B肝帶原感染活躍，治療費用疑慮重重-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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Jenny你好！針對你的情況，我能理解你目前的焦慮與不安。
B型肝炎（B肝）是一種慢性病毒感染，對於帶原者來說，定期檢查與適當的治療是非常重要的。
根據你提供的資訊，肝指數過高以及病毒量640百萬的情況確實需要引起重視。

首先，關於你的肝指數（如GOT、GPT）過高，這表示肝臟可能正在受到損傷或發炎。
正常的肝功能指數應該在40以下，若持續高於這個範圍，可能需要進一步檢查肝臟的狀況。
醫生建議進行肝切片檢查，這是因為切片可以幫助評估肝臟的纖維化程度，進而決定是否需要進行抗病毒治療。

至於治療費用的問題，B型肝炎的治療確實可能需要自費，尤其是使用干擾素或其他抗病毒藥物時。
根據目前的健保規定，並非所有的B型肝炎患者都能獲得健保給付，通常需要符合特定的條件，例如肝功能指數、病毒量、肝臟纖維化程度等。
若你的情況不符合健保給付的標準，則可能需要自費，這樣的費用確實可能會高達20萬元或更多。

關於是否需要換醫院，這取決於你對目前醫療團隊的信任程度。
如果你對目前的醫生或醫療機構感到不安，或是覺得他們的建議不夠清楚，尋求第二意見是合理的選擇。
你可以考慮去其他大型醫療機構的肝膽科就診，這些醫院通常有更豐富的資源和經驗來處理B型肝炎的病例。

此外，若你的家族有肝癌病史，這確實使你成為高危險群，定期檢查和及早治療是非常重要的。
建議你在考慮治療方案時，與醫生詳細討論你的病情、治療選擇及其風險與效益，並詢問是否有其他可行的治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、避免酗酒等，對於肝臟健康也有正面的影響。
希望你能早日找到適合的治療方案，並保持良好的心態，定期追蹤自己的健康狀況。
若有任何疑問，隨時可以諮詢專業醫療人員。
祝你健康！