骨科問題大解析:退化性脊椎炎與椎弓解離-骨科

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請問???


請問賴醫生? 我因為工作的關係經常熬夜 兩年前有一天早上卻無法起床上半身非常疼痛結果就醫時醫生告訴我 我有退化性脊椎炎 當時我也不懂 也沒去理他直到最近又開始疼痛 結果醫生說我 椎弓解離 以及退化性腰椎病變又長骨刺必須要做植骨手術 讓我很惶恐 我想請教賴醫生以下幾點::1 是否有退化性脊椎炎這個病?? 可以根治嗎?2 每次天氣不好或熬夜(例如下雨及冬天)我整支脊椎就很痛 是否為退化性脊椎炎?3 現在我右腳開始走路不方便以及疼痛 是否跟脊椎有關??4 請問如有這種病要避免那些事項??5 椎弓解離是甚麼??



阿維,30~39歲男性,詢問日期:2005/09/02

賴啟仁 醫師回覆-骨科


所謂的椎弓解離就是在該節脊椎的椎弓部位斷裂,經過一段時間後,骨頭愈合不良,造成脊椎關節壓力增加,進而使脊椎關節慢性發炎及關節退化,長骨刺,若長期沒有適當的治療,可能會使脊椎移位壓迫神經,造成腳痛及腳麻.至於造成椎弓解離的原因,可能是骨頭發育異常,或受傷造成,現在回答你的問題:1. 有即關節退化發炎經過適當治療可緩解疼痛2. 可能是關節炎也可能是筋膜炎3. 應該是腰椎神經壓迫造成的4. 應避免搬重物注意坐姿5. 如上述



回覆日期:2005/09/02

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的情況,我將逐一回答您的問題,並提供相關的醫學知識與建議。

1. 是否有退化性脊椎炎這個病?
可以根治嗎?

退化性脊椎炎通常是指脊椎的退化性關節炎,這是一種隨著年齡增長而常見的病症,主要是由於脊椎關節的磨損和退化所引起的。
這種病症是可以透過適當的治療來緩解症狀,但根治的可能性較低。
治療方法包括物理治療、藥物治療(如非類固醇消炎藥)、運動療法等,這些方法可以幫助減輕疼痛和改善功能。

2. 每次天氣不好或熬夜(例如下雨及冬天)我整支脊椎就很痛,是否為退化性脊椎炎?

您的症狀在天氣變化時加重,這在臨床上是常見的現象。
許多患者在潮濕或寒冷的天氣中會感到關節或脊椎的疼痛加劇,這可能與氣壓變化、溫度變化對關節的影響有關。
這種情況可能與退化性脊椎炎有關,但也可能是其他因素如筋膜炎或肌肉緊張所引起的。

3. 現在我右腳開始走路不方便以及疼痛,是否跟脊椎有關?

是的,右腳的疼痛和走路不便可能與您的脊椎問題有關。
椎間盤突出或椎弓解離等脊椎病變可能會壓迫到神經,導致下肢的疼痛、麻木或無力。
建議您儘快進行影像學檢查(如MRI),以確定是否有神經壓迫的情況。

4. 如有這種病要避免哪些事項?

您應該避免長時間保持同一姿勢,特別是坐姿或彎腰的姿勢。
此外,避免搬重物和劇烈運動,這些都可能加重脊椎的負擔。
保持良好的坐姿和站姿,定期進行適度的運動(如游泳、瑜伽等)有助於增強核心肌群的力量,減少脊椎的壓力。

5. 椎弓解離是甚麼?

椎弓解離是指脊椎的椎弓部分出現裂縫或斷裂,這通常是由於先天性發育異常或外傷所引起。
椎弓解離可能導致脊椎的穩定性下降,進而引發疼痛和神經壓迫等問題。
治療上,輕度的椎弓解離通常可以透過物理治療和生活方式的調整來改善,嚴重的情況可能需要手術治療。

總結來說,您的症狀可能與退化性脊椎炎及椎弓解離有關,建議您儘快尋求專業醫療意見,進行詳細的檢查與評估,以便制定合適的治療計畫。
保持良好的生活習慣和適度的運動,對於緩解症狀和改善生活品質都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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