腎臟下移的後遺症-內科

關於腎臟？

請問
日前
左邊腎臟常感覺有東西在
做尿道攝影後
只發現右邊腎臟有點下移
下移會有什麼後遺症?
因為之前檢查時
醫生說檢查正常
只說腎臟下移必須要吃胖一點
我體重屬於中等體型
並非過瘦
醫生未告知有何後遺症
想詢問一下是否有任何後遺症

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2008/03/22

姚權醫師回覆-內科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院內科主治醫師

林小姐大鑑：

您好!

據您來函所述，您的靜脈腎盂攝影檢查發現右邊腎臟下移，但您的症狀是出現在左側(左側腎臟位置常感覺有東西在)，沒有提到右側有沒有症狀?

猜想您的醫師可能是考慮您的右腎是「游離腎」。所謂「游離腎」是指腎臟不固定在身體的後腹腔，且隨著姿勢改變而改換位置，便稱之為「游離腎」。說明白一點，正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住，這些脂肪除了保護腎臟之外，更可以固定腎臟，使得腎臟不至於隨便移位。所謂游離腎是指腎周圍組織筋膜鬆弛, 腎臟容易移動, 久而久之, 腎蒂被拉長, 腎臟就更容易在後腹腔隨身體的姿勢而改變位置, 平躺時位於橫膈下方, 但坐著或站立時受地心引力的影響, 會往下移位至第四第五腰椎甚至會掉到膀胱的上緣。絕大多數游離腎的病人都沒有什麼症狀，少數病人會有腰痠、腹痛、甚至消化不良、便秘等症狀。有時甚至可在腹部或腰部摸到游離的腎臟，尿液常規檢查多數正常，偶見潛血反應或顯微性血尿。

由於部分游離的腎病人會發生腎性高血壓、腎盂水腫或輸尿管水腫。其主要病因是因為腎臟移動後，腎動脈、輸尿管容易扭轉、彎折。所以一般建議有游離腎的病人要定期量血壓、做腎功能檢查及尿液常規檢查。

祝平安健康

署立桃園醫院
腎臟科主治醫師姚權敬覆

回覆日期：2008/03/22
資料來源：台灣e院 - 關於腎臟

彙整補充說明

腎臟下移（也稱為游離腎）是一種腎臟位置異常的情況，通常是由於腎臟周圍的脂肪組織或筋膜鬆弛所導致。
這種情況在某些人身上可能不會引起任何明顯的症狀或問題，但在其他情況下，則可能會導致一些後遺症或併發症。

首先，腎臟下移的主要風險之一是腎臟的血管和輸尿管可能會受到拉扯或扭曲，這可能導致腎臟的血液供應受損或尿液排出受阻。
這種情況可能會引起腎盂水腫（腎臟內部的腎盂因尿液積聚而腫脹）或腎性高血壓（由於腎臟功能受損而導致的高血壓）。
這些情況如果不及時處理，可能會進一步影響腎臟的功能，甚至導致腎功能衰竭。

其次，腎臟下移的患者有時會經歷腰痛或腹痛，這可能是因為腎臟在移動過程中對周圍組織造成的壓迫或刺激。
雖然大多數游離腎的患者不會有明顯的症狀，但如果出現持續的疼痛或不適，建議尋求醫療評估。

至於您提到的左側腎臟感覺有東西的情況，這可能與腎臟下移無關，因為檢查結果顯示右側腎臟下移。
這種感覺可能是由其他原因引起的，例如腎臟周圍的肌肉或組織緊張、腎結石或其他腹部問題。
建議您與醫生進一步討論這些症狀，以便進行適當的檢查和診斷。

醫生提到的「吃胖一點」的建議，主要是因為增加體重可以增加腎臟周圍的脂肪，這有助於固定腎臟，減少其移動的可能性。
這對於某些患者來說可能是有效的預防措施，但並不適用於所有人，特別是如果您已經有中等體型的情況。

最後，對於腎臟下移的後遺症，建議定期進行腎功能檢查和血壓監測，以便及早發現任何潛在的問題。
如果您有任何不適或症狀持續存在，應及時就醫，尋求專業的醫療建議和治療。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取，對於維持腎臟健康也是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！