外科 腫瘤 常見問題

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平躺時右下腹有時會隆起:正常還是異常??


平躺時右下腹有時會隆起?身高體重160cm/47kg,過去病史僅婦科開過畸胎瘤手術,無其他腸胃道的過去病史。 已持續兩個月在右下腹–位於肚臍與右腹股溝連線之中點,可感覺到有異物感隆起(肚皮在動與緊繃的感覺?),且可摸到類似條狀隆起,用看的不...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​右下腹腫塊比較大的機率會是闌尾膿瘍或是大腸腫瘤 ​不過依你的描述看來應該只是腸氣鼓脹而已 回覆平坦狀態就是腸氣移動消解的過程 ​比較瘦的人也比較容易在腹部表面摸到 ​不需過度擔心

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肛門口有肉芽可能是什麼病症??


肛門口有肉芽?醫生您好: 肛門口長了一個肉柱狀約0.2~0.3公分的肉芽 不痛不癢也未曾流血 想請問這可能是什麼症狀  附圖: https://myppt.cc/Dv0nS


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

臨床上最常見的可能性是「肛門皮贅(anal skin tag)」。這是一種良性的皮膚贅生物,常與過去曾有痔瘡、肛裂癒合、局部摩擦或刺激有關,外觀多為膚色或略深色、質地柔軟,通常不具傳染性,也非腫瘤性病變。相較之下,像是肛門尖性濕疣(HPV ...

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後腦勺硬塊和肩胛骨內側:四年的痛苦折磨,該如何治療??


後腦勺硬塊和肩胛骨內側?這個症狀已經有三 四年時間,目前頸椎上去右後腦勺凸起硬塊,摸到或壓到像電流般的刺痛,尤其在睡覺時不敢正躺,壓到會疼痛,翻身時都會隨時感覺麻麻要準備發作疼痛,每次痛起來右頸椎還有後腦勺到耳朵後面都電流般刺痛 麻麻的,請...


蔡翊新 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

您好,根據您的描述,皮下摸到有硬塊一般是兩種情形,一是真的長腫瘤,二是肌肉緊繃糾結成塊。因為您提到核磁共振沒問題,所以可能是第二種情況。加上第二段的敘述,恐怕您的症狀主要來自肌肉的發炎疼痛。  肩頸背肌肉是相連的,常因姿勢不對、用力不當而緊...

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鼠蹊部腫塊:應如何處理?是否需要進行切片檢查??


鼠蹊部腫塊?你好,我半年年發現我的左側鼠蹊部有腫塊,長度約1cm,寬度約0.8cm,估計的,有去看一般外科,照過超音波說比較像是淋巴結,在發現三個月後已經回診過一次了,大小差不多,有去腫瘤科看過,有抽血全套,血球和癌症指數都正常,最近同側又...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依你描述的情況,較偏向良性淋巴結反應,不一定需要切片。已有超音波評估、腫瘤科抽血正常,且第一顆半年來大小穩定,這些都較不像惡性的特徵。新摸到的較小淋巴結若無快速變大、明顯疼痛、持續變硬或合併發燒、體重下降,可先觀察2—3週。若出現持續增大、...

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大便出血:正常現象還是需要就醫??


大便出血?這周一晚上大便時,大便較硬使勁大出來後,擦屁股衛生紙上和大便上都有鮮血,那時上網查詢了一下,說可能是肛裂或者內痔就無過多在意,但這幾天大便中還是參雜了些許的血,想詢問這樣是否是正常現象過幾天會自然消失,還是需要到醫院檢查


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,以年輕人來說,若無特殊家族病史,是腫瘤造成出血的機率較低。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血。

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神經源性腫瘤是否需要手術??


神經源性腫瘤?醫師您好,因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤,想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼? 後續再接受MRI檢查,放射科醫師:『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好  原則上,神經鞘膜瘤是良性,但是隨著時間是會變大,如果沒有明顯造成症狀,我的建議也是選擇先追蹤即可,但是因為無影像可看,所以只能根據你提供的影像報告來回答。

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乳房切片結果為良性,一年後是否也可能轉變成乳癌??


乳房切片?您好,我這陣子在乳房摸到一個小腫塊,經醫師超音波檢查,醫師說影像看起來形狀完整,偏良性,但保險起見,仍希望我切片確認,切片結果為良性纖維腺瘤,醫師說可以和平共處,定期半年追蹤 但我有看到文章有醫師說他有病人一年前的醫師告訴他的硬塊...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

乳房腫瘤若已經切片檢查,病理化驗為良性,就是屬於乳房良性腫瘤,其為惡性的機率極低,也不會轉變為惡性,但仍建議要定期(半年或一年追蹤一次)。

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神經源性腫瘤是否需要手術??


神經源性腫瘤?醫師您好,因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤,想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼? 後續再接受MRI檢查,放射科醫師:『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好,  因為無法看到實際影像,就算他說paraspinal tumor,但是範圍還是很大,如果三位裡面兩位建議觀察,通常也可以定期追蹤來避免變大或變惡性而錯過黃金時間  神經鞘膜瘤通常只會變大,不太會惡化,所以我的建議也是定期追蹤

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脊椎腫瘤導致大小便失禁,神經永久受損嗎?如何治療和恢復??


脊椎腫瘤?哥哥於11月中被檢測出脊椎惡性腫瘤,我們馬上到醫院做了一系列檢查,檢查出是換了肉瘤癌移轉到脊椎,再做檢查的等待過程中,哥哥從腳痛到現在大小便失禁.生殖器沒反應,目前有做了兩次化療+10次電療...專職護士有告知哥哥說,他的狀況屬於...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好:  神經壓迫在各個部位的稱呼不同,但是影響到脊髓會很高概率影響大小便功能和下肢,關鍵還是在於神經被壓迫的程度,若及時減壓或減除壓迫的源頭,原則上都還有部分可能能回復,只是惡性肉瘤(sarcoma)在手術上是相對棘手的,即便切除乾淨也非...

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如何改善內痔出血問題?是否有可能轉好?能否完全痊癒??


內痔問題、內痔會不會好?第一個問題,就是今天晚上大便的時候,拉完馬桶有血(小範圍),但有滴血,研判前段的糞便待在大腸太久,怎麼改善?第二個問題,就是我這個問題有機會轉好嗎?會從一級跳到二級嗎?第三個,內痔有機會完全痊癒嗎?會共存一輩子嗎?飲...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 有否做過肛門鏡?有時出血點不是在肛門,可能要做大腸鏡檢查,雖然14歲要得大腸癌機率很低,但也不是不可能. 先排除腫瘤或息肉出血,痔瘡出血處理比較簡單. 平 安! 彰化醫院 關心您!

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內痔橡皮環結紮後遺症:肛門腫瘤、疼痛與出血的治療方法?


內痔結紮後遺症?醫生您好 我在兩週前做了內痔橡皮環結紮,一週之後肛門腫了一顆杏仁大小的痘痘,會痛,兩週後依然沒有消,醫生說不是血栓然後就把它塞回去…目前大便時很痛且會流血,請問都已經兩週了,是因為內痔還沒好還是肛裂呢?能夠吃什麼藥緩解嗎…目...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

橡皮筋結紮的後遺症之一就是血栓性痔瘡  ​如果疼痛劇烈會建議在門診進行血栓切除  ​至於疼痛流血到底是什麼原因  ​必須跟術前情形比較並做檢查才能確定  ​線上諮詢無法做判斷  ​可以口服止痛藥物緩解症狀  ​不過要留意是否有腎功能障礙  ...

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腹腔鏡手術後引流管有糞便,正常嗎??


關於引流管?我在10/1腹腔鏡手術骨盆腔膿瘍 因醫生懷疑腸漏 於是做了造口在肚臍右上方 也在身上放置引流管 跟造口同方向 在下處 在醫院期間 打抗生素期間都會腹部絞痛 之後造口會有糞便 引流管也會出現 醫生說只要有引流出來 人沒有發燒 再...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

首先這是一個複雜的病況,腸道破裂可能因為發炎感染、腫瘤、放射線治療等原因,不同病因可能做出不同醫療決斷,因此治療計畫仍應以開刀醫師說明為準。 引流管中有糞便代表腸道破裂處仍在滲漏,但糞便從腸造口分流後,破裂處可能自行癒合。若引流轉為黃色清液...

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鎖骨腫塊:兩年的觀察與診斷?


鎖骨腫塊?我的左邊鎖骨附近有一個腫塊,軟中帶硬想一顆球可滑動,已經兩年了,原本的大小有很明顯的凸起,現在已經縮小到用肉眼看不出來的大小,但位置從靠近肩膀移到靠近脖子,請問這是什麼情況?還有這算是腫瘤嗎?如果是的話是屬於良性還惡性?


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 建議去醫院掃一下超音波, 平安! 彰化醫院 關心您!

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腋下硬塊可能是發炎或腫瘤?求診建議?


腋下硬塊?想問醫生,右邊腋下有腫起來,但我自己有摸到硬塊,但不知道這是發炎還是腫瘤,


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

右腋下有硬塊,若沒有伴隨疼痛及腫漲,則比較不像是發炎,可能的診斷有脂肪瘤、粉瘤或其他腫瘤,建議至醫院外科門診檢查確定診斷。

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多發性脂肪瘤如何治療??


多發性脂肪瘤?我大腿上各約有50顆大大小小的脂肪瘤,讓我很困擾,自卑,影響正常生活。腫瘤最大的約5*5公分,其餘的約1~4公分。請問要如何處理才好?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

首先要確定是脂肪瘤而不是其他診斷如纖維瘤或是其他較罕見的病況。脂肪瘤屬於良性腫瘤,通常不影響健康,但若數量多、體積大或造成外觀與生活困擾,可考慮手術治療。 可選擇分次切除較大的或影響明顯的脂肪瘤。有的診所提供微創抽吸或內視鏡輔助切除,可減少...

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多發性脂肪瘤:治療與管理?


多發性脂肪瘤?我大腿上各約有50顆大大小小的脂肪瘤,讓我很困擾,自卑,影響正常生活。腫瘤最大的約5*5公分,其餘的約1~4公分。請問要如何處理才好?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

首先要確定是脂肪瘤而不是其他診斷如纖維瘤或是其他較罕見的病況。脂肪瘤屬於良性腫瘤,通常不影響健康,但若數量多、體積大或造成外觀與生活困擾,可考慮手術治療。 可選擇分次切除較大的或影響明顯的脂肪瘤。有的診所提供微創抽吸或內視鏡輔助切除,可減少...

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十六歲男孩洗澡時發現肛門旁腫塊,該如何處理??


肛門外腫塊?今年16歲,洗澡時摸到肛門旁有腫塊,觸感大約0.6-0.8公分,從外表看不太出來,要往下壓才能明顯感覺到,腫塊偏硬,平常走路跟坐下的時候不太會感到疼痛,但是往下壓的時候會有稍微的疼痛感,擔心是否會是惡性腫塊,再麻煩醫師回覆。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述該腫塊位於肛門旁、偏硬、輕壓會痛但平時不痛,較常見原因包括初期外痔、皮下囊腫(如皮脂腺囊腫)、發炎性結節或早期膿瘍。 建議先保持肛門清潔、避免久坐與用力排便。若腫塊變大、變痛、紅腫或出現分泌物,請儘快至大腸直腸外科就診。惡性腫瘤在你這...

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膽囊息肉未達1公分,能否保留膽囊?現今醫療科技有無相關治療方式??


膽囊息肉?膽囊息肉未達1公分,請問以目前的醫療技術來說,是否有不需切除膽囊就能移除膽囊息肉的治療方式?


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

所謂膽囊息肉,其實大多數只是超音波當時的影像特性懷疑是息肉(例如固著在較高位膽囊壁,不符合結石會沉在下面的重力原則), 但大多手術切下來都不是真正的息肉,膽囊膽固醇性息肉(cholesterol polyps or cholesterolo...

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鼠蹊淋巴結腫大是否需要進行切片檢查??


鼠蹊淋巴結腫?你好,我的狀況是我在大約四個月前突然發現我的左側鼠蹊部有腫塊,長度約1cm,寬度約0.8cm,估計的,我有去看一般外科,照過超音波說比較像是淋巴結,在發現三個月後已經回診過一次了,我有點不確定但是應該沒有變大,也有去腫瘤科看過...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

單顆鼠蹊部淋巴結,超音波外觀、血球計數與腫瘤指數皆正常,無全身性症狀(如發燒、體重減輕、夜間盜汗),這樣的情況多屬於良性反應性淋巴結,常見於輕微感染、皮膚炎或慢性刺激。 可繼續觀察大小與硬度變化。若淋巴結持續變大或超過 2 cm,變硬、固定...

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肛門異物感疼痛是否需要進一步檢查?醫生建議?


肛門異物感 疼痛?最近幾個月肛門有異物感(提肛的時候明顯) 這個禮拜忽然有疼痛感 有去診所檢查醫生說無痔瘡或相關異常只有一點破皮有開藥給我 擦幾天藥感覺破皮好了 異物感還是沒有緩解 請問我應該去大醫院檢察嗎?醫生有什麼看法嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門有破皮或發炎腫脹時就會造成異物感,但持續數週以上仍建議再次評估檢查。常見原因包括內痔腫脹或脫垂、慢性肛裂、膿瘍或初期廔管。較少見的有括約肌或骨盆底肌相關、腫瘤相關問題(以你的年紀機率較低)。 若疼痛或異物感與壓力、久坐相關,可嘗試溫水坐...

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