肛裂症狀及治療方法-肝膽腸胃科

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肛裂?


你好,我在11月初的時候大便就會痛了,肛門會痛,但是大便沒有血,只有擦屁股的時候才會有一點點的血(一丁點),陸續有看醫生,醫生給我吃軟便的,到前天的時候換家醫生說是肛裂,然後給我塞劑和軟便消腫藥,上廁所的時候有比較好了,但是還是會稍微的痛,請問肛裂通常要多久才會好?
一定要開刀嗎?
謝謝


匿名,10~19歲女性,詢問日期:2006/12/20

蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科


摘錄肛裂的知識肛裂是因大便太硬弄破肛門黏膜。
肛裂乃一歲以下兒童肛門出血最常見的原因。
急性期可以看到肛門前方或後方黏膜撕裂呈鮮紅色(圖一)。
若反覆黏膜撕裂,則變成慢性肛裂,此時可見白色纖維化之撕裂傷口,合併肥厚性黏膜增生息肉。
治療:急性期以口服軟便劑,並時常清洗肛門多可痊癒。
慢性肛裂通常需手術治療。


回覆日期:2006/12/20

彙整補充說明


肛裂是一種常見的肛門疾病,通常是由於排便時過度用力、便秘或腹瀉等因素造成的肛門黏膜撕裂。
根據您的描述,您在大便時感到疼痛,並且在擦拭時發現有少量血跡,這些都是肛裂的典型症狀。


肛裂的症狀
肛裂的主要症狀包括:
1. 排便時疼痛:這是最常見的症狀,疼痛可能會持續幾分鐘到幾小時,並且在排便後會加劇。

2. 出血:通常是鮮紅色的血,可能在排便時或擦拭後出現,量通常不多。

3. 肛門周圍不適:可能會感到癢或腫脹,這是因為肛門周圍的組織受到刺激。

4. 便秘或腹瀉:便秘可能導致大便過硬,進而加重肛裂;而腹瀉則可能因為頻繁排便而造成肛門的摩擦。


治療方法
針對肛裂的治療,通常分為保守治療和手術治療兩種方式:
1. 保守治療:
- 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便柔軟,避免便秘。
多喝水,攝取水果和蔬菜。

- 軟便劑:如您所提到的,醫生可能會開立軟便劑,幫助減少排便時的疼痛。

- 溫水坐浴:每天用溫水坐浴10-15分鐘,可以幫助減輕疼痛和促進血液循環。

- 外用藥膏:如FAKTU Ointments等,可以塗抹在肛門周圍,幫助減輕疼痛和促進癒合。

2. 手術治療:
- 如果保守治療無法改善症狀,且肛裂持續存在,則可能需要考慮手術。
手術通常是針對慢性肛裂,通過切除病變組織來促進癒合。


癒合時間
肛裂的癒合時間因人而異,通常急性肛裂在適當的治療下可在幾天到幾週內癒合。
而慢性肛裂則可能需要更長的時間,甚至可能需要手術治療。
若您在接受治療後仍然感到疼痛或出血,建議您再次就醫,尋求專業的醫療意見。


何時就醫
如果您在進行保守治療後,症狀仍未改善,或是出現持續的疼痛、出血,建議您儘快就醫,尋求專科醫生的幫助。
通常可以就診於肛腸科或一般外科,醫生會根據您的具體情況進行進一步的檢查和治療。

總之,肛裂雖然常見,但及時的診斷和治療是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並在日常生活中注意飲食和排便習慣,以減少再次發生的風險。

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