全身漏電痛罕見疾病治療方案探討-罕見疾病

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全身漏電痛?


症狀:您好 4肢和背部遇溫度較高及緊張時會產生刺痛電流感及疼痛蟲在爬 住院檢查多次血液免疫神經傳導大致正常只有每家皮膚切片皆呈chronic perivascular inflammation lymphohistisocytes infiltrate 測交感神經流汗剩3分支1 目前皮膚乾燥幾乎沒汗 遇溫高緊張流汗全身刺痛到無法忍受皮膚很熱 吃很多祇痛藥癲蕑藥抗憂鬱藥均改善很少只有methycobal用藥3個月有減少疼痛感一些或 只有沖水才能改善燒灼感1天發作數小時 這樣要如何醫治 謝謝持續時間:發病1年4個月溫度越高痛的越久補充說明:神經切片呈現中度發炎減少查不出原因


阿雄,30~39歲男性,詢問日期:2006/04/10

陳順勝 醫師回覆-罕見疾病


移屬感覺性多發神經併變合併/或為交感神經病變(pure sensory polyneuropathy and/or sympathetic autonomic neuropathy). 病因包括先天或遺傳性, 代謝性(類澱粉異常), 中毒性(如熱帶海洋毒),免疫異常等等. 請到醫學中心神經內科就診.

回覆日期:2006/04/10

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能正面臨一種罕見的神經病變,這種病變可能涉及感覺神經和交感神經的異常。
您提到的全身刺痛、燒灼感、流汗減少等症狀,可能與「純感覺多發神經病」或「交感神經病變」有關。
這些症狀在遇到高溫或緊張時加劇,顯示出神經系統對環境變化的過度敏感。

首先,您提到的皮膚切片結果顯示「慢性血管周圍炎症淋巴組織浸潤」,這可能暗示著某種免疫系統異常或慢性炎症的存在。
這類情況可能與自身免疫疾病、代謝異常或某些遺傳性疾病有關。
由於目前的檢查結果未能明確找出病因,建議您考慮以下幾個方向:
1. 進一步的神經學檢查:建議您尋求神經內科專家的進一步評估,可能需要進行更詳細的神經傳導速度測試或肌電圖檢查,以評估神經的功能狀態。

2. 免疫學檢查:由於您的症狀可能與免疫系統有關,建議進一步檢查自身免疫性疾病的標誌物,如抗核抗體(ANA)、抗磷脂抗體等。

3. 基因檢測:考慮到您提到的家族病史,基因檢測可能有助於排除或確認某些遺傳性疾病,如Fabry病等。

4. 藥物治療的調整:目前您正在使用的藥物(如癲癇藥、抗憂鬱藥等)對於緩解症狀的效果有限,建議與醫師討論是否需要調整用藥,或考慮其他類型的藥物,如抗癲癇藥物中的Gabapentin或Pregabalin,這些藥物對於神經性疼痛有良好的緩解效果。

5. 物理治療與心理支持:由於您的症狀可能與壓力和情緒有關,建議尋求心理諮詢或支持,並考慮物理治療來改善身體的舒適度和功能。

6. 生活方式的調整:在日常生活中,避免高溫環境,並學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些都可能有助於減少症狀的發作頻率和強度。

最後,面對這樣的罕見疾病,持續的醫療追蹤和多科別的合作是非常重要的。
希望您能夠找到合適的醫療團隊,並在他們的指導下進行進一步的檢查與治療。
祝您早日康復!

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