胰臟神經內分泌腫瘤手術風險與後遺症探討
胰臟神經內分泌腫瘤？於日前檢查出胰臟有神經內分泌腫瘤0.8公分，位於胰臟中間靠胰臟頭一些，醫生說是分化良好的G1,但因個人擔心會有癌化風險想開刀，想請問醫師1.胰臟會需要切掉一半嗎？2.術後會有什麼後遺症呢？3.目前是G1,如果開刀拿掉腫瘤...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這些問題可能還是要請教您的主治醫師喔因為要根據位置 才能決定要做什麼樣的切除但是如果真的要做到胰頭十二指腸切除 那個是很大的手術術中跟術後會不會有什麼問題其實都很難保證胰臟神經內分泌腫瘤手術風險與後遺症探討-點我查看詳細內容
複雜性纖維腺瘤的變化與成長速度探討
續問題#209049 複雜性纖維腺瘤？陳醫師您好：非常謝謝您的回覆！另外有2個問題想再請教您：1.病理報告結果是纖維腺瘤，但為什麼報告中會有Fibrocystic change with ductal， terminal ductal ec...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 乳房腫瘤切片大多採取粗針切片(core-needle biopsy)，多次取樣中，除了腫瘤本身外，也會切到周邊的正常組織，文中提及就是周邊乳房組織常見的病理變化及描述。2. 越發靠近停經期前後，身體賀爾蒙的變得不穩定，常常高高低低，所...複雜性纖維腺瘤的變化與成長速度探討-點我查看詳細內容
複雜性纖維腺瘤是否可能癌化？二年後尺寸變大需注意
複雜性纖維腺瘤？陳醫師您好：這是我在二年前切片的病理報告，請問這顆腫瘤是複雜性纖維腺瘤嗎？因為已經過了二年，擔心會癌化，而且最近檢查發現由0.6公分變成0.8公分。謝謝您解惑。The sections show a picture of f...
陳家銘 醫師回覆-外科
這病理報告描述就是一般的乳房纖維腺瘤(fibroadenoma)，屬於常見乳房良性腫瘤，基本上已經切片確認其組織特性，就沒有癌症病變的可能，只有長大與否的問題。隨著年紀接近停經期前後，一般來說，持續生長狀況也會慢慢停頓下來，無須過度擔心，保...複雜性纖維腺瘤是否可能癌化？二年後尺寸變大需注意-點我查看詳細內容
肝腫燒灼治療引發腸穿孔：治療選擇與預後探討
肝腫燒灼治療導致腸穿孔怎麼辦？醫師您好，家父今年74歲，肝癌患者，於今年農曆年後進行“肝腫燒灼治療”，此前已於同院所同醫師執行多次相同治療模式，但這次術後除了一般常見不適感以外，整個身體狀況迅速惡化，發生如手腳無力、無法站立行走、失眠等從未...
陳家銘 醫師回覆-外科
肝腫瘤燒灼治療造成腸穿孔不是很頻繁出現，但的確是這個治療方式容易出現的併發症，畢竟肝臟腫瘤被燒灼的過程會有熱能產生，然而腹腔內腸子的蠕動位移無法完全控制，若過程中路過的腸子接受到熱能影響，確實容易產生穿孔。這種狀況的確開與不開都很為難，畢竟...肝腫燒灼治療引發腸穿孔：治療選擇與預後探討-點我查看詳細內容
右腹部脂肪瘤增大至11公分，需住院手術嗎？
右腹部脂肪瘤？陳醫師你好，我於8年前發現右腹部有隆起腫瘤，至醫院就醫時檢查判斷為4公分脂肪瘤，當下與醫師討論後沒做手術切除，經過了8年後，近日做健檢腹部磁振造影有注射顯影劑，報告為疑似11公分脂肪瘤，8年間長大了7公分，因為越來越大且彎腰時...
陳秉澤 醫師回覆-外科
這樣大小的腫瘤我個人是建議住院手術右腹部脂肪瘤增大至11公分，需住院手術嗎？-點我查看詳細內容
眼皮跳動是否預示著腦腫瘤復發？第二次手術風險如何？
眼皮跳動？請問醫師 我母親前些年有做過手術 切除腦中腫瘤 但是醫生有告知腫瘤是還會復發的我母親最近下眼皮一直跳動 如果真的復發了 第二次手術能像第一次順利嗎
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
不曉得，要看腦瘤長的狀況而定。眼皮跳動是否預示著腦腫瘤復發？第二次手術風險如何？-點我查看詳細內容
微創手術適不適用於治療乳房表層乳突瘤?
乳房乳突瘤手術方式？乳房長有乳突瘤，因為在乳頭附近且很表層，想請問表層的腫瘤適合做微創手術嗎？
余明昌 醫師回覆-外科
可到門診實際看腫瘤 才可判斷治療哪個方向微創手術適不適用於治療乳房表層乳突瘤?-點我查看詳細內容
乳腺纖維囊腫與纖維瘤：自愈可能性及治療方式探討
乳房超音波/囊腫？您好想請教去年十月做乳超，左右側各一顆不到0.5公分的纖維囊腫、纖維瘤，半年後近期再追蹤，右側一樣，左側無發現。1.請問纖維囊腫或纖維瘤會自行消失嗎？抑或如何改善？2.報告上左側有以下字樣Heterogeneous Non...
陳家銘 醫師回覆-外科
纖維腺瘤(fibroadenoma)是實質腫瘤，而纖維囊泡(fibrocyst)則是水泡型態，兩者雖然都會受賀爾蒙影響(如月經週期)，但是囊泡較容易時有時無(消失)。至於纖維腺瘤一般來說則是穩定或是生長變大，直到停經後才會慢慢消失。Hete...乳腺纖維囊腫與纖維瘤：自愈可能性及治療方式探討-點我查看詳細內容
手術後擦屁股出血是什麼原因？
擦屁股有血？醫生您好，我最近前一個禮拜剛完成闌尾炎手術，目前已經完全康復，但是完成後幾天大便都是正常的，但五天前上廁所一擦發現有些血，到今天已經三到五天了，但我剛剛晚上6點多是上廁所擦屁股稍微正常一些了，原本一擦都是血，現在有大便的痕跡了血...
張書豪 醫師回覆-外科
闌尾手術本身不影響肛門出血，但腸道發炎後若有腹瀉有時會引起內痔腫脹出血。此時多做溫水坐浴，補充水分及膳食纖維保持排便順暢，症狀多能緩解。年輕人較少有腫瘤相關的出血，但有疑慮還是建議就診檢查評估。手術後擦屁股出血是什麼原因？-點我查看詳細內容
大便鮮血的原因及治療方法
大便鮮血？請問一下，醫生你好最近上廁所有鮮血，因為我之前有一陣子一直腹瀉去年有做大腸鏡沒問題，只有一個小息肉處理掉了，但還是一直一樣後面醫生開藥，吃了一陣子腹瀉有改善但變的有點便秘，大便很硬還有上廁所都有一股臭味但顏色除了剛出來的有點黑以外...
張書豪 醫師回覆-外科
如果剛做完大腸鏡，較不會有腫瘤或是息肉的問題。如果腹瀉伴隨黏液便，血便，需考慮大腸發炎或潰瘍性疾病。如排便較硬，需要用力，排便完有腫脹脫垂感，則可能是痔瘡出血。無論是哪一種，只要症狀持續都建議儘快就醫，進行評估和診治。及早進行評估可以確定問...大便鮮血的原因及治療方法-點我查看詳細內容
無痔瘡或撕裂傷的肛門出血原因
肛門出血？上廁所的時候會流血，但不會有撕裂痛，去給外面醫生檢查肛門鏡，醫生看裡面也沒有看到有痔瘡或是撕裂傷的部分，想請問醫生這樣還有可能會是什麼原因呢？
陳家銘 醫師回覆-外科
如果肛門口到直腸找不到病灶可以解釋的話，建議可能需要安排大腸鏡，以確認更高位的腸道是否有腫瘤或出血點唷無痔瘡或撕裂傷的肛門出血原因-點我查看詳細內容
皮脂腺囊腫開刀後耳垂縮小與膠原蛋白注射的必要性
皮脂腺囊腫開刀復原？耳垂得皮脂腺囊腫已經半年有了，經過醫生評估腫瘤有點大顆，說傷口會比較大，術後耳垂會有縮小的情況，可以注入膠原蛋白讓術後耳垂好看些 ，但是要近萬元，是想外觀好一點，但是有必要注射嗎
呂明川 醫師回覆-整型外科
可以到整形外科門診評估看看皮脂腺囊腫開刀後耳垂縮小與膠原蛋白注射的必要性-點我查看詳細內容
肛門外腫塊原因不明，該看哪科？
肛門外腫塊？本身有痔瘡，但如廁後推進去就沒事了，但在某一天如廁後發現肛門與陰道口中間有一塊凸起，不像痔瘡那樣可以推回去，外觀看起來沒有任何異樣，比較像是從裡面凸出，摸起來是稍微有點彈性的硬，大概持續了幾個禮拜都沒有消，想知道會是什麼原因，原...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，這個腫塊有可能的情形包括脂肪瘤、粉瘤、外痔或其他軟組織腫瘤，建議您至醫院外科門診接受檢查。肛門外腫塊原因不明，該看哪科？-點我查看詳細內容
術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤
內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤便血？今年1/30使用ESD切除直腸黏膜下病灶病理報告為神經內分泌瘤 1級 0.7公分 良性術後至今2/18 便便仍微出血想請教醫師1.術後便便持續變細 變短 是否正常 （術前為香蕉狀）2.本就有便秘問題，平均3...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 直腸傷口除非很靠近肛門，不然不會影響糞便形狀，如果檢查沒有狹窄，腫瘤沒有復發，不會持續裡急後重症狀就沒關係。2. 術後排便可能會微出血，尤其是傷口無法用止血夾完全關閉的時候。此時需等黏膜傷口完全癒合，一般數週時間可以改善。如果血量增加...術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤-點我查看詳細內容
腦下垂體腫瘤二次手術：中風與殘障手冊
腦下垂體腫瘤第二次手術？您好，文長、感恩，我想問，這是我因腦下垂體腫瘤，即將第二次開刀，上次是109年，一直以來都有回診沒有間斷，有定期抽血及斷層，因為現在有健保快易通，可以看見一些基本的資料翻譯如下：臨床病史 : 腦下垂體大腺瘤伴隨中風 ...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以到門診評估詳細檢查 單用文字敘述無法判斷 還是到門診詳細解說腦下垂體腫瘤二次手術：中風與殘障手冊-點我查看詳細內容
直腸癌術後肛門不適如何緩解？
直腸癌術後？我於2023年三、四月間，發現如廁時都會有粘液，因家父生前曾罹患大腸癌，深思熟慮後到住家附近的肝膽腸胃科就診，並按照醫師建議，安排了大腸鏡，在直腸發現了3.8公分的腫瘤；經轉診至台中榮總，由主治醫師蔣鋒帆診斷為低位直腸癌6公分，...
余明昌 醫師回覆-外科
可以到門診就診評估直腸癌術後肛門不適如何緩解？-點我查看詳細內容
肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？
肛門外腫塊會酸臭，偏白色？近三天吃辣拉肚子完之後，肛門突然很痛，發現長了一顆長條白色且有點肉色腫塊，以前沒有特別發覺有這樣肉色腫塊，手指摸起來這個腫塊在括約肌外的肛門口。大便近期也變成黑棕色。然後肛門口會有酸臭味，以前也會有，一直以為是清潔...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的描述要懷疑肛門廔管，是和肛門腺體相關的發炎性病灶。建議就診大腸直腸科做完整的檢查，接受適當的治療，同時也可以排除肛門直腸的惡性腫瘤。肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？-點我查看詳細內容
乳房結節超音波報告分析及建議
乳房結節？醫生您好，先附上最近兩次超音波報告，如下：112/08/10Clinical history: for health examination. Sonography of the breasts was performed. Th...
陳家銘 醫師回覆-外科
有些乳房專科醫師對於腫塊內部或周邊有量測到血流會視為異常的徵狀(雖然大部分良性腫瘤也具有內部血流供應)，或許你的檢查醫師的確因此將這些結節視為可疑(4a)；至於4a病灶，其實標準是建議進一步切片的，而你的醫師卻未如此安排，代表他對於此病灶的...乳房結節超音波報告分析及建議-點我查看詳細內容
拉肚子出血的原因
大便出血？醫生你好～前幾個禮拜跟最近今天天拉肚子，拉完發現馬桶都是鮮血，但是平常肛門與腹部都無疼痛感，把屁股擦乾淨也就沒有血跟正常狀態一樣了，去年8月有做健康檢查也都沒有問題，請問大機率會是什麼原因造成這2次拉肚子出血？
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...拉肚子出血的原因-點我查看詳細內容
手術後胸部與腋下腫脹正常嗎？
手術後續問題？醫師您好 我乳癌二期12月20號剛開完刀 拿掉腫瘤跟前哨淋巴結切除至今傷口部位都很OK 但是現在胸部的部位跟腋下都腫脹 瘀青的顏色很紫黑很大片 這樣算是正常的嗎 麻煩醫生回覆 感謝您
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好有些民眾手術後傷口會有血腫狀況基本上再觀察即可下次回診您的醫師應該會幫你注意看看有無積血水手術後胸部與腋下腫脹正常嗎？-點我查看詳細內容