兒童跌倒後頭部腫脹該如何處理?-兒科

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撞到...?


陳醫師您好:我的女兒目前滿兩歲,想請教您一個問題...昨天我女兒從二樓走樓梯要到一樓時,在樓梯中央有一階沒有踏好落空,結果就跌倒(只跌下一階),頭右上側撞到階梯邊,當時嚎啕大哭,過不久撞到那個地方立刻腫起來,但沒傷口...當時要幫她冰敷及揉一揉,但她拒絕我們去碰因為會痛,所以就沒辦法冰敷及揉,只有塗萬金油之類的藥在上面而已...請問醫生,之後我該如何處理才妥當? 是不管它腫脹就會自然消下去呢? 還是需要再揉搓擦藥呢(要再揉搓或冰敷比較困難,因為她會反抗不依)?



小芬,30~39歲女性,詢問日期:2006/11/07

陳榮泰 醫師回覆-兒科


小芬媽媽您好,來函提及小女兒不慎跌落撞到頭腫起來,還好沒有影響意識,真是萬幸。
一般說來對於腫脹之處理,可在事件發生後48-72 小時之內給予冷(冰)敷,以減輕腫脹疼痛不適感,之後可改成熱敷,促進循環。
至於急性期是否需要揉搓?
個人意見並不建議,如此方法可能幫助不大。
當然人體本身皆有自然回復能力,如果小孩哭鬧不易塗藥,幾天後一樣能夠逐漸消腫。



回覆日期:2006/11/07

彙整補充說明


您好,針對您女兒跌倒後頭部腫脹的情況,首先要恭喜您,因為她在跌倒後沒有出現意識不清、嘔吐或其他嚴重症狀,這是非常重要的指標。
對於兒童頭部受傷後的處理,以下是一些建議和補充說明。

1. 冷敷的使用:在跌倒後的前48小時內,冷敷是非常有效的方式,可以幫助減少腫脹和疼痛。
冷敷的方式可以使用冰袋或冷毛巾,建議每次敷15-20分鐘,每隔一段時間再重複。
由於您提到女兒拒絕碰觸,這可能會使冷敷變得困難,但如果有可能的話,仍然建議嘗試讓她接受冷敷,因為這對於減輕腫脹是有幫助的。

2. 熱敷的轉換:在冷敷的48小時後,您可以考慮轉為熱敷。
熱敷可以促進血液循環,幫助腫脹的部位更快恢復。
熱敷的方式可以使用熱水袋或熱毛巾,注意溫度不要過高,以免燙傷。

3. 避免揉搓:在急性期內,建議不要對腫脹的部位進行揉搓,因為這可能會造成進一步的損傷或疼痛。
人體本身有自我修復的能力,通常腫脹會在幾天內逐漸消退。

4. 觀察症狀:在接下來的幾天內,持續觀察女兒的狀況。
如果她出現持續的頭痛、嘔吐、意識模糊、嗜睡或其他異常行為,則應立即就醫。
這些症狀可能是腦部受傷的警訊,需要專業的醫療評估。

5. 使用藥物:如果腫脹部位有疼痛感,可以考慮使用一些適合兒童的止痛藥,如對乙醯氨基酚(泰諾)等,請務必遵循醫師的建議或藥品說明書的劑量。

6. 自然恢復:大多數情況下,腫脹會在幾天內自然消退。
若腫脹持續不退,或是有其他不適感,建議您帶女兒回診,讓醫師進行進一步的檢查。

最後,對於小朋友的跌倒,家長在日常生活中也可以加強安全措施,例如在樓梯上安裝護欄、使用防滑墊等,減少意外發生的機會。
希望您的女兒能夠早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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