肝硬化中期到重度：治療選項與居家護理建議-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！首先，我非常理解您和家人對於您媽媽健康狀況的擔憂。
肝硬化是一個複雜且嚴重的疾病，尤其當病情已經進展到中度或重度時，確實需要特別的關注和照護。
以下是一些針對您提問的建議與資訊，希望能幫助您更好地照顧媽媽。


治療選項
1. 症狀控制：目前肝硬化的治療主要是針對症狀進行控制。
這包括使用利尿劑來減少腹水，並定期監測肝功能及其他相關指標。
若有出現肝昏迷的情況，則可能需要進行腸道清潔等措施。

2. 肝切片：肝切片的主要目的是評估肝臟的病變程度，但在您媽媽的情況下，因為已經有腹水，通常不建議再進行肝切片檢查。
醫生會根據臨床症狀及檢查結果來評估病情。

3. 肝臟移植：如果肝硬化進展到無法逆轉的階段，肝臟移植可能是唯一的治療選擇。
這需要評估您媽媽的整體健康狀況以及是否符合移植的條件。
確實，等待名額可能需要時間，但這是目前最有效的根治方式。


居家護理建議
1. 飲食控制：低蛋白飲食是針對肝硬化患者的一項重要建議。
低蛋白飲食的食物包括：米飯、麵條、蔬菜、水果等。
應避免高蛋白食物如紅肉、魚類及蛋類，因為過多的蛋白質可能導致肝昏迷的風險增加。

2. 水分與鹽分控制：由於腹水的存在，應限制水分和鈉的攝取。
建議每天量體重，觀察體重變化，若體重突然增加，可能是腹水加重的徵兆。

3. 便秘處理：若出現便秘，可以考慮增加纖維素的攝取，如水果和蔬菜，並保持適量的水分攝取。
如果便秘持續，應諮詢醫生，可能需要使用輕瀉劑。

4. 抽筋處理：抽筋可能與電解質失衡有關，尤其是鈉、鉀等。
當媽媽抽筋時，可以輕輕按摩抽筋的部位，並讓她保持適當的水分攝取。
如果情況頻繁發生，建議就醫檢查電解質水平。

5. 定期回診：定期回診非常重要，醫生會根據檢查結果調整治療方案。
請務必遵循醫生的指示，並隨時向醫生詢問任何疑問。


心理支持
面對這樣的情況，家屬的心理壓力也很大。
建議您和家人可以尋求心理支持，或加入相關的病友會，與其他家屬分享經驗，互相支持。

最後，請記得，您媽媽的健康狀況需要持續的關注和照護，保持良好的溝通與醫療團隊合作，能夠更好地管理病情。
祝您和家人一切順利，媽媽早日康復！