高血壓、糖尿病患者：如何合理飲食？可以食用番薯和玉米嗎？-內科

病患近半年來突然瘦了很多，但是吃很多東西卻不覺得飽。？

請問高血壓與糖尿病病患，目前有在服用控制藥物，日常飲食要注意哪些?可以吃蕃薯和玉米嗎?

阿華，50~59歲男性，詢問日期：2007/03/20

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1.體重減輕的原因很多，常見的原因包括糖尿病、甲狀腺功能亢進、癌症及其他疾病。其中癌症又以腸胃道病變佔大多數。
2.高血壓與糖尿病的飲食控制大致相同，但一般而言，糖尿病的飲食控制需要更嚴格。我們希望碳水化合物佔總熱量的58-63%，而且以全穀類為主，脂肪的攝取，佔總熱量的20-35%，且應避免動物性飽和脂肪酸及反式脂肪。至於，蛋白質的攝取，佔總熱量的12-20%即可。另外，要增加蔬菜、水悲的纖維質攝取，並避免過多攝取鈉鹽。糖尿病的飲食還要注意食物之間、熱量的代換，例如，攝取了蕃薯和玉米，就要減少其他食物熱量的攝取。
3.除了上述，無論高血壓或糖尿病都需要規律運動，建議有氧運動每日30分鐘，每週三次以上為宜。
4.更深入的問題，麻煩與您的家庭醫師討論為宜。

回覆日期：2007/03/20
資料來源：台灣e院 - 病患近半年來突然瘦了很多，但是吃很多東西卻不覺得飽。

彙整補充說明

高血壓和糖尿病患者在日常飲食上需要特別注意，以控制血壓和血糖，減少併發症的風險。
首先，這兩種疾病的飲食原則有許多相似之處，但糖尿病患者的飲食控制通常需要更為嚴格。

一、飲食原則
1. 均衡飲食：應遵循均衡飲食的原則，攝取足夠的碳水化合物、蛋白質和脂肪。
碳水化合物的攝取應以全穀類為主，並控制在總熱量的58-63%之間。
蛋白質應佔12-20%，而脂肪則應控制在20-35%之間，特別是要避免動物性飽和脂肪和反式脂肪。

2. 控制鈉鹽攝取：高血壓患者應特別注意鈉的攝取，建議每日鈉攝取量不超過2000毫克。
這意味著應避免加工食品、醃製食品及高鹽調味品。

3. 增加纖維攝取：多攝取富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，這不僅有助於控制血糖，也能改善腸道健康。

4. 定時定量：養成定時定量的飲食習慣，避免過量進食或長時間不吃，這對於血糖的穩定非常重要。

5. 避免高糖食物：糖尿病患者應避免攝取高糖、高熱量的食物，如糖果、甜點、含糖飲料等。

二、番薯和玉米的攝取
關於番薯和玉米的問題，這兩種食物都是澱粉類食物，含有較高的碳水化合物，對於糖尿病患者來說，攝取時需要特別謹慎。

- 番薯：雖然番薯富含纖維和維生素，但其主要成分是澱粉，會在體內轉化為葡萄糖，可能會導致血糖上升。
因此，糖尿病患者可以適量食用，但應注意控制份量，並在攝取時減少其他碳水化合物的攝取，以避免血糖過高。

- 玉米：玉米同樣是澱粉類食物，雖然其營養價值高，含有纖維和抗氧化物質，但也應控制攝取量。
建議選擇未加工的玉米，如煮玉米或玉米粒，而不是加工的玉米製品（如玉米片）。

三、其他飲食建議
1. 選擇健康的烹調方式：建議使用蒸、煮、烤等方式來烹調食物，避免油炸和煎炸，這樣可以減少不必要的脂肪攝取。

2. 適量運動：除了飲食控制，規律的運動也是非常重要的。
建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。

3. 定期監測：定期監測血壓和血糖，並與醫師或營養師保持良好的溝通，根據自身的健康狀況調整飲食計劃。

總之，高血壓和糖尿病患者在飲食上需要謹慎選擇，番薯和玉米可以適量食用，但應注意總碳水化合物的攝取量，並與其他食物進行合理搭配。
建議在飲食方面尋求專業的營養師指導，以制定個人化的飲食計劃，達到最佳的健康效果。