尾椎痛擴散至二側屁股，該看復健科還是神經外科？-復健科

尾椎痛漫延至二側屁股？

你好
我之前尾椎痛已有一段時間了,先有去骨科照X光,醫生說我沒4節,但第5節受力還算正常;後來還是一直痛我又去復健科看,醫生說可能是壓到椎間盤,做了幾次牽引,可是最近發現原先的尾椎痛已向外擴到二側屁股往大腿的位置,反而尾椎不太痛了,是坐骨神精痛嗎,我不知道要去看神經外科還是再回去復健科或骨科覆診

詹姆士，30~39歲男性，詢問日期：2008/03/25

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
1. 大致上來說,您說的尾椎可能是薦椎部分,一般人來說是尾椎
<實際上尾椎是指尾骨,醫生說的沒四節,不知所指為何,是椎間
盤距沒有嗎?您目前的症狀是坐骨神經壓迫的症狀.
2. 可先到復健科做尾椎牽引及熱療電療,重量可由1/3 <1/4太慢>
至體重1/2加5KG為止,若仍不改善,可考慮做"磁碳造影"檢查,
掛神經外科做熱療法或內視鏡手術.
最後祝您平安快樂~~~

回覆日期：2008/03/25
資料來源：台灣e院 - 尾椎痛漫延至二側屁股

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀似乎與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於椎間盤突出或脊椎的其他問題壓迫到坐骨神經所引起的，這會導致疼痛從下背部擴散到臀部和大腿。
您提到的尾椎痛向外擴散至二側屁股的情況，可能是因為神經受到壓迫或刺激所導致的。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 復健科：由於您已經在復健科接受過治療，並且醫生已經對您的情況有一定的了解，您可以先回到復健科進行評估。
復健科醫師可以根據您的最新症狀調整治療計畫，可能會建議進一步的物理治療、牽引或其他非侵入性療法。

2. 神經外科：如果復健科的治療效果不佳，或是您的症狀持續惡化，建議您再考慮轉診至神經外科。
神經外科醫師可以進行更詳細的檢查，例如MRI或CT掃描，以確定是否有椎間盤突出或其他結構性問題壓迫到神經。

3. 骨科：如果您在復健科或神經外科的評估後，發現問題可能與骨骼結構有關，則可以考慮回到骨科進行進一步的檢查和治療。

在您就診的過程中，建議您注意以下幾點：
- 症狀記錄：詳細記錄您的症狀，包括疼痛的部位、強度、持續時間以及任何可能的觸發因素，這將有助於醫生更好地了解您的情況。

- 生活習慣調整：在等待就診期間，您可以嘗試調整坐姿，避免長時間坐著，並進行一些輕度的伸展運動，以減輕壓力。

- 疼痛管理：如果疼痛影響到您的日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但請遵循醫生的建議。

最後，無論您選擇哪一科就診，及早尋求專業的醫療意見是非常重要的，因為早期的診斷和治療能夠有效改善您的症狀，並防止情況惡化。
希望您能早日康復！