妄想症?
陳醫師您好:我是之前發問過的班,家母就診後發現確實為妄想症,之前家母懷疑我哥要帶她去就醫,藉口下車,我哥查覺有異跟著她喚她回來,走了好長一段路他才被我爸騙回去車上,她現在什麼事都懷疑(東西不能亂放,醫院東西不能拿回家‧..)就醫後醫生並未開滴劑給她,但我哥本身在藥廠工作,有拿滴濟早上偷滴給她服用(未超過說明書的服用標準),我回家看她白天都有氣無力,是藥的副作用嗎?我想跟家母討論她的狀況,這樣會刺激到她嗎,她還是一直覺得對面鄰居想害她,是不是要搬家才能徹底解決這個問題,麻煩您為我解答
班,20~29歲男性,詢問日期:2005/10/11
陳文郁 醫師回覆-精神科
班,你好:滴劑,有鎮定安眠作用,所以晚上用,不要白天用。
你們用的滴劑是否「risperdal」?
這種副作用低,比較不會有副作用,藥量夠的話(根據經驗,令堂可能需要risperdal三西西(3mg/天)以上,當然得醫師評估為準)也需要至少兩週才開始有抗精神病作用(妄想逐漸減少)。
所以建議你,不要急,也先不用主動跟令堂談他妄想的事情,妄想是沒辦法解釋的,等藥效開始作用後,他這些妄想自然會逐漸減少。
到時或許他也願意去精神科就診了。
經驗告訴我們,越是發病的病人,越是認為自己沒病不用就醫,就醫改善後,反而會覺得自己有問題,該吃藥,這就是病識感。
搬家可先暫緩,若他能持續吃藥,應該三到六個月就會看到成效。
謝謝來信!
回覆日期:2005/10/11
彙整補充說明
妄想症是一種精神疾病,患者常常會出現不符合現實的信念,這些信念可能會影響到他們的日常生活和人際關係。
根據您所描述的情況,您的母親目前正在經歷妄想症的症狀,並且您提到她對周遭事物的懷疑和不安,這是妄想症的典型表現。
首先,關於您提到的滴劑,這可能是指某種抗精神病藥物。
抗精神病藥物的副作用因人而異,常見的副作用包括嗜睡、氣無力、體重增加等。
如果您的母親在服用滴劑後出現氣無力的情況,這可能是藥物的副作用所致。
建議您與醫生討論這個問題,因為醫生可以根據她的具體情況調整用藥或劑量。
至於您提到的與母親討論她的妄想狀況,這可能會引起她的焦慮或不安。
妄想症患者通常缺乏病識感,可能不會認為自己有問題,因此直接討論她的妄想可能會讓她感到被攻擊或不被理解。
建議您可以選擇更為間接的方式來表達您的關心,例如詢問她的感受或日常生活,而不是直接挑戰她的妄想。
關於搬家的問題,搬家並不一定能解決妄想症的根本問題。
妄想症的症狀往往與患者的心理狀態有關,而不僅僅是環境因素。
即使搬家,若不進行適當的治療,妄想症的症狀仍可能持續。
因此,建議您優先考慮尋求專業的精神科醫療幫助,讓醫生評估她的病情並制定合適的治療計劃。
在妄想症的治療中,藥物治療是重要的一環,但心理治療也不可忽視。
心理治療可以幫助患者更好地理解自己的情況,並學習應對策略。
對於您的母親,持續的醫療跟進和支持是非常重要的,這樣可以幫助她逐漸減少妄想的影響,恢復正常的生活。
最後,請記得,妄想症的治療需要時間和耐心,患者的情況可能會隨著治療的進展而有所改善。
希望您能夠給予母親更多的支持和理解,並積極尋求專業的醫療幫助。
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