肛裂？
你好，我在１１月初的時候大便就會痛了，肛門會痛，但是大便沒有血，
只有擦屁股的時候才會有一點點的血（一丁點），陸續有看醫生，醫生給我吃軟便的，
到前天的時候換家醫生說是肛裂，然後給我塞劑和軟便消腫藥，上廁所的時候有比較好了，但是還是會稍微的痛，請問肛裂通常要多久才會好？一定要開刀嗎？謝謝
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2006/12/20
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
摘錄肛裂的知識
肛裂是因大便太硬弄破肛門黏膜。肛裂乃一歲以下兒童肛門出血最常見的原因。急性期可以看到肛門前方或後方黏膜撕裂呈鮮紅色(圖一)。若反覆黏膜撕裂，則變成慢性肛裂，此時可見白色纖維化之撕裂傷口，合併肥厚性黏膜增生息肉。
治療：急性期以口服軟便劑，並時常清洗肛門多可痊癒。慢性肛裂通常需手術治療。
回覆日期：2006/12/20
資料來源：台灣e院 - 肛裂
彙整補充說明
肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是由於大便過硬或排便時用力過度所造成的肛門黏膜撕裂。
根據你的描述，肛門疼痛和擦拭時出現少量鮮血的情況，符合肛裂的典型症狀。
肛裂的症狀通常包括排便時的劇烈疼痛、肛門周圍的刺痛感，以及在排便後可能出現的輕微出血。
在治療方面，急性肛裂通常可以透過保守療法來改善，包括：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便柔軟，避免便秘。
可以多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並且多喝水。
2. 軟便劑：如你所提到的，醫生可能會開一些軟便劑來幫助你排便時不會感到疼痛。
3. 坐浴：溫水坐浴可以幫助減輕肛門的疼痛和不適，促進血液循環，有助於癒合。
4. 外用藥物：如肛裂的藥膏或塞劑，可以減輕疼痛和促進癒合。
通常，急性肛裂在適當的治療下，幾天到幾週內會有明顯改善。
然而，若肛裂持續超過六週，則可能轉為慢性肛裂，這時候的治療可能需要更積極的措施，包括手術治療。
至於是否需要手術，這通常取決於肛裂的嚴重程度及持續時間。
如果經過保守治療後，症狀仍然沒有改善，或者出現反覆發作的情況，醫生可能會建議進行手術。
手術的目的是減少肛門的緊張度，促進癒合，並減少未來再次發生的風險。
在你的情況中，既然已經開始使用軟便劑和塞劑，並且有感覺到改善，這是個好兆頭。
建議你持續遵循醫生的建議，並定期回診以監測病情。
如果疼痛持續不減或出現其他症狀，則應及時告知醫生，以便進一步檢查和治療。
最後，保持良好的排便習慣，避免長時間憋便，並注意肛門的清潔與護理，這些都是預防肛裂復發的重要措施。
希望你能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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