新藥分類對憂鬱症治療的影響-藥物

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請問藥物的問題?


請問一下:我在網路上有查到最近憂鬱症的新藥分類有SNRIs 和SARI及NDRI和NASSA那這些藥物是否在臨床上有常用爲什麼,還是現在目前都普遍使用SSRU或MAOI類的藥物呢?可以知道爲什麼嗎??謝謝您!!



regina,20~29歲女性,詢問日期:2007/03/27

劉惠雅 醫師回覆-藥物


Regina,妳好:憂鬱症的新藥分類中的SNRIs(如:速悅)、SARI(如:Mesyrel)及NDRI(如:威博雋)和NASSA(如:樂活憂)皆是臨床上常使用的抗鬱劑。
SSRIs類藥物因為是最早開發出之新藥(如:百憂解),目前還是最被普遍使用的藥物。
至於MAOI類藥物因副作用問題在臨床上已很少使用,可供選用的藥物也很少。
「&#29234」看起來不像藥名,可否再確認名稱後,再予以回覆?
歡迎來信並祝平安!



回覆日期:2007/03/27

彙整補充說明


新藥分類對憂鬱症的治療影響相當深遠,尤其是隨著對憂鬱症生物學機制的理解逐漸深入,許多新型抗憂鬱劑的開發也隨之而來。
您提到的幾種新藥分類,包括SNRIs(選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑)、SARI(選擇性血清素再攝取抑制劑)、NDRI(去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑)以及NASSA(去甲腎上腺素和特異性血清素抗抑鬱劑),在臨床上確實有其應用價值。

首先,SNRIs如「速悅」(Venlafaxine)和「德普」(Duloxetine)等,主要通過抑制去甲腎上腺素和血清素的再攝取來提高這兩種神經傳導物質的濃度,對於中度至重度憂鬱症患者特別有效。
這類藥物的副作用相對於傳統的抗憂鬱劑來說,通常較為可控,並且對於伴隨焦慮的憂鬱症患者也有良好的療效。

SARI類藥物,如「Mesyrel」(Trazodone),則是通過對血清素受體的作用來達到抗憂鬱效果,並且常用於改善睡眠問題,這對於許多憂鬱症患者來說是個重要的考量。

NDRI類藥物,如「威博雋」(Bupropion),主要通過抑制多巴胺和去甲腎上腺素的再攝取,對於那些有注意力缺陷或疲勞感的憂鬱症患者特別有幫助。
這類藥物的副作用通常較少影響性慾,對於某些患者來說是一個優勢。

NASSA類藥物,如「樂活憂」(Mirtazapine),則是通過增加去甲腎上腺素和血清素的釋放來發揮作用,並且對於改善睡眠和食慾有良好的效果,這對於一些因憂鬱而食慾不振的患者來說是非常重要的。

至於SSRIs(選擇性血清素再攝取抑制劑),如「百憂解」(Fluoxetine)和「樂復得」(Sertraline),這類藥物因為其良好的療效和相對較少的副作用,仍然是目前臨床上最常使用的抗憂鬱劑之一。
MAOIs(單胺氧化酶抑制劑)雖然在某些情況下仍然有效,但由於其潛在的食物相互作用和副作用,現在的使用頻率已經大幅下降。

總的來說,憂鬱症的治療選擇越來越多樣化,醫師會根據患者的具體情況、病史和對藥物的反應來選擇最合適的治療方案。
新藥的出現不僅提供了更多的選擇,也使得個別化治療成為可能,這對於提高治療效果和減少副作用都有重要意義。

如果您對於某些藥物的具體使用或效果有疑問,建議與您的醫師進一步討論,因為每位患者的情況都是獨特的,醫師會根據您的具體需求來調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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