外科 腫瘤 常見問題

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頭皮肉瘤切除手術需要哪些注意事項?


頭皮肉瘤?醫生您好從小在後腦勺就有如圖的這顆(https://drive.google.com/file/d/1307efe6iaiOqwoVghcJ0xGg7ihCgnZEG/view?usp=drivesdk),但一直不太確定實際上的名...


許凱熙 醫師回覆-外科
1. 依照提供的圖片,這個頭皮腫瘤比較像是頭皮的息肉2. 建議找外科門診安排切除手術3. 手術採用局部麻醉,術式是切除手術4. 費用依照健保收費5. 術後約一個禮拜左右拆線,這段期間建議不要洗頭

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服用柔沛治療禿頭後出現男性女乳症,該如何處理?是否需要手術並可否透過健保支付?


男性女乳症問題?。青春期的時候就有注意到左邊有比右邊稍微大一點,直到一年半以前開始服用柔沛治療禿頭。在一兩個月前開始覺得自己的左胸會痛,然後又發現左胸比起青春期時大了一些。現在左胸不會痛了,自己捏胸部時發現左邊有硬塊。右邊則沒有問題,雖然自...


陳家銘 醫師回覆-外科
柔沛所含的成分Finasteride,因為會阻斷睪固酮的轉換,所以造成體內雌激素轉化成雄激素的比例,會造成乳房脹痛及男性女乳症。如果持續服藥,程度是有可能加劇的。手術與否端看個人選擇,可視同乳房腫瘤(屬於疾病的部分),尋求乳房外科可以健保給...

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乳腺纖維腺瘤切除術後乳房凹陷及手術範圍問題


纖維腺瘤術後?許醫師:您好!請問切片良性後,醫師還是建議將腫瘤切除,整個拿去做化驗,術後化驗結果是良性纖維腺瘤,但由於手術一共取了2顆腫瘤,範圍是3.5*3*2cm,導致目前術後2週乳房還是有凹陷,且傷口還蠻長有6-7公分,請問這樣是否就算...


許凱熙 醫師回覆-外科
您好依照您的描述,手術因爲含蓋了兩個乳房良性腫瘤,範圍是3.5*3*2cm,因切除範圍較大,因此術後傷口縫合後有短期內形狀上的變化是正常的。至於術式則要參考手術醫師之手術記錄為準。在醫學中心接受手術,因醫學中心有教學及訓練住院醫師之職責,因...

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整型外科:手術疤痕照顧與治療建議


手術疤痕照顧?呂醫師您好:我大約1月中手部皮膚軟組織腫瘤切除手術,約10天後拆線,回診時,幫我看診的醫師說約2-3天可碰水,但是其中一個手術的拆線傷口摸起來突突的,請問是正常的嗎?拆線傷口有點暗沉?請問是正常的嗎?是否可以貼美容膠帶或者貼矽...


呂明川 醫師回覆-整型外科
建議看門診評估傷口

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腦瘤與神經外科:睡眠不足、飲食不均衡引發腦靜脈竇栓塞


腦瘤和一些知識詢問?林正凱醫生,您好我是聽障,我想了解更多病症,家人似乎不願意說太多病情,只說我要放寬心,不要想太多病情過程是我是睡眠不足熬夜(因為追劇,即使有晚歸下班,也照樣無誤追劇,平常就是11~12點睡,假日就是2點多),飲食不均衡(...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,根據你的描述(沒有影像),所以我只能猜測你的診斷靜脈竇或者海綿竇指的是腦中的靜脈,因為其結構特殊,不叫靜脈,而叫做竇(sinus)因某些狀況,作息、藥物等等影響,可能有靜脈竇栓塞(可以理解成靜脈中風)造成的問題會是大腦回流到靜脈的血管...

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細長型黃褐色大便:是否可能長腫瘤?


細長型大便?醫生您好,一直以來都有便秘的困擾,較多時後以排圓硬形大便為主,最近開始服藥治療,這兩天開始有排較軟的便,呈現黃褐色但較為細長的糞便,想請問醫生是否有長腫瘤的風險。之前因為圓硬形大便有做過潛血檢查是沒有問題但還是很擔心。謝謝您。


張書豪 醫師回覆-外科
較細長的糞便不一定代表腫瘤。服用軟便藥物或調整飲食後,糞便性質(如軟硬度)改變是常見的情況,另外腸道蠕動快慢、括約肌用力情況均可能改變糞便形狀。如無大腸癌家族病史,潛血檢查結果也為陰性,可以先觀察,並注意多攝取膳食纖維及足夠的水分,不用過度...

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內痔問題擦屁股有血如何治療和預防?


內痔問題、擦屁股有血?就是大便完馬桶有血,衛生紙上也有血,只不過,有一點點非常深褐色的血混合著一點糞便,不知道這數月血便還是⋯⋯什麼?這種情況已經很久了,有3個月了,我也想儘快改善好,只不過,一直流血,感覺擦藥膏好像沒用的樣子,軟便藥也吃了...


張書豪 醫師回覆-外科
便血持續 3 個月以上,可能是痔瘡、肛裂,甚至罕見的腸道病變或腫瘤。你還未成年,該做的事是立刻告知家長,然後至正規的醫療院所就醫,必要時進行大腸鏡檢查以排除腸道其他病變。痔瘡若保守治療效果不佳,下一步可考慮橡皮圈結紮、雷射紅外線等微創治療,...

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大便出血:痔瘡治療後仍有血絲出現?


大便出血?您好:這陣子大便有出血狀況排便後有時血會附著在大便表面前幾天購買了痔瘡的藥膏剛擦拭之後會覺得有些疼痛感昨天的排便很順暢也無出血狀況但今天早上的排便又有血絲的出現@@這狀況令人不知所措


張書豪 醫師回覆-外科
大便表面有血絲且排便後偶爾出血,最常見的原因是痔瘡或肛裂。痔瘡出血常見於長時間久坐、排便用力或飲食纖維不足的情況,可能導致鮮紅色血絲附著在糞便表面或衛生紙上。肛裂則常因排便過於用力或糞便過硬引起,通常伴隨疼痛感,尤其在排便時加劇。建議多攝取...

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腋下硬塊半年以上不消,該去看什麼科?


腋下硬塊?左邊腋下摸到了腫腫的三顆 表面是平的 摸不會痛 捏會有一點點 已長半年以上 疼痛程度會隨著月經週期改變有去林口長庚乳房外科做過檢查 乳房沒有問題 詢問過醫生 醫生和我說那沒關係 檢查出來乳房沒有腫瘤 就不用擔心 他說隨著月經週期...


唐于雄 醫師回覆-外科
馨小姐你好依據您的描述也提及看過乳外科檢查並無乳房異常,且淋巴結也並非持續變大,確實可以進行追蹤,如果擔心是否有醫師誤判問題,可以再找另一位乳外醫師評估,淋巴結腫大原因多,從正常生理性表現到發炎到癌症都有可能,當下檢查無異狀,不代表未來無異...

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血管瘤切除後再次脹大,是否需要進一步手術?尋求神經外科專業建議


請問血管瘤可以完全切除嗎??醫生好:我從小脖子後側就有長血管瘤,在13年前時有進行一次切除(大小約是 1.5*1.0*0.8cm),病理組織報告結果是良性的Cavernous hemangioma。切完之後能感覺它並沒有被完全切除,並且偶爾...


林正凱 醫師回覆-神經外科
您好,根據您提供的前病理切片為Cavernous hemangioma。依據專業判斷,這是良性,若有再次造成不適症狀可以考慮進行侵入性處理但是由於不確定深淺,所以無法提供明確建議的做法目前首要治療為開刀,但若是深層或是巨大的腫瘤,仍然有再復...

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大便出血是否需要就醫?


大便出血?醫生您好:昨天晚上連續上了兩次大號,用衛生紙擦拭時有蠻多的血,馬桶也是(血和便便是分開的)今天也上廁所大號了,目前是已經沒有出血狀況,想詢問醫生請問這是怎麼了嗎?如果沒有持續出血,需要看醫生嗎?謝謝🙏


張書豪 醫師回覆-外科
大便出血的常見原因包括痔瘡(內痔或外痔)、肛裂、腸道疾病(如直腸息肉、發炎性腸病、腫瘤等)。如果出血量多或頻繁,尤其是伴隨其他症狀(如體重減輕、腹痛),需要提高警覺。以你的年紀,如果沒有特殊家族病史,腫瘤的機率較低。如出血量多或反覆發生,伴...

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肩膀腫塊再次出現,是否可能是癌症?


肩膀腫塊會痛?之前右肩有塊突起突發腫痛去看過皮膚科,醫師判斷是粉瘤,有打針吃藥消炎,康復後持續大概2年都沒事,直到最近又突然腫痛,又回皮膚科打針吃藥消炎,雖然有消了不再腫,可是壓到仍然會痛,和之前恢復的狀態不同,且摸著有硬塊的感覺,感覺範圍...


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!腫瘤要拿下來病理化驗才知道是什.蟹足腫體質可術後局部放射線照射,壓抑纖維母細胞,配合淡疤凝膠使用.平安!彰化醫院 關心您!

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肛門廔管治療之疑慮與方法


肛門廔管治療?張醫師您好:我在今年4月初期懷孕的同時剛好發生肛門廔管的問題,有詢問婦產科醫師及直腸科醫師,他們皆建議生產完再處理,但過2個月後胎停流產,之後因為時間關係無法排到原本看診的直腸醫師,故另外看另一位直腸醫師,第2位醫師說,因為廔...


張書豪 醫師回覆-外科
1、肛門廔管惡性癌變的機會很低,但仍會反覆發炎產生紅腫熱痛的症狀,建議在發炎不嚴重時處理。另有少數情況是直腸肛門的惡性腫瘤以肛門廔管的形式表現,因此仍需專科醫師診斷。2、大部份的肛門廔管可以靠觸診診斷,如觸診無法確定則考慮做廔管攝影或是磁振...

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手術後胸部麻木正常嗎?- 外科手術後續問題


手術後續問題?醫師你好想請問一下,我10月底我胸腔惡性腫瘤手術,但術後至今發現,手術的患側胸部下半部完全沒有知覺,這樣是正常的現象嗎?謝謝


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這個現象確實是可能會發生的建議可以與幫您開刀的醫師做討論

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手指清腸是否正確?血便、肛裂與大腸癌的關係及治療史


肛門問題?醫師您好,我上完大號後有個習慣就是會用中指或食指伸進肛門內擦拭(有用衛生紙包住手指頭),就像醫生指診一樣,洗澡時也會用手指頭伸進去清洗,不知道這樣的行為是否正確?會這樣問是因為我有斷斷續續血便的問題,都是出現在糞便末端,一陣子有 ...


張書豪 醫師回覆-外科
手指進行肛門內部擦拭與清洗,可能會對肛門內部的黏膜造成損傷,導致微小裂痕,並增加發炎感染的風險。此外,過度的肛門清潔可能會破壞正常的肛門菌群平衡,引發更多的肛門問題。建議外部擦拭或清水沖洗清潔即可。斷斷續續的血便可能是外力造成黏膜受傷、痔瘡...

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大腸癌三期患者能否選擇口服化療?


大腸癌術後化療?醫師好:我於10月初進行大腸癌手術後.病理報告為pT3N1a醫師說是第三期.之後要安排作化療.以針劑施打療程約半年.但給我的衛教手冊中說可接受FOLFOX化療或口服Xeloda截瘤達.請教醫師:第三期的化療有直接口服Xelo...


張書豪 醫師回覆-外科
第三期大腸癌的化療,FOLFOX或口服Xeloda都是合理的選擇。有許多研究在比較兩者長期存活率及復發率,均為FOLFOX較優,差異約為5-10%不等。CAPOX文獻較少,但一般認為介於兩者之間。以個別情況考量,年紀較輕,活動力佳,對副作用...

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頭部外傷與神經外科疾病風險


頭部外傷?請問頭部外傷或撞擊會增加腦部病變(腫瘤、神經)等的可能性嗎?如果是嬰幼兒發生頭部外傷(有縫)是否有更高機率發生病變?幼年時額頭外傷縫合,現在摸到那邊會有一點凹陷,請問有可能有結構缺陷或造成什麼影響嗎?謝謝


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:頭部外傷有輕中重的分別,嬰幼兒童亦有不同評估方式.建議 病人親自看診神經外科醫師祝早日康復彰化醫院關心你

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腦下垂體腫瘤手術還是定期追蹤?保健品對治療有何影響?


腦下垂體腫瘤?醫師您好,家母(接近70歲)今年初開始不定時出現嘔吐、頭痛、視力模糊等症狀,經檢查發現腦下垂體有腫瘤(約2CM)。目前給兩家醫學中心評估過,相同的論點為:泌乳激素八十幾,應不是泌乳激素瘤,吃藥無法控制,而不同的是,A醫院建議手...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.頭痛發作是否很難過,是否會因腦內腫瘤而心神不寧,無法正常生活,如果答案是,就建議開刀,畢竟現在內視鏡手術很進步,風險很小,但不是沒有。2.沒有。

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大腸癌手術前裝大腸支架仍有便秘困擾?


大腸癌手術前裝大腸支架依然不好排便?醫師您好.日前診斷出乙狀結腸癌第一期.原本安排住院手術.但住院當天發現腸子太脹說無法開刀要先請腸胃科裝大腸支架疏通後看一兩周後再開刀.但我裝上後這一兩天反而常會腹痛常想上大便(連晚上睡覺也要起來好幾次)....


張書豪 醫師回覆-外科
乙狀結腸癌如造成腸阻塞,脹大的腸子會影響微創手術的施行並增加做腸造口的機率,因此使用大腸支架暫時緩解阻塞再開刀是合理的。支架裝設後腹脹腹痛應會慢慢緩解,如果腹痛持續加劇,解便困難,或有發燒情況,需請醫師評估支架的減壓效果,若減壓效果不良可能...

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大便出血的原因及治療方案


大便出血?醫生您好,幾個月前上大號時,衛生紙上有血,大便上沒有,但是只有一天後就好了。因此未就醫。而前幾個禮拜因為又有同樣症狀,覺得大便較硬而衛生紙上有血,因此昨日去請直腸科醫生看診。醫生用指診和肛門鏡檢查後,說有一級到二級左右的內痔,應是...


柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀29歲的年齡得到惡性腫瘤的機率極低如果做過兩次大腸鏡且無家族史應該是不...

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