家醫科解決肩以下腰部以上背痛困擾-家醫科

肩以下腰部以上的背痛？

醫師您好:
因我從去年5月到現在,一直很困擾的背痛問題..想問一下到底是那裡有問題?要看那一科,我的背痛時間都是在晚上睡覺時才痛..都是痛到無法睡換方向睡也一樣.早上起床後一段時間就不痛了,位置是在腰以上肩以下的地方.真的很痛.困擾我很久了因長期睡眠不足,請給我個答覆該看一科或作什麼檢查,我也照過x光了沒問題,謝謝醫師回覆!!

gina，30~39歲女性，詢問日期：2007/01/24

蔡爵任醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

您好:

您所描述的疼痛比較像僵直性脊椎炎
也有可能和您的工作性質有關
建議您先嘗試每天睡前做柔軟操
並且多多休息不要再讓您的肩腰負重工作
假如一段時間之後仍然無效再去找復健科醫師

感謝您的來函希望上述能解答您的困擾
花蓮醫院蔡爵任醫師

回覆日期：2007/01/24
資料來源：台灣e院 - 肩以下腰部以上的背痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您在腰部以上、肩部以下的背痛，尤其是在晚上睡覺時加劇，早上起床後又會緩解，這樣的情況可能與多種因素有關。

首先，您提到的疼痛位置和時間特徵，可能與肌肉緊張或姿勢不良有關。
長時間的坐姿或不良的睡姿，可能導致背部肌肉的過度緊張，進而引發疼痛。
尤其是在晚上，當身體放鬆時，肌肉的緊張感可能會更加明顯，導致您無法入睡或頻繁翻身。

另外，根據醫學文獻，這種疼痛也可能與「僵直性脊椎炎」有關。
這是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和骨盆的關節，通常在年輕男性中較為常見。
雖然您可能已經進行過X光檢查，但僵直性脊椎炎在早期可能不易被發現，因此建議您可以考慮進一步的檢查，例如MRI，這樣可以更清楚地了解脊椎的狀況。

此外，您提到的長期睡眠不足也可能加劇疼痛的感受。
睡眠不足會影響身體的自我修復能力，導致疼痛感加重。
因此，改善睡眠質量也是非常重要的。
您可以嘗試調整睡眠環境，例如使用適合的枕頭和床墊，保持良好的睡姿，並在睡前進行放鬆運動，如輕柔的伸展運動或冥想，這些都有助於減輕肌肉緊張和改善睡眠。

至於看診的科別，建議您可以先尋求家庭醫學科的醫師進行初步評估，家庭醫學科醫師可以幫助您進行全面的健康檢查，並根據您的症狀和病史，轉診至適合的專科醫師，如復健科或骨科，進行進一步的檢查和治療。

在此同時，您也可以考慮進行一些自我管理的措施，例如定期進行柔軟操或輕度的運動，這有助於增強背部肌肉的力量和靈活性，減少疼痛的發生。
保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並定期休息，這些都是減輕背痛的有效方法。

最後，若您的症狀持續不改善，或出現其他異常情況，如發燒、體重減輕等，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能幫助您緩解背痛的困擾，祝您早日康復！