神經外科專欄:長期肩背腰痛及膝蓋突發疼痛的治療方法-神經外科

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疼痛?


醫師你好!我的肩和背部.腰,輕輕壓到就會痛,已經三個多月了,去給很多醫生看過,但是不見效果,最近感冒咳嗽時,背部會痛.最近右膝蓋有時會突然的疼痛,站太久腰會酸痛.



阿誠,20~29歲男性,詢問日期:2003/02/20

洪旭逸 醫師回覆-神經外科


您好:回覆有關您的問題:背部的痠痛起因多為肌腱肌膜炎至於如何與椎間盤突出做區別診斷,請您到神經外科門診求診.



回覆日期:2003/02/20

彙整補充說明


您好!針對您提到的長期肩背腰痛及膝蓋突發疼痛的問題,首先,我們需要了解這些症狀可能的成因以及相應的治療方法。

您提到的肩背腰痛,這些部位的疼痛通常與肌肉緊繃、姿勢不良、過度使用或是肌腱炎等因素有關。
特別是如果您長期保持某種姿勢(例如長時間使用電腦),可能會導致肌肉疲勞和緊繃,進而引發疼痛。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾種方法來緩解疼痛:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個人化的復健計畫,包括伸展運動、強化運動和姿勢矯正等,這些都能有效改善肌肉的柔韌性和力量。

2. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以使用熱敷來放鬆緊繃的肌肉,或在急性疼痛時使用冷敷來減少腫脹和不適。

3. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或阿斯匹林可以幫助減輕疼痛和炎症,但使用時需遵循醫師的建議。

4. 調整生活方式:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並定期進行適度的運動以增強核心肌群的力量,這對於支撐脊椎和減少疼痛非常重要。

至於您提到的膝蓋突發疼痛,這可能與膝關節的結構性問題有關,例如韌帶損傷、半月板損傷或關節炎等。
由於您已經進行過多次檢查,建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果X光和MRI檢查未顯示明顯問題,但仍然感到疼痛,可能需要進一步的檢查,例如關節鏡檢查,以便更清楚地了解膝關節內部的情況。

2. 物理治療:針對膝蓋的疼痛,物理治療同樣重要,特別是針對膝關節周圍的肌肉進行強化訓練,這有助於穩定關節並減少疼痛。

3. 避免過度負重:在膝蓋疼痛的情況下,應避免過度負重或劇烈運動,並考慮使用護膝來提供額外的支持。

4. 關節保健:保持健康的體重,因為過重會增加膝關節的負擔,並且可以考慮補充一些關節保健的營養品,如葡萄糖胺和軟骨素。

最後,若您的症狀持續不見改善,建議您尋求專科醫師的進一步評估,可能需要更專業的診斷和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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