嬰兒便秘兩週不見改善，該如何處理？-兒科

嬰兒持續便秘？

您好：我的寶寶才六周大，原先喝「貝親奶粉」，但發現近一週未解便，後來給予寶寶按摩肛門，刺激寶寶使其產生便意，才解便。解便時，寶寶哭鬧不止，大便很硬，也比較乾，狀似魚丸。我試著給寶寶多喝些水，牛奶中添加乳酸菌，而便秘的症狀仍持續已達兩週，未見改善。目前改喝「惠氏S-26」。請問，有何改善方法？需要就醫嗎？如需就醫，應向哪一科的醫師求診？

柯太太，30~39歲女性，詢問日期：2006/10/17

張瑩雯醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院小兒科主任

寶寶六周大，有便秘問題建議可以多攝取水分或葡萄糖水以幫助排便 ;或是換奶粉,腹部按摩處理來改善排便;建議應至小兒腸胃科醫師門診求診,以排除先天性巨結腸症的可能性

回覆日期：2006/10/17
資料來源：台灣e院 - 嬰兒持續便秘

彙整補充說明

嬰兒便秘是一個常見的問題，尤其是在六週大的寶寶中，這個年齡段的嬰兒腸道發育尚未完全，可能會出現排便不順的情況。
根據您的描述，寶寶已經有兩週未見改善，這樣的情況需要特別注意。

首先，便秘的定義通常是指排便頻率減少或排便困難，伴隨著大便硬、乾燥。
在您的情況中，寶寶的便便硬且乾，這可能是因為水分攝取不足或飲食中纖維素不足所造成的。
對於六週大的嬰兒，母乳或配方奶是主要的營養來源，這些奶類通常含有足夠的水分，但如果寶寶的水分攝取不足，可能會導致便秘。

以下是一些改善寶寶便秘的建議：
1. 增加水分攝取：雖然六週大的寶寶主要依賴奶類，但在天氣炎熱或寶寶出現便秘的情況下，可以考慮適量給予一些水。
通常，對於這個年齡的嬰兒，水的攝取量不需要過多，但可以在醫生的建議下適量增加。

2. 調整奶粉：如果寶寶在換奶粉後出現便秘，可能是新奶粉的成分不適合寶寶的腸胃。
您可以考慮再次與醫生討論，是否需要更換為其他品牌的奶粉，或選擇添加乳酸菌的配方奶粉，這些可能有助於改善腸道健康。

3. 腹部按摩：持續進行腹部按摩可以促進腸道蠕動，幫助寶寶排便。
輕輕地以順時針方向按摩寶寶的腹部，每次約5-10分鐘，這樣可以幫助舒緩腸道。

4. 避免過度刺激：雖然肛門刺激可以暫時幫助寶寶排便，但不建議長期依賴這種方法，因為這可能會使寶寶對排便產生依賴，進而影響自然排便的能力。

5. 就醫建議：由於寶寶的便秘情況已持續兩週且未見改善，建議您儘快帶寶寶就醫。
可以尋求小兒科或小兒腸胃科醫師的幫助，醫生會進行詳細的檢查，排除其他潛在的健康問題，例如先天性巨結腸症等。

6. 觀察其他症狀：在就醫前，注意寶寶是否有其他不適症狀，如腹痛、嘔吐、食慾不振等，這些都可能是需要醫療介入的信號。

總之，便秘在嬰兒中是常見的，但若持續不改善，應及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能幫助到您和寶寶，祝福寶寶早日恢復正常的排便狀況！