如何進行旋轉肌受傷的復健？-骨科

旋轉肌受傷？

大約1年多前跟同學去球場打壘球，後來過了幾天後發現運用到手臂用力投球時肩膀附近的肌肉會出現劇烈疼痛現象，後來回想了一下，很有可能是當時熱身不足，事後也去看看了推拿師，醫師跟我說是旋轉肌發炎，經過中醫治療並沒有明顯的效果，手臂可以舉起90度沒問題，能否請問我應該要怎麼對我的肩膀做複健？

wanye，20~29歲男性，詢問日期：2005/09/12

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
過肩投擲運動造成運動傷害，大多數只是肌鞬發炎，通常休息、熱敷，加上口服消炎藥就會改善，只有極少數的情況會造成肩盂受傷或肌鞬斷裂，這些情況可能就要手術治療，您的情況僅憑敘述，不容易得出結論。建議先請教骨科醫師（問診），需要復健時再請教骨科或復健醫師，因為每一個人受傷的情況不一定一樣，線上問診銫對無法取代親自看診（可以觸診，理學檢查或X光、超音波檢查…等），即早就醫，對您最好。祝事事如意。

回覆日期：2005/09/12
資料來源：台灣e院 - 旋轉肌受傷

彙整補充說明

針對您提到的旋轉肌受傷的復健問題，首先要了解旋轉肌群的功能及其在肩關節中的重要性。
旋轉肌群由四條主要肌肉組成，分別是肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌，這些肌肉負責肩關節的穩定性及運動範圍。
由於您提到的疼痛與投球動作有關，這可能是由於旋轉肌的過度使用或受傷所導致的發炎。

在進行復健之前，建議您先尋求專業醫師的評估，確保沒有其他更嚴重的損傷，如肌腱斷裂或肩盂損傷。
若確定是旋轉肌發炎，以下是一些復健的建議：
1. 休息與冰敷：在初期，應避免任何可能加重疼痛的活動，並可進行冰敷，每次約15-20分鐘，這有助於減少腫脹和疼痛。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的復健計畫。
物理治療可能包括：
- 熱療或冷療：使用熱敷或冷敷來減輕疼痛和促進血液循環。

- 超音波治療：這可以幫助減少發炎並促進組織癒合。

- 電療：如干擾波或TENS（經皮神經電刺激），可幫助緩解疼痛。

3. 運動訓練：在疼痛減輕後，開始進行一些輕度的肩部運動，這些運動應該是低強度且不會引起疼痛的。
常見的運動包括：
- 等長收縮運動：例如，將手臂放在牆上，輕輕施力，保持幾秒鐘後放鬆。

- 肩部擺動運動：輕輕地讓手臂前後擺動，這有助於增加肩部的活動範圍。

- 肩部旋轉運動：在無痛的範圍內，進行肩部的內外旋轉運動。

4. 增強訓練：隨著疼痛的改善，逐漸加入一些增強肩部肌肉的運動，例如使用彈力帶進行肩部外旋和內旋的訓練。

5. 功能性訓練：當肩部的力量和靈活性逐漸恢復後，可以開始進行一些功能性訓練，模擬日常生活中的動作，幫助您恢復到運動前的狀態。

6. 注意熱身：未來在進行任何運動之前，務必進行充分的熱身，這可以幫助預防再次受傷。

最後，復健的過程需要耐心，因為每個人的恢復速度不同。
若在復健過程中出現持續的疼痛或不適，應立即諮詢醫師或物理治療師，調整復健計畫。
希望這些建議能幫助您早日恢復肩部的功能，並能夠再次享受運動的樂趣。