更年期與憂鬱症:如何幫助家母?-精神科

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憂慮更年期?


家母今年55歲,據她描述去年是她更年期症狀最嚴重的時後,包括停經、盜汗、失眠。
但另一方面家父去年癌症治療前後,家母突患被害妄想症,覺得對面鄰居要害她,她本身不喜歡醫院這個地方,也討厭吃藥(她覺得會有副作用),最近她失眠未見改善,治療更年期的藥她說吃完胃會脹氣、洩肚子,她想停掉。
家母從此對任何事興致缺缺,對任何事態度都變的很保守,邀她從事一些活動她都提不起勁,每天愁眉苦臉,家父看了覺得很痛苦,況且家母想法有時很封閉,別人給她的建議她不一定會聽。
想請教幾個問題:1. 家母情形是否為更年期伴隨的憂鬱症?我們如何幫助她?2. 被害妄想加上憂慮症,這種情況家父說他不知如何是好,有些藥只要讓她洩肚子她就會抱怨連連,不想再吃,不知如何解決?有可能是憂慮導致自律神經失調而使腸胃狀況不佳嗎?3. 失眠情形一直未改善,白天打瞌睡,晚上淺眠,兩三點就起床,這樣情形一般要持續多久才能改善,因為我看家母白天都精神不濟,講話虛弱。



班夫,20~29歲男性,詢問日期:2006/07/17

陳文郁 醫師回覆-精神科


班夫,你好:令堂,憂鬱症一定有,需就醫治療。
憂鬱症可合併妄想等精神病症狀,也確實需要藥物治療,身體敏感性可以跟醫師討論,選擇副作用少的藥物。
失眠,白天睡,當然晚上不用睡,是一種惡性循環。
但是憂鬱症、精神病,失眠本身就是屬於疾病的症狀之一。
總而言之,需要尋求精神科醫師評估治療。
謝謝來信!

回覆日期:2006/07/17

彙整補充說明


您的母親目前的情況確實相當複雜,涉及更年期的生理變化以及可能的心理健康問題。
以下是針對您提出的問題的分析與建議:
1. 更年期與憂鬱症的關聯:
更年期是女性生理上的一個重要階段,通常伴隨著荷爾蒙的劇烈變化,這些變化可能導致情緒波動、焦慮、憂鬱等症狀。
您的母親在經歷停經、盜汗、失眠等更年期症狀的同時,出現了被害妄想等精神症狀,這可能是憂鬱症的一部分。
憂鬱症患者常常會感到興趣缺缺、情緒低落,並且對日常活動失去興趣。
建議您鼓勵母親尋求專業的精神科醫師評估,並考慮接受心理治療或藥物治療。
可以與醫師討論選擇副作用較小的藥物,並且在治療過程中持續關注她的反應。

2. 被害妄想與憂慮症:
被害妄想可能是由於情緒困擾或焦慮所引起的,這種情況確實需要專業的介入。
憂慮可能導致自律神經失調,進而影響腸胃功能,造成胃脹氣和腹瀉等不適。
這種情況下,建議您與醫師討論,尋找合適的治療方案,並且可以考慮非藥物的療法,如認知行為療法(CBT),這對於焦慮和憂鬱症狀的改善有幫助。

3. 失眠的改善:
失眠是憂鬱症和焦慮症的常見症狀,且可能形成惡性循環。
白天打瞌睡、晚上淺眠的情況可能會持續一段時間,具體的改善時間因人而異。
通常,透過適當的治療和調整生活習慣(如規律的作息、放鬆技巧等),失眠的情況會有所改善。
建議您協助母親建立良好的睡眠環境,並鼓勵她在睡前進行放鬆活動,如閱讀、冥想或輕音樂,這些都有助於改善睡眠質量。

總之,您的母親需要專業的醫療評估和支持,這不僅是對她身體健康的關注,也是對她心理健康的重視。
您可以陪伴她一起就醫,並在過程中提供情感支持,這對於她的康復是非常重要的。
希望您的母親能夠早日獲得適當的治療,改善目前的狀況。

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