腹腔鏡手術或傳統手術:治療胃瘤的選擇-外科

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腹腔鏡或傳統手術?


醫師,您好:近六個月,家父深受瘤導致胃出血困擾!因這原因也輾轉多家醫院求診,但父親都因無法得到治療.脾氣越來越暴燥,而我又不知如何協助.舉例來說:父親每換一家醫院都要做上胃腸道內鏡檢查-夾式切片檢療並有申請影本.但醫師們都不看重覆再做!而父親想知道檢查報告書內容但又被不予理會.使得父親回家後越來越容易與他人吵架.我該如何尋求協助??
父親病情藉由醫師解答是如此:此瘤因位於黏膜下層(深層),不是單純僅在表面.故無法確切得知是良性或惡性,但應該不是惡性.大小約3公分有長大趨勢.若要拿除可藉由腹腔鏡或傳統手術.但那一個是較適合並複發性低且危險性低呢?
謝謝!!謝謝!!!燕翔敬上



燕翔,20~29歲女性,詢問日期:2006/04/12

何鎮明 醫師回覆-外科


依據描述最可能危GIST〈gastro intestinal stroma tumor〉小於3公分大部分為良性,但是此種腫瘤容易出血,可考慮腹腔鏡切除。
何鎮明醫師



回覆日期:2006/04/12

彙整補充說明


針對您父親的情況,首先我想表達對您和您父親的關心。
胃部腫瘤的問題確實讓人感到焦慮,尤其是當腫瘤導致出血和其他不適時。
根據您提供的資訊,您父親的腫瘤位於黏膜下層,大小約3公分,且有增大的趨勢。
這樣的情況確實需要謹慎處理。

在選擇手術方式時,腹腔鏡手術和傳統開腹手術各有其優缺點。
腹腔鏡手術是一種微創手術,通常會有以下幾個優勢:
1. 恢復時間短:由於手術切口小,病人通常可以更快恢復,住院時間也較短。

2. 疼痛較輕:手術後的疼痛感通常較少,病人能夠更快地恢復正常活動。

3. 併發症風險低:相較於傳統手術,腹腔鏡手術的併發症風險通常較低。

然而,腹腔鏡手術也有其限制,特別是在腫瘤的大小和位置方面。
如果腫瘤位於較深的黏膜下層,且周圍組織的情況複雜,可能會影響手術的可行性。
此外,若腫瘤的性質不明,醫生可能會更謹慎地選擇手術方式。

傳統開腹手術則提供了更大的視野和操作空間,對於較大或位置較深的腫瘤,醫生可能會更傾向於使用這種方法。
雖然恢復時間較長,但在某些情況下,這可能是更安全的選擇。

針對您父親的情況,醫生的建議是考慮腹腔鏡手術,因為腫瘤的大小(約3公分)通常在腹腔鏡手術的可接受範圍內,且大部分小於3公分的腫瘤多數為良性。
然而,最終的決定仍需依賴醫生的專業評估,並考慮到您父親的整體健康狀況。

在尋求協助方面,您可以考慮以下幾點:
1. 尋求第二意見:如果您父親對目前的醫療團隊不滿意,可以考慮尋求其他醫院或專家的意見,尤其是專門處理胃腫瘤的醫師。


2. 了解檢查報告:您可以要求醫生詳細解釋檢查報告的內容,並詢問有關腫瘤的性質、治療選擇及風險等問題。
這樣可以幫助您和您父親更好地理解病情。

3. 情緒支持:由於您父親的情緒變化,建議您可以尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這樣可以幫助他更好地面對病情。

4. 保持溝通:與醫療團隊保持良好的溝通,隨時更新病情和治療進展,這樣可以減少不必要的焦慮和誤解。

希望這些建議能幫助您和您父親度過這段艱難的時期,並找到合適的治療方案。
祝您父親早日康復!

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