臉部水腫?
趙醫師您好:大約在一星期前我的臉部開始浮腫,因為剛發生時剛好是在義大利餐廳用餐後,所以醫生認為是食物過敏,吃了三天的Prednisone後,不像剛開始那麼腫,但臉部仍有水腫現象。
後來又看了第二個醫生,認為是對環境中的物質過敏 (花粉之類的),要我吃Antihistamine 的藥,現在雖然不像一星期前剛發生時那麼嚴重,但還是腫。
同時我發現在吃東西或臉部有較大的動作後,臉會暫時變的更腫,一會兒後恢復。
除了臉部浮腫外,並無其他明顯的症狀(頸部也正常,並無腫大,也沒有發燒),請問醫師這真的是過敏嗎?
還是其他的問題?
(我本身並無其他疾病,但家族直系親屬有肝癌及肺癌)謝謝!
Bebe,30~39歲女性,詢問日期:2005/08/28
趙崇良 醫師回覆-內科
妳好!妳的症狀聽起來像血管神經性水腫(Angioedema或Angioneurotic Edema或Quincke’s Edema)。
它是過敏的一種,因缺乏C脂酵素使受物質、物理或心理刺激後組胺及其他化學物流入血液,產生界限清楚的皮下水腫區,特別易出現於臉上,尤其眼、唇、結膜,部份引起喉頭水腫會有呼吸困難危及生命。
它有遺傳性。
治療是避免刺激物及服用腎上腺素、皮質類固醇、鎮靜劑、抗組胺等藥物以減低過敏反應。
故對妳而言已知的致敏食物應先避免,而治療方向是正確的。
回覆日期:2005/08/28
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,臉部水腫的原因可能與過敏有關,但也不排除其他因素。
首先,您提到的臉部浮腫在用餐後開始,這可能與食物過敏有關。
食物過敏通常會引起即時的過敏反應,可能伴隨著皮膚癢、紅腫等症狀。
您在服用Prednisone後水腫有所改善,這表明可能是由於過敏反應引起的水腫,因為Prednisone是一種類固醇,能有效減少炎症和過敏反應。
然而,您後來的醫生診斷認為可能是對環境中的物質過敏(如花粉等),這也是一個合理的解釋。
過敏反應不僅限於食物,還可以是由於接觸到某些過敏原引起的。
您提到在進食或臉部有較大動作後,臉部會暫時變得更腫,這可能與血液循環或淋巴液流動有關,當臉部活動時,可能會導致局部的血液流量增加,從而引起暫時性的水腫。
除了過敏,臉部水腫還可能與其他因素有關,例如:
1. 腎臟功能:腎臟在體內的水分和電解質平衡中扮演重要角色,若腎臟功能不全,可能會導致水腫的情況。
2. 心臟問題:心臟功能不全也可能導致水腫,尤其是在下肢,但有時也會影響到臉部。
3. 甲狀腺問題:甲狀腺功能異常(如甲狀腺低下)也可能導致水腫。
4. 激素變化:女性在月經週期中,因為荷爾蒙變化也可能出現水腫的情況。
5. 飲食因素:高鹽飲食可能導致身體保留水分,進而引起水腫。
由於您提到的水腫並無其他明顯的症狀(如發燒、疼痛等),這可能使得某些急性疾病的可能性降低。
然而,考慮到您的家族病史(肝癌及肺癌),建議您定期進行健康檢查,並與醫生討論是否需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題。
最後,若水腫持續不退或加重,建議您尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查,如血液檢查、腎功能檢查或影像學檢查等,以確定水腫的具體原因。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療!
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