B肝帶原感染活躍，治療費用疑慮重重-肝膽腸胃科

B肝帶原有被病毒感染非常活耀？

先生31歲
原是B肝帶原
因健康檢查發現肝指數過高400近500
再大醫院又檢查病毒有被病毒感染非常活耀
據醫生說 640 百萬<==其實也不懂
但是現在醫生建議說要在三個月後
再做切片~~~再治療
本來和醫生訪談不覺嚴重
看完醫生給ㄉ一本手冊
才發現其實生病生的很嚴重
而且治療是自費
網路查一下半年居然要20萬
但是上網查有的醫院似乎是有健保給付?不知是否為真?
現在真不知該如何是好?

家人建議換醫院不要再拖~~真ㄉ需要換醫院ㄇ?
有相關治療病毒感染的有名醫療機構ㄇ?
真的很急~~~~~
非常感恩~~謝謝!!

Jenny

Jenny，30~39歲女性，詢問日期：2007/11/21

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：好心肝健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

Jenny你好！
1. 據醫生說 640 百萬→沒有附上檢驗單位，如果單位是copies/mL, 那麽病毒量是很高的。
2. 要做切片後再治療→是建議做干擾素治療嗎？若是，可能是你的醫師想替你申請健保給付，這是健保局的規定，若要由健保局給付費用，肝切片是必要的，若不想要接受肝切片，費用約要20萬，不過信上的資料很模糊，請問你的e抗原是陰性還是陽性？
3. 要請你再等三個月，是需要至少要有半年內的資料(健保規定)，此外也可以觀察後續的發展。
4. 有相關治療病毒感染的有名醫療機構ㄇ?→沒有，醫院的肝膽科就可以了。
5. 你提供的資料不足，可以的話還需要提供更多的資料。如
6. 你家人的帶原史有多久？他的e抗原是陰性還是陽性？有e抗體嗎？肝指數是多少（GPT）？之前又是多少？有超音波報告嗎？黃疸指數白蛋白指數及凝血時間的檢查報告？有合併感染c型肝炎嗎？年紀多大？

回覆日期：2007/11/21
資料來源：台灣e院 - B肝帶原有被病毒感染非常活耀

彙整補充說明

Jenny你好！首先，面對B型肝炎的情況，了解自己的健康狀況是非常重要的。
根據你提供的資訊，你的肝指數（ALT）非常高，且病毒量達到640百萬，這顯示你的B型肝炎感染是活躍的，這樣的情況確實需要密切關注和適當的治療。

1. 關於治療的必要性
B型肝炎是一種慢性病毒感染，若不加以控制，可能會導致肝硬化、肝癌等嚴重後果。
根據目前的醫學指導，對於病毒量高且肝功能異常的患者，通常建議進行抗病毒治療。
你的醫生建議進行肝切片檢查，這是為了評估肝臟的纖維化程度，這對於決定是否需要開始抗病毒治療是非常關鍵的。

2. 治療費用與健保給付
關於治療費用，確實如你所查詢的，抗病毒治療的費用可能會很高，尤其是自費的情況下。
然而，根據台灣的健保規定，若符合一定的條件，部分抗病毒藥物是可以申請健保給付的。
通常需要有肝切片的結果來評估肝臟的狀況，並根據醫生的建議來進行治療。

3. 是否需要換醫院
如果你對目前的醫療團隊或治療方案有疑慮，尋求第二意見是非常合理的。
你可以考慮到其他醫療機構，尤其是專門治療肝病的醫院，這樣可以獲得更多的資訊和選擇。
台灣有許多醫療機構在肝病治療方面有良好的聲譽，例如台大醫院、長庚醫院等，這些地方的肝膽科醫師通常會有豐富的經驗。

4. 定期檢查的重要性
即使在治療過程中，定期的健康檢查也是必不可少的。
這包括肝功能指數、病毒量、肝臟超音波等檢查，這些都能幫助醫生評估你的病情進展和治療效果。
根據你的情況，建議每六個月進行一次全面的檢查。

5. 心理支持
面對這樣的健康挑戰，心理上的支持也非常重要。
與家人、朋友分享你的感受，或尋求專業的心理諮詢，能幫助你更好地應對這段時間的壓力。

總結來說，面對B型肝炎的治療，了解自己的病情、尋求專業的醫療意見、定期檢查以及心理支持都是非常重要的步驟。
希望你能夠找到合適的醫療團隊，並在治療過程中保持積極的心態，祝你早日康復！如果有其他問題，隨時可以詢問。