痔瘡結紮後出血量增多正常嗎？需不需要做大腸鏡檢查？-外科

痔瘡結紮後？

請問一下,之前因為上完大號後擦衛生紙發現有一點點血,去看大腸直腸科醫生,他幫我做了痔瘡結紮,還跟我說不算小顆大概要做個三次左右,但是回家後總共排了兩次大便,這兩次大便的出血量都比沒做過結紮手術前多很多,以前大概只有一滴或兩滴在衛生紙上,也不會滴出來到馬桶理,但是昨天做完痔瘡結紮後卻會滴出來到馬桶裡,請問一下這是正常的嗎???
第二個問題是之前吃完東西後也會下腹痛,一下子而已,大玩便後就好了,大便型態也不會都全部是腹瀉,不過有時差屁股時會發現衛生紙會有很多黏液(有時有.有時沒有),這是腸燥症還是發炎嗎??另外因為外婆是大腸癌過世(大概65歲),我需要去做大腸鏡嗎??或是最晚幾歲前要去做相關檢查???(因為聽說會遺傳)

guest，20~29歲男性，詢問日期：2005/08/14

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
1、剛作完痔瘡結紮是有可能出現少量出血的情形，只要出血量沒有很多（解大量鮮血或血塊），一般而言都沒有關係。
2、外婆屬二等親，而且她的發病年齡大於50歲，所以您得到大腸癌的會並不會比一般人大，如果不放心，一般也是建議在四十歲以後才開始作篩檢。

回覆日期：2005/08/14
資料來源：台灣e院 - 痔瘡結紮後

彙整補充說明

痔瘡結紮後出血量增多的情況確實讓人擔心，但在某些情況下，這可能是正常的。
痔瘡結紮手術後，因為手術過程中對於痔瘡組織的處理，可能會導致局部的血管受到刺激，進而出現出血的情形。
一般來說，術後初期出現少量的出血是可以接受的，尤其是在排便時，因為這時候肛門周圍的組織可能會受到壓迫，導致出血。
不過，如果出血量明顯增加，並且持續多天，建議您儘快回診，讓醫生進行檢查，以排除其他潛在的問題。

至於您提到的出血量比術前多，這可能與手術後的恢復過程有關。
術後初期，因為組織的修復和血管的再生，可能會出現比平常更多的出血情況。
若出血持續不止，或是出現大量鮮血，則需要進一步檢查，可能需要進行大腸鏡檢查，以確保沒有其他問題，例如直腸或腸道的病變。

關於您提到的下腹痛和大便時出現黏液的情況，這可能與腸道的功能有關。
腸燥症（又稱腸易激綜合症）通常會伴隨腹痛、腹脹、排便習慣的改變等症狀，而黏液的分泌有時也可能是腸道受到刺激的反應。
這並不一定代表發炎，但如果症狀持續或加重，建議您尋求醫療幫助，進行詳細的檢查。

至於家族史的問題，因為您的外婆曾因大腸癌過世，這確實會增加您罹患大腸癌的風險。
根據一般的醫學建議，若有家族史，建議在40歲以後開始進行大腸鏡篩檢，並且每五年進行一次檢查。
如果您在40歲之前出現任何異常症狀，例如持續的腹痛、排便習慣改變、血便等，則應該儘早進行檢查。

總結來說，痔瘡結紮後的出血情況需要密切觀察，若有異常情況應及時就醫。
下腹痛和黏液分泌的情況也需要進一步評估。
由於家族史的影響，建議您在適當的年齡進行大腸鏡檢查，以確保腸道健康。
保持良好的飲食習慣和排便習慣，對於預防痔瘡及其他腸道問題也非常重要。