腎臟下移的後遺症-內科

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關於腎臟?


請問日前左邊腎臟常感覺有東西在做尿道攝影後只發現右邊腎臟有點下移下移會有什麼後遺症?因為之前檢查時醫生說檢查正常只說腎臟下移必須要吃胖一點我體重屬於中等體型並非過瘦醫生未告知有何後遺症想詢問一下是否有任何後遺症


林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2008/03/22

姚權 醫師回覆-內科


林小姐大鑑:您好!據您來函所述,您的靜脈腎盂攝影檢查發現右邊腎臟下移,但您的症狀是出現在左側(左側腎臟位置常感覺有東西在),沒有提到右側有沒有症狀?猜想您的醫師可能是考慮您的右腎是「游離腎」。
所謂「游離腎」是指腎臟不固定在身體的後腹腔,且隨著姿勢改變而改換位置,便稱之為「游離腎」。
說明白一點,正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住,這些脂肪除了保護腎臟之外,更可以固定腎臟,使得腎臟不至於隨便移位。
所謂游離腎是指腎周圍組織筋膜鬆弛, 腎臟容易移動, 久而久之, 腎蒂被拉長, 腎臟就更容易在後腹腔隨身體的姿勢而改變位置, 平躺時位於橫膈下方, 但坐著或站立時受地心引力的影響, 會往下移位至第四第五腰椎甚至會掉到膀胱的上緣。
絕大多數游離腎的病人都沒有什麼症狀,少數病人會有腰痠、腹痛、甚至消化不良、便秘等症狀。
有時甚至可在腹部或腰部摸到游離的腎臟,尿液常規檢查多數正常,偶見潛血反應或顯微性血尿。
由於部分游離的腎病人會發生腎性高血壓、腎盂水腫或輸尿管水腫。
其主要病因是因為腎臟移動後,腎動脈、輸尿管容易扭轉、彎折。
所以一般建議有游離腎的病人要定期量血壓、做腎功能檢查及尿液常規檢查。
祝平安健康署立桃園醫院腎臟科主治醫師 姚權 敬覆

回覆日期:2008/03/22

彙整補充說明


腎臟下移,醫學上稱為「游離腎」,是指腎臟在正常位置以外的移動,通常是因為周圍的脂肪組織或筋膜鬆弛所致。
這種情況在某些人身上可能會發生,尤其是體重較輕或體型較瘦的人。
根據您的描述,您在尿道攝影檢查中發現右側腎臟有下移的情況,而左側腎臟則有不適感。
這裡有幾個重點可以幫助您理解腎臟下移可能帶來的後遺症及相關情況。

首先,腎臟下移的後遺症並不一定會在每個患者身上出現。
大多數情況下,游離腎的患者並不會有明顯的症狀,甚至在檢查中也可能顯示正常。
然而,少數患者可能會經歷一些不適症狀,如腰痛、腹痛、消化不良或便秘等。
這些症狀的出現通常與腎臟的移動有關,因為腎臟的下移可能會影響到腎臟周圍的結構,導致神經或其他器官受到壓迫。

其次,腎臟下移可能會導致腎臟的血管和輸尿管受到拉扯或扭曲,這可能會引發腎性高血壓或腎盂水腫等問題。
腎性高血壓是由於腎臟的血流動力學改變所引起的,而腎盂水腫則是因為尿液排出受阻,導致腎臟內部積水,長期下去可能會損害腎功能。

至於您提到的「吃胖一點」的建議,這是因為增加體重可以增加腎臟周圍的脂肪組織,從而提供更多的支持,幫助固定腎臟,減少其下移的情況。
這對於某些患者來說,可能是一種有效的保護措施。

如果您在左側腎臟感到不適,建議您持續與醫生保持聯繫,並進行定期的檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或功能檢查,以確保腎臟的健康狀況。
此外,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動和定期檢查,都是維護腎臟健康的重要措施。

總結來說,腎臟下移可能會帶來一些潛在的後遺症,但並非每個患者都會出現明顯的症狀。
定期的醫療檢查和適當的生活方式調整,可以幫助您更好地管理這一情況,並減少可能的風險。
如果有任何新的症狀或擔憂,請務必及時就醫。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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