手指僵硬疼痛及關節不適:應看哪個科室?-家醫科

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酸痛?


醫生您好..想問我的手指一開始早上睡醒時會硬硬的感覺..過了兩個禮拜後變成硬痛..痛都在手指指甲那邊包括第一個關節..但只要活動一下就好很多了.可是每天早上都是這樣.有時兩隻手.有時幾隻手指.但左手手指比較常..平常時間也會痛一下.或是彎曲會小痛.按關節也是會小痛.但一下就好.四個禮拜後大姆指下面的肉會有點神經痛的感覺或是麻麻的但都是一下下.有去看骨科跟風濕科也有抽血檢查醫生說.都正常..後來也有去看復健科.也做了復建..但是手變的更怪..除了原來的痛.平常時間有時會神經怪怪的感覺.從不舒服到現在都已經快兩個月了.還是不知道什麼原因..現在又多了手腳膝蓋彎曲超過二十分鐘.就會手腳酸痛..感覺肌肉酸酸.或是會有想拉直神經的感覺.感覺都怪怪的.醫生請問您.有沒有什麼好的建議.或是去看哪科比較好..


貓貓,20~29歲女性,詢問日期:2008/08/04

賴俊隆 醫師回覆-家醫科


您好:謹回覆如下您的症狀可以看風濕免疫科,檢查結果正常不代表沒有問題,某些風濕免疫的疾病是靠臨床症狀診斷的。
或者可以先尋求家庭醫學科醫師的初步診療,若是專科性問題再給您適當的轉介。
謝謝

回覆日期:2008/08/04

彙整補充說明


根據您描述的症狀,手指僵硬、疼痛及關節不適的情況,建議您可以考慮就診於風濕免疫科。
這是因為您的症狀可能與某些風濕性疾病有關,這類疾病有時候在早期的血液檢查中可能不會顯示出異常,但仍然會影響到關節的功能和舒適度。

首先,手指早上起床時的僵硬感,通常是由於關節周圍的肌肉和韌帶在夜間休息後,血液循環不良或是關節液的分布不均所造成的。
這種情況在某些風濕性疾病中是常見的,例如類風濕性關節炎或是其他自體免疫性疾病。
這些疾病的特徵是關節的炎症,可能會導致疼痛、僵硬和活動受限。

您提到的「神經痛」或「麻麻的感覺」,也可能與神經受壓或是神經炎有關,這在某些情況下也可能與風濕性疾病有關。
這種情況下,神經內科也可能是合適的選擇,但由於您的主要症狀集中在關節上,風濕免疫科會更為合適。

此外,您提到的手腳膝蓋在彎曲超過二十分鐘後會感到酸痛,這可能是由於肌肉疲勞或是關節的負擔過重所引起的。
這種情況在長時間保持同一姿勢後常見,尤其是如果有關節或肌肉的基礎問題時,這種情況會更加明顯。

在就診時,醫生可能會進一步進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能會建議進一步的檢查,例如影像學檢查(如X光或MRI)或是更專業的血液檢查,以排除其他可能的病因。
即使之前的檢查結果正常,某些風濕性疾病在早期階段可能不會顯示出明顯的異常,因此持續的症狀仍然需要進一步的評估。

最後,建議您在就診前可以記錄下您的症狀變化,包括疼痛的程度、發作的時間、持續的時間以及可能的誘因,這些資料將有助於醫生更好地了解您的情況並做出正確的診斷和治療建議。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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