媽媽長期頭痛嘔吐,止痛藥無效,該如何進一步檢查?-神經內科

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常期頭痛嘔吐 吃藥也止不住?


醫師你好我的媽媽最近一陣子好幾個月了幾忽天天頭痛 痛到吐 整個晚上吐有到豐原醫院檢查 核磁共振 雖然是正常的驗血也都正常 醫生也沒說什麼原因就開止痛藥但吃了也沒效 我媽媽還是一直吐 要怎麼辦 現在該怎麼檢查拜託醫生指引


阿大,40~49歲女性,詢問日期:2007/12/01

高春得 醫師回覆-神經內科


並不是核磁共振正常就一定沒問題,有一部分的頭痛是慢性腦膜發炎或腦壓改變(過高或過低),必須透過腰椎穿刺做壓力與腦脊髓液分析才能排除,但也有可能真的是沒有原因的頭痛,就只能預防性用藥與症狀治療有需要應至神經科專科醫師進一步診治

回覆日期:2007/12/01

彙整補充說明


您好,針對您媽媽的情況,長期的頭痛伴隨嘔吐,且止痛藥無效,這確實是一個需要重視的健康問題。
雖然您提到的核磁共振(MRI)和驗血結果正常,但這並不代表沒有潛在的問題。
以下是一些建議和可能的進一步檢查方向。

首先,持續的頭痛和嘔吐可能與多種原因有關,包括但不限於偏頭痛、緊縮性頭痛、顱內壓變化、腦膜炎、腦腫瘤等。
即使MRI結果正常,某些情況下仍可能存在其他問題,例如慢性腦膜炎或腦脊髓液的異常,這些可能需要進一步的檢查來確認。

1. 腰椎穿刺:這是一個重要的檢查,可以用來測量腦脊髓液的壓力,並分析腦脊髓液的成分,以排除感染(如腦膜炎)或其他病理狀況。
這個檢查能夠提供有關腦部健康的重要資訊。

2. 神經科專科醫師:建議您帶媽媽去看神經科專科醫師,尤其是專門處理頭痛的醫師。
這些專家對於各種頭痛類型的診斷和治療有更深入的了解,能夠提供更具針對性的檢查和治療方案。

3. 進一步影像學檢查:如果MRI未能提供足夠的資訊,醫生可能會建議進行其他影像學檢查,例如CT掃描,特別是在懷疑有腦部結構異常的情況下。

4. 評估生活方式及其他因素:有時候,頭痛可能與生活方式有關,例如壓力、睡眠不足、飲食不當等。
醫生可能會建議您媽媽進行生活方式的調整,並觀察是否能改善症狀。

5. 藥物調整:如果目前的止痛藥無效,醫生可能會考慮調整藥物或使用其他類型的藥物,例如預防性藥物或針對特定類型頭痛的藥物。

6. 心理健康評估:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,導致焦慮或抑鬱,這也可能加重頭痛的情況。
考慮尋求心理健康專業人士的幫助。

總之,您媽媽的情況需要進一步的評估和檢查,建議儘快就醫,並與醫生詳細討論所有症狀和檢查結果,以便制定合適的治療計劃。
希望您媽媽能早日康復,祝您們健康平安!

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