邊緣性人格障礙需不需要長期服藥?-精神科

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邊緣性人格需要固定服藥嗎??


我罹患邊緣性人格已六年 目前因為疾病的關係沒有穩定的收入 母親陪我 就醫時要求醫師開安眠藥給我[未包括抗憂鬱藥] 一次開兩個月的份回家服用 但最近沒有按時就醫 每天一個人在家有些無聊 只好打電腦來充實自己的生活 請問邊緣性人格需要固定服藥?



鏵萱,10~19歲女性,詢問日期:2006/04/07

葉宇記 醫師回覆-精神科


抱歉,我漏看了第一封的來信,因此晚了點回覆。
您的問題似乎是和邊緣性人格有關。
在此我要先聲明,我並無法在網上診斷您是邊緣性人格,因此您還是必須跟您的醫師討論您的狀況。
您的第一個問題是:邊緣性人格違常是否跟遺傳有關?
人格違常的病因複雜,一些研究指出成因和早期的創傷經驗,親子的互動關係,腦部的神經傳導物質,或是某些遺傳的特質有關。
請注意,這不是表示這個病是遺傳的,而是研究顯示某部份的人格特質可能是遺傳的。
也有學者研究個疾病和物質濫用,衝動控制疾患間的關係,試圖找出這一些疾病的患者是否有共同的遺傳機制,但是受限於樣本數以及診斷的複雜性,都還要進一步的研究。
回到您現實生活上的問題,邊緣性人格障礙患者常面臨親子間相處的問題。
也因為人格的障礙,而可能出現憂鬱症,第二型雙極症,物質濫用,或是精神官能等等的症狀,我們稱為「共病症」。
藥物的治療是可以對於這些症狀有所幫助,若是能配合個人心理與家庭治療,應該更好。
您與母親間的問題,或許可以跟醫師討論一下,是否轉介適當的心理師或社工師做進一步的治療。
希望您的問題能順利解決。



回覆日期:2006/04/07

彙整補充說明


邊緣性人格障礙(Borderline Personality Disorder, BPD)是一種複雜的心理健康狀況,通常伴隨著情緒不穩定、人際關係困難、自我形象不清晰以及衝動行為等特徵。
對於是否需要長期服藥,這是一個相當個別化的問題,因為每位患者的情況和需求都可能有所不同。

首先,邊緣性人格障礙的治療通常包括心理治療和藥物治療。
心理治療,如辯證行為療法(Dialectical Behavior Therapy, DBT),被認為是治療BPD的有效方法。
這種療法專注於幫助患者學習情緒調節技巧、改善人際關係以及增強自我意識。
藥物治療則主要是針對伴隨的症狀,例如焦慮、抑鬱或衝動行為,並不是針對人格障礙本身。

在某些情況下,醫生可能會開立抗憂鬱劑、情緒穩定劑或抗精神病藥物來幫助控制這些症狀。
對於您提到的安眠藥,這類藥物通常是用來幫助改善睡眠問題,而不是直接治療邊緣性人格障礙。
長期依賴安眠藥可能會導致耐藥性或依賴性,因此在使用時需要謹慎。

至於是否需要長期服藥,這取決於您的症狀控制情況和生活質量。
如果您發現自己在沒有藥物的情況下能夠有效管理情緒和行為,那麼可能不需要長期服藥。
然而,如果您發現自己在沒有藥物的情況下情緒波動較大,或是出現衝動行為,則可能需要繼續服藥。

另外,定期就醫和與醫師保持良好的溝通是非常重要的。
即使您目前沒有穩定的收入,也可以尋求社會福利或醫療補助,以獲得必要的心理健康服務。
許多醫療機構和心理健康中心提供低收入患者的優惠或免費服務,您可以主動詢問。

在家中感到無聊的情況下,建議您可以尋找一些有意義的活動來充實生活,例如閱讀、寫作、繪畫或學習新技能等。
這些活動不僅可以幫助您分散注意力,還能提升自我價值感和生活滿意度。

總結來說,邊緣性人格障礙的治療需要個別化的考量,藥物治療的必要性應根據您的症狀和生活質量來決定。
持續的心理治療和與醫師的定期溝通將有助於您更好地管理病情,並改善生活質量。
希望您能夠找到適合自己的治療方式,並逐步改善自己的狀況。

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