如何辨識反覆性風濕症?-內科

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反覆性風濕症要如何分辨呢??


醫師您好:我有下列問題想請問您!我因為長期手腳關節在下雨天以及變天之前都會酸疼,且日漸嚴重,終於影響到髖關節以及行走的問題,然而我也因為此問題去看過風濕免疫科的醫生,可是任憑醫生作了好幾項類似風濕症的檢查如RA與A/S的檢查以及痛風的檢查都找不到我的原因是何種原因引起疼痛的,目前以髖關節的疼痛最較人心煩,因為在疼痛發作時我每踩一步下去就痛一下,常常坐姿不能夠維持一個姿勢不動,如果超過5分鐘以上時,當我從椅子上起來的那一煞那間,我只能用很痛苦的表情表示或者痛的大叫,目前醫生只能夠開止痛消炎藥給與我止痛,可是也同時吃出問題來了,因為發生了胃潰瘍及十二指腸發炎只好停掉所有的止痛消炎藥改換成普拿疼之類的止痛藥,可惜無效,我常常要吃雙倍的藥物或者是在室內開暖氣把室內的溫度調高看是否可以改善疼痛,但此法偶爾有效,我全身的疼痛到目前為止大概除了腦袋的骨頭還不會痛以外,其餘的骨頭無一倖免,也常常造成手指指縫間的酸疼,曾經問及醫生可是醫生都說沒有關係,某日從網路上看到〝反覆性風濕症〞的文章中的內容跟我的情形好像,我想請問一下我的情形有可能是〝反覆性風濕症〞嗎?
還有有時發作時是1~3個關節在一起疼痛的,還有我的髖關節疼痛發作時我都無法側躺以及我是否需要輔助的行走工具幫忙走路呢?
麻煩請您幫我解決這一個長久的問題好嗎?



Doris,30~39歲女性,詢問日期:2001/05/31

柯政昌 醫師回覆-內科


Doris您好:年輕女性關節炎原因很多,除了痛風、風濕性關節炎以外,建議妳至骨科就診,接受進一步檢查及治療。
新型消炎鎮痛劑效果佳,也較不會引發胃潰瘍,可以請醫師開立(Cox-2 inhibitor)。
反覆性風濕症本人未曾聽過。


回覆日期:2001/05/31

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您可能正在經歷一種複雜的關節疼痛問題。
首先,反覆性風濕症(或稱為反覆性關節炎)並不是一個正式的醫學診斷,而是用來描述一些關節疼痛的情況,這些情況可能與自體免疫系統的輕微異常有關。
這類症狀通常會在不同的關節之間移動,並且可能伴隨著疼痛、腫脹或僵硬感。

在您的情況中,您提到的疼痛在變天或下雨時加重,這可能與氣候變化對關節的影響有關。
許多患者報告在潮濕或寒冷的天氣中,關節疼痛會加劇。
這種現象可能與關節內的壓力變化有關,或是與身體對氣候變化的反應有關。

您提到的髖關節疼痛,尤其是在坐久後起身時的劇烈疼痛,可能是由於關節的炎症或其他結構性問題所引起。
這種情況下,建議您尋求骨科醫師的進一步評估,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來確定是否有關節損傷或其他病變。

至於您提到的止痛藥物使用,長期使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)可能會導致胃腸道的副作用,如胃潰瘍或十二指腸炎。
您可以考慮與醫生討論其他類型的止痛藥物,例如Cox-2抑制劑,這類藥物對胃的刺激較小,可能更適合長期使用。

關於是否需要輔助行走工具,這取決於您的疼痛程度和行走的困難度。
如果您在行走時感到劇烈疼痛,使用拐杖或其他輔助工具可以幫助減輕關節的壓力,並提高行走的穩定性。

最後,針對您的問題,反覆性風濕症是否會演變成其他類型的風濕病,這是有可能的。
根據一些研究,反覆性關節炎在長期追蹤中,有一定比例的患者可能會發展成類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病。
因此,持續的醫療監測和定期的檢查是非常重要的。

建議您與風濕免疫科醫生保持密切聯繫,並定期檢查您的病情變化。
您也可以考慮尋求物理治療,這可能有助於改善關節的靈活性和減少疼痛。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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