三酸甘油脂？
醫生你好我ㄉ問題是健康檢查後發現三酸甘油脂 800SGPT(ALT)40SGOT 41SGPT 61應該怎ㄇ半目前發現我有多囊性卵巢..脂肪肝再吃黛麗安或降血糖的藥(庫魯化錠)治療對肝有影響嗎該怎ㄇ半
芬芬，20~29歲女性，詢問日期：2005/08/20
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好如果肝指數高於是因為脂肪肝引起（若沒有B、C型肝炎、喝酒、其它藥物或膽道方面的疾病），那就要針對脂肪肝來治療。
常見引起脂肪肝的原因有肥胖、糖尿病、酒精、高血脂…等。
首先可能要減肥、血糖要控制好、要運動、少吃油膩的食物、物喝酒。
三酸甘油酯800，若運動，飲食控制無效則考慮要吃降酯的藥。
黛麗安含女性賀爾蒙，可能會讓三酸甘油酯上升，請跟您的醫師討論看是否需要繼續吃下去。
內科袁宏道醫師敬覆
回覆日期：2005/08/20
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解三酸甘油脂偏高、脂肪肝以及多囊性卵巢綜合症（PCOS）之間的關聯，以及如何進行有效的治療。
三酸甘油脂的正常範圍應低於150 mg/dL，您提到的800 mg/dL顯示出明顯的偏高，這可能與飲食、生活方式、以及潛在的代謝問題有關。
脂肪肝的形成通常與高三酸甘油脂、高膽固醇、肥胖、糖尿病等因素有關。
脂肪肝本身會導致肝功能指數（如SGPT、SGOT）上升，這是因為肝臟受到脂肪堆積的影響，可能導致肝細胞的損傷。
對於多囊性卵巢（PCOS），這是一種常見的內分泌失調，通常伴隨著胰島素抵抗，這可能進一步影響脂肪代謝，導致三酸甘油脂和膽固醇的升高。
PCOS患者常常會面臨月經不規則、體重增加、以及其他代謝問題，因此在治療上需要綜合考量。
在治療方面，首先建議您進行生活方式的調整，包括：
1. 飲食控制：減少高糖、高脂肪的食物攝取，增加富含纖維的食物，如全穀類、豆類、蔬菜和水果。
這些食物有助於降低三酸甘油脂和膽固醇。
2. 運動：每週至少150分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，能有效幫助減重和改善代謝。
3. 體重管理：如果有超重或肥胖的情況，減重可以顯著改善PCOS的症狀及肝功能。
關於您提到的藥物使用，黛麗安（Diane）是一種含有雌激素和孕激素的避孕藥，常用於治療PCOS的月經不規則及改善皮膚狀況，但它可能會影響肝臟的代謝，特別是在已有脂肪肝的情況下，因此建議您與醫生討論是否繼續使用該藥物。
庫魯化錠（Metformin）則是用於改善胰島素抵抗的藥物，對於PCOS患者來說，這是一個常見的治療選擇，並且對於降低三酸甘油脂也有一定的幫助。
這類藥物通常不會對肝臟造成直接的傷害，但在使用過程中仍需定期檢查肝功能。
最後，建議您定期回診，並與醫生討論您的治療計畫，根據您的具體情況調整藥物和治療方案。
若有任何不適或疑慮，請隨時尋求醫療專業的建議。
希望您能早日改善健康狀況！
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