全身多處關節疼痛：是否為反覆性風濕症？-骨科

四肢關節疼痛......？

我的腳從一個月前開始疼痛，最早是兩腳的膝蓋疼痛，後來腳掌也開始痛，小腿、大腿有有時會痛，現在連臗關節、手指頭都會痛，每次痛的地方都不一樣，一次就痛很久，甚至有時會痛到睡不著覺。去看過醫師，一位說是走路走太多，導致膝蓋軟骨發炎。一位則是說是一年多前跌倒的舊傷導致，軟骨受傷，兩位都開了消炎止痛的藥給我。但症狀完全沒有改善，而且疼痛的部位越來越多.......請問我到底是怎麼了？是反覆性風濕症嗎?要看哪一科才對呢？謝謝.....

靜，20~29歲女性，詢問日期：2005/08/23

許昭仁醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院骨科主治醫師

先到醫院掛免疫風濕科檢查,以確定是否為類風濕性關節炎或風濕痛.

回覆日期：2005/08/23
資料來源：台灣e院 - 四肢關節疼痛......

彙整補充說明

根據您描述的症狀，全身多處關節疼痛，且疼痛部位不斷變化，這可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，反覆性風濕症（Recurrent Rheumatism）這個名詞在醫學上並不常見，您可能是指類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）或其他類似的自體免疫疾病。
這些疾病通常會導致關節的持續性疼痛、腫脹及僵硬，特別是在早晨起床時。

您提到的症狀，包括膝蓋、小腿、大腿、髖關節及手指的疼痛，這些都可能是由於關節炎、軟骨損傷或其他類型的關節疾病引起的。
醫生的診斷雖然提供了一些可能的解釋，但如果症狀持續且沒有改善，建議您進一步尋求專業的醫療意見。

首先，建議您前往風濕免疫科進行詳細檢查。
這個科別專門處理與關節、肌肉及自體免疫疾病相關的問題，醫生會根據您的症狀進行一系列的檢查，包括血液檢查（如類風濕因子、抗核抗體等）、影像學檢查（如X光或MRI）等，以確定是否存在類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病。

此外，您提到的疼痛部位不斷變化，這可能與多種因素有關，包括過度使用、受傷或是潛在的炎症反應。
若是因為走路過多導致的膝蓋軟骨發炎，通常會伴隨著特定的疼痛模式，而不是全身多處的疼痛。
若是舊傷導致的問題，通常也會有明確的病史和症狀。

在此情況下，您也可以考慮以下幾點來舒緩症狀：
1. 休息與減少活動：避免過度使用疼痛的關節，給予足夠的休息時間。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，可能會有助於改善關節的靈活性和減少疼痛。

3. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆肌肉，而冷敷則可以減少腫脹和炎症。

4. 飲食調整：保持均衡的飲食，增加抗炎食物的攝取，如深色蔬菜、堅果、魚類等，並減少加工食品和糖的攝取。

最後，若您有持續的症狀，建議不要延遲就醫，及早確診可以幫助您獲得適當的治療，改善生活品質。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。