憶時間大於二十四小時者,可歸類於重度腦傷;腦傷後失憶時間在一小時到二十四小時之間者,屬於中度腦傷;若是腦傷後失憶時間小於一小時者,則屬於輕度腦傷。
如果腦傷後超過一年仍未恢復,也較難復原,可能會造成智能退化,建議你可以帶媽媽去大醫院的神經內科作詳細檢查。
燒傷的問題在物理治療專業方面,我們會使用下列幾種治療方式☆針對避免關節攣縮:1.擺位及輔具2.牽拉運動 3.關節鬆動術4.軟組織鬆動術 5. 教導病人及家屬自主關節活動度運動☆針對燙傷疤痕的處理:1.軟組織鬆動術 2.深層按摩刺激 3.儀器治療如用水療來軟化疤痕及增加關節活動度。
因為您的母親有牽涉到曾經昏迷的問題,因此造成一些類似腦傷的後遺症,其中影響最大的是身體機能的退化;運動治療是最好的方式可依照您母親的情況來設計例如翻身運動、抬臀運動、腳踏車訓練、走路訓練,都是很好的促進心肺活動及避免退化運動,若有其它問題建議您到附近醫院復健科接受進一步的評估及治療,我們很樂意為您提供專業的醫療服務!署立台北醫院復健科主任許振榮
回覆日期:2005/08/12
彙整補充說明
失憶與手軸鈣化的康復之路是一個複雜且挑戰性的過程,尤其是在經歷了如此重大的創傷後。
根據您所描述的情況,您的母親在經歷了嚴重的燒傷和長期昏迷後,出現了記憶力減退和四肢功能障礙,這些都是常見的腦部損傷後遺症。
以下是一些建議和補充說明,幫助您理解如何進行康復。
失憶的康復
1. 記憶訓練:對於失憶的患者,記憶訓練是非常重要的。
可以透過使用照片、音樂或其他感官刺激來喚起記憶。
例如,展示家庭照片、播放她喜歡的音樂,或是講述過去的故事,這些都可能幫助她重新連結到過去的記憶。
2. 認知治療:建議尋求專業的認知治療師,進行針對性的認知訓練。
這些治療可以幫助改善記憶力和認知功能,並且提供一些策略來應對日常生活中的挑戰。
3. 社交互動:鼓勵您的母親參加社交活動,與家人和朋友互動,這不僅能提升她的情緒,還能刺激她的認知能力。
手軸鈣化的康復
1. 物理治療:對於手軸鈣化和僵硬的情況,物理治療是非常關鍵的。
物理治療師可以設計個性化的運動計劃,幫助改善關節的靈活性和功能。
這可能包括牽拉運動、關節鬆動術等。
2. 熱療與冷療:使用熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛和僵硬感。
熱療可以促進血液循環,幫助放鬆肌肉,而冷療則可以減少炎症和腫脹。
3. 使用輔具:在日常生活中,使用一些輔助工具,如手部支撐器或矯正器,可以幫助她在活動時保持手部的正確姿勢,減少不適感。
4. 藥物治療:如果疼痛持續,醫生可能會考慮開立一些止痛藥或肌肉鬆弛劑,以幫助緩解症狀。
心理支持
經歷如此重大的創傷,您的母親可能會面臨情緒上的挑戰,包括焦慮和抑鬱。
建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這可以提供情感上的支持,並幫助她適應新的生活狀況。
總結
康復的過程可能需要時間和耐心,並且每個人的恢復速度都不同。
持續的醫療跟進和家庭的支持是非常重要的。
建議您定期與醫療團隊保持聯繫,並根據她的進展調整治療計劃。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助,祝願她早日康復!
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