憂鬱症用藥疑問：劑量、副作用及疾病分類-精神科

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的問題描述，讓我能更好地理解您的情況。
根據您提供的藥物清單及相關資訊，讓我們逐一分析。

首先，您提到的藥物包括安保癲（Divalproex）、樂百爾（Nimetazepam）、雷司動（Risperidone）和克癲平（Clonazepam）。
這些藥物各自的作用及副作用如下：
1. 安保癲（Divalproex）：主要用於治療癲癇、躁鬱症及偏頭痛預防。
常見副作用包括嗜睡、噁心、體重增加等。
長期使用需定期檢查肝功能及血液中的藥物濃度。

2. 樂百爾（Nimetazepam）：這是一種安眠藥，主要用於治療失眠。
長期使用可能導致依賴性，並且突然停藥可能會引起戒斷症狀。

3. 雷司動（Risperidone）：屬於非典型抗精神病藥，主要用於治療精神分裂症及雙極性情感障礙。
副作用可能包括體重增加、代謝異常及運動障礙等。

4. 克癲平（Clonazepam）：這是一種抗焦慮藥，屬於苯二氮平類藥物，長期使用可能導致依賴性及戒斷症狀。

關於您提到的「296.34」和「296.90」的診斷碼，這兩者的區別在於「296.34」通常指的是重鬱症的復發，而「296.90」則是情感性精神病，這可能表示您的醫生認為您的症狀更符合情感性精神病的診斷。
這可能意味著您的病情有變化，醫生可能會根據您的症狀調整治療計畫。

至於您目前的身高體重（188/80），這樣的體重指數（BMI）約為22.6，屬於正常範圍。
藥物劑量方面，通常醫生會根據患者的具體情況來調整劑量，您提到的劑量在一般範圍內，但具體是否適合還需醫生根據您的反應來判斷。

關於抽血檢查藥物濃度，這是為了確保您體內的藥物濃度在安全範圍內，過高可能會引起副作用，過低則可能無法達到治療效果。
若您的濃度在上限範圍，醫生可能會考慮調整劑量。

至於飲食禁忌，某些藥物可能會與食物或其他藥物相互作用。
例如，Divalproex可能會受到高脂肪飲食的影響，因此建議保持均衡飲食，避免過量攝取酒精，因為這可能會加重藥物的副作用。

對於您的病情，憂鬱症及雙極性情感障礙的治療通常需要長期的藥物管理，並結合心理治療。
雖然有些患者可能在一段時間後能夠減少或停用藥物，但這需要在醫生的指導下進行，並非所有患者都能完全停藥。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，建議您與醫生進一步溝通，表達您的感受及希望，醫生可能會根據您的反饋調整治療計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！