治療嗜酸性白血球慢性結腸炎的藥物與飲食建議-肝膽腸胃科

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請問?


請問醫生嗜酸性白血球(嗜伊紅性白血球)慢性結腸炎,要吃什麼藥?飲食如何調理?



art,30~39歲男性,詢問日期:2007/12/11

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好嗜酸性白血球增加與過敏,寄生蟲感染結締組織疾病有關,ㄧ般跟過敏有關,可能要找出過敏原。
食物方面少吃刺激性食物、巧克力、牛奶、蛋、較易過敏,過敏相關疾病,大部分嚴重時要使用類固醇,可能在專科醫師鑒察建議下診斷使用才好。
祝身體健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟



回覆日期:2007/12/11

彙整補充說明


嗜酸性白血球慢性結腸炎(又稱嗜伊紅性結腸炎)是一種由嗜酸性白血球在腸道的異常增生所引起的炎症性腸病。
這種疾病的病因尚不完全明瞭,但與過敏反應、寄生蟲感染及某些結締組織疾病有關。
治療此病的藥物及飲食調理是非常重要的,以下是一些建議。


藥物治療
1. 類固醇:在症狀嚴重的情況下,醫師可能會開立類固醇藥物(如泼尼松)來減輕炎症。
這類藥物能有效控制嗜酸性白血球的增生及相關的炎症反應,但需在醫師的指導下使用,因為長期使用可能會有副作用。

2. 免疫抑制劑:如硫唑嘌呤(Azathioprine)或美克洛寧(Mercaptopurine),這些藥物可以幫助抑制免疫系統的過度反應,減少嗜酸性白血球的數量。

3. 生物製劑:對於某些患者,生物製劑(如抗TNF-α抗體)可能會被考慮,這些藥物能針對特定的免疫途徑進行調控。

4. 抗過敏藥物:如果嗜酸性白血球的增加與過敏有關,醫師可能會建議使用抗過敏藥物來控制過敏反應。


飲食建議
飲食在嗜酸性白血球慢性結腸炎的管理中扮演重要角色,以下是一些飲食調理的建議:
1. 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡、酒精、巧克力等,這些食物可能會刺激腸道,加重症狀。

2. 低過敏飲食:由於嗜酸性白血球的增加可能與過敏反應有關,建議避免常見的過敏原,如牛奶、蛋、堅果等。
可以考慮進行食物過敏原測試,以找出可能的過敏食物。

3. 增加纖維攝取:選擇易消化的高纖維食物,如燕麥、米飯、熟蔬菜等,這有助於改善腸道健康。
注意避免生食或高纖維的生蔬菜,因為這些可能會刺激腸道。

4. 保持水分攝取:由於腹瀉可能導致脫水,建議多喝水,並可考慮補充電解質飲料。

5. 小餐多餐:建議採取小餐多餐的方式,避免一次性攝取過多食物,這樣可以減少腸道負擔。

6. 記錄飲食日記:建議患者記錄每日飲食及症狀,這樣可以幫助找出哪些食物可能會引發症狀,並進行調整。


生活習慣
除了藥物和飲食,良好的生活習慣也是管理此病的重要部分:
- 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善消化。

- 壓力管理:壓力可能會加重病情,建議透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

- 定期追蹤:定期回診,與醫師保持良好的溝通,根據病情調整治療方案。

總之,嗜酸性白血球慢性結腸炎的治療需要綜合考量藥物、飲食及生活習慣,建議患者在專科醫師的指導下進行個別化的治療與調理。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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