全身多處關節疼痛:是否為反覆性風濕症?-骨科

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四肢關節疼痛......?


我的腳從一個月前開始疼痛,最早是兩腳的膝蓋疼痛,後來腳掌也開始痛,小腿、大腿有有時會痛,現在連臗關節、手指頭都會痛,每次痛的地方都不一樣,一次就痛很久,甚至有時會痛到睡不著覺。
去看過醫師,一位說是走路走太多,導致膝蓋軟骨發炎。
一位則是說是一年多前跌倒的舊傷導致,軟骨受傷,兩位都開了消炎止痛的藥給我。
但症狀完全沒有改善,而且疼痛的部位越來越多.......請問我到底是怎麼了?
是反覆性風濕症嗎?要看哪一科才對呢?
謝謝.....


靜,20~29歲女性,詢問日期:2005/08/23

許昭仁 醫師回覆-骨科


先到醫院掛免疫風濕科檢查,以確定是否為類風濕性關節炎或風濕痛.

回覆日期:2005/08/23

彙整補充說明


根據您描述的症狀,全身多處關節疼痛,且疼痛部位不斷變化,這種情況確實可能與反覆性關節炎有關,但也有可能是其他類型的關節炎或自體免疫疾病。
反覆性關節炎(或稱為遊走性關節炎)通常是指關節疼痛和腫脹的症狀會在不同的關節之間轉移,這與您所描述的情況相符。

首先,您提到的膝蓋、腳掌、小腿、大腿、髖關節和手指的疼痛,這些都是常見的關節疼痛部位。
這種疼痛可能是由於多種原因引起的,包括但不限於:
1. 自體免疫疾病:如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等,這些疾病會導致免疫系統攻擊自身的關節組織,造成疼痛和發炎。

2. 反覆性關節炎:這是一種較輕微的免疫異常,可能會導致關節疼痛和腫脹,但通常不會像類風濕性關節炎那樣嚴重。

3. 機械性損傷:如您提到的舊傷或過度使用關節,這可能導致關節的軟骨受損或發炎。

4. 其他疾病:如痛風、感染性關節炎等,也可能導致類似的症狀。

由於您已經看過幾位醫生並接受了消炎止痛藥的治療,但症狀仍未改善,建議您尋求風濕免疫科的專業診斷。
風濕免疫科的醫生專門處理各種關節疾病和自體免疫疾病,能夠進行更深入的檢查,包括血液檢查、影像學檢查(如超音波或MRI)等,以確定病因。

在就診時,您可以向醫生詳細描述您的症狀,包括疼痛的部位、持續時間、是否伴隨腫脹或發熱等,這些信息將有助於醫生做出正確的診斷。
此外,醫生可能會進行一些特定的檢查,例如類風濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、C反應蛋白(CRP)等,以評估您的免疫系統狀況。

最後,無論是何種疾病,保持良好的生活習慣,如規律運動、均衡飲食、充足的睡眠,對於改善免疫系統和減少疼痛都是有幫助的。
如果疼痛持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的幫助。
希望您能早日找到病因,獲得適當的治療。

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