腰椎間盤突出治療:腰部牽引的注意事項與副作用-復健科

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腰部牽引?


本人因椎間盤突出,目前復健中想請教相關問題:1.腰部牽引時需注意事項?
若操作不當是否會造成神經損傷或其他副作用?
什麼身體異狀下需停止作牽引?
2.腰部牽引目前每週作三次牽引,牽引重量是否逐次增加1公斤,還是每兩次增加1公斤為宜?
3.除腰部牽引外,平常自己是否可以其他方式作牽引,如:拉單槓、仰躺於廢輪胎上(公園可見)、伸手拉門眉雙腳著地作伸展等。
謝謝!


阿東,40~49歲男性,詢問日期:2005/12/28

許振榮 醫師回覆-復健科


阿東先生您好腰椎牽引正常使用並不會造成神經的損傷的情形,一般來說復健科牽引的機器牽引重量有兩種單位,一種是以磅為單位一種以公斤為單位,牽引的重量從四分之一體重開始漸漸增加至二分之一體重,牽引重量一天增加一磅或是兩天加一公斤為宜,不過並不是每個人的情形都是相同的,臨床上還要視患者狀況來斟酌牽引的重量與增加重量的速度,並不是將重量加越快越好或是加越重越好。
在做牽引時如果有疼痛增加的情形應該要減少牽引的重量,初期做治療建議做的次數密集一點,如果時間許可建議每天做治療效果會更好。
至於您所說的運動,在您的椎間盤突出的情形尚未痊癒以前建議您先不要執行這些運動,因為如果在做這些活動時施力不當,可能會使的您的椎間盤突出狀況更為嚴重。
如果您想做一些腰部復健的運動,包含腹肌及背肌的訓練及姿勢的矯正,可於復健科門診或治療時向醫師或物理治療師請教。
祝您早日康復行政院衛生署台北醫院 許振榮

回覆日期:2005/12/28

彙整補充說明


腰椎間盤突出是一種常見的脊椎問題,通常會導致腰部疼痛及下肢的麻木或刺痛感。
針對您的問題,以下是一些關於腰部牽引的注意事項、副作用及其他自我輔助方法的詳細說明。


1. 腰部牽引的注意事項
在進行腰部牽引時,首先需要確保由專業的物理治療師或醫療人員進行操作。
牽引的過程中,應注意以下幾點:
- 適當的牽引重量:牽引的重量應根據個人的體重及病情來調整,通常建議從體重的四分之一開始,逐漸增加至不超過一半的體重。
增加重量的速度應該是每次增加1公斤或每兩次增加1公斤,具體情況還需根據個人反應來調整。

- 監測身體反應:在牽引過程中,如果出現疼痛加劇、下肢麻木或刺痛等症狀,應立即停止牽引,並告知醫療人員。
這些症狀可能表示神經受到進一步壓迫。

- 特殊情況:如果有骨質疏鬆、壓迫性骨折或其他脊椎疾病,則不建議進行牽引。
這些情況下,牽引可能會導致神經損傷或其他併發症。


2. 牽引重量的增加
如前所述,牽引的重量應根據個人的情況來調整。
每週進行三次牽引是合理的,但增加重量的頻率應該謹慎。
建議每次增加1公斤或每兩次增加1公斤,這樣可以讓身體有時間適應新的牽引強度。
過快的增加重量可能會導致不必要的疼痛或傷害。


3. 自我輔助的牽引方法
在椎間盤突出的情況下,進行自我牽引的方式需謹慎。
雖然有些運動如拉單槓、仰躺於廢輪胎或伸手拉門等看似可以幫助牽引,但這些方法可能會因施力不當而加重病情。
特別是在椎間盤尚未完全恢復的情況下,這些活動可能會導致進一步的損傷。

如果您希望進行自我輔助的運動,建議選擇一些低強度的伸展運動,並在專業人士的指導下進行。
可以考慮進行一些針對核心肌群的強化訓練,這有助於穩定脊椎,減少未來受傷的風險。


總結
腰椎間盤突出的治療需要謹慎對待,特別是在進行牽引時。
確保在專業醫療人員的指導下進行,並隨時監測身體的反應。
自我輔助的運動應該選擇安全且適合自己身體狀況的方式,避免加重病情。
若有任何疑慮,建議隨時與醫療團隊溝通,以獲得最佳的治療方案。
希望您早日康復!

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1.若病患有骨質疏鬆症,壓迫性骨折,或軟骨為游離性,會造成神經損傷2.若下肢麻痛加重需停止牽引3.拉單槓等均不適合,腰牽引在腰肌放鬆下有效果

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