甲型地貧如何有效控制黃疸?-內科

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甲型地貧怎樣降低黃疸??


醫生你好~我應該有甲型地中海貧血HBH型!從我20歲開始就逐漸有黃疸現象~去血液科檢查肝功能.超音波數據都正常.醫生都說生活正常就好不用去在意!但是黃疸讓我有很大的困擾!尤其眼白特別明顯!想請問是否可以考慮脾臟切除或是脾栓塞來解決我的黃疸?想知道脾栓塞是否可降低黃疸?還是能考慮骨髓移植或是臍帶血移植!請醫生提供方法讓我了解~謝謝以下是我最近檢查數據WBC 6590HB 11.2Platelet 402MCV 61.9GOT 27GPT 35膽紅素T/D 3.48/0.38EIA 490.2



ENIX,20~29歲男性,詢問日期:2006/03/10

蔡宗龍 醫師回覆-內科


您好:地中海貧血引起的黃疸主要是白血球生成時破壞較多 跟脾臟的關係較小 脾臟切除或栓塞或許可能有部分幫助但免疫力會變差並不是建議只因黃疸就去處理脾臟骨隨移植副作用更大風險更高更不建議只因黃疸就去做移植你的血紅素還好黃疸指數也略高而已建議您少吃胡蘿蔔木瓜...等含胡蘿蔔素較高的食物作息正常不要隨意禁食或大吃大喝適度運動或許黃疸指數會較正常。
內科袁宏道醫師敬覆



回覆日期:2006/03/10

彙整補充說明


甲型地中海貧血(HBH型)是一種由於基因缺陷導致的血紅素合成異常,通常會引起貧血和溶血,進而導致黃疸的產生。
黃疸的主要原因是膽紅素的累積,這在地中海貧血患者中是常見的現象。
根據您的描述,您在20歲時開始出現黃疸,並且目前的檢查數據顯示膽紅素總量偏高,這可能與您的貧血狀況有關。

首先,針對黃疸的控制,脾臟的角色是相當重要的。
脾臟在紅血球的清除和膽紅素的代謝中扮演著關鍵角色。
脾臟切除或脾栓塞可能會對某些患者的黃疸有所改善,因為這樣可以減少脾臟對紅血球的破壞。
然而,這樣的手術也會帶來免疫力下降的風險,增加感染的可能性,因此不建議僅因為黃疸而進行脾臟手術。

對於脾栓塞,雖然有些研究顯示這可能會減少脾臟的功能,進而降低黃疸,但這並不是一個普遍適用的解決方案,且效果因人而異。
更重要的是,這些手術的風險和潛在的併發症需要仔細考量。

至於骨髓移植或臍帶血移植,這些方法通常是針對重型地中海貧血的治療選擇,並不適合所有患者,尤其是輕型或中型的患者。
這些手術的風險和副作用相對較高,且需要長期的隨訪和管理,因此不建議僅因為黃疸而考慮這些選擇。

在日常生活中,您可以透過一些飲食和生活習慣的調整來幫助控制黃疸。
建議您避免攝取過多含胡蘿蔔素的食物(如胡蘿蔔、木瓜等),因為這些食物可能會加重黃疸的情況。
此外,保持良好的作息,避免熬夜和過度疲勞,適度運動也有助於改善整體健康狀況。

最後,定期的醫療檢查是非常重要的,特別是肝功能和血液指數的監測。
若黃疸情況持續惡化或伴隨其他不適症狀,建議及時就醫,尋求專業的醫療建議。
總之,控制黃疸的關鍵在於綜合考量病情、生活方式及醫療介入,並與醫生保持良好的溝通。
希望這些建議能對您有所幫助。

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