手指僵硬疼痛及關節不適：應看哪個科室？-家醫科

酸痛？

醫生您好..想問我的手指一開始早上睡醒時會硬硬的感覺..過了兩個禮拜後變成硬痛..痛都在手指指甲那邊包括第一個關節..但只要活動一下就好很多了.可是每天早上都是這樣.有時兩隻手.有時幾隻手指.但左手手指比較常..平常時間也會痛一下.或是彎曲會小痛.按關節也是會小痛.但一下就好.四個禮拜後大姆指下面的肉會有點神經痛的感覺或是麻麻的但都是一下下.有去看骨科跟風濕科也有抽血檢查醫生說.都正常..後來也有去看復健科.也做了復建..但是手變的更怪..除了原來的痛.平常時間有時會神經怪怪的感覺.從不舒服到現在都已經快兩個月了.還是不知道什麼原因..
現在又多了手腳膝蓋彎曲超過二十分鐘.就會手腳酸痛..感覺肌肉酸酸.或是會有想拉直神經的感覺.感覺都怪怪的.醫生請問您.有沒有什麼好的建議.或是去看哪科比較好．．

貓貓，20~29歲女性，詢問日期：2008/08/04

賴俊隆醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：謙禾家醫診所家醫科主治醫師

您好：
謹回覆如下
您的症狀可以看風濕免疫科，檢查結果正常不代表沒有問題，某些風濕免疫的疾病是靠臨床症狀診斷的。或者可以先尋求家庭醫學科醫師的初步診療，若是專科性問題再給您適當的轉介。謝謝

回覆日期：2008/08/04
資料來源：台灣e院 - 酸痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，手指僵硬、疼痛及關節不適，建議您可以考慮就診於風濕免疫科。
這是因為您的症狀可能與風濕性疾病有關，特別是類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病。
雖然您已經接受過骨科和風濕科的檢查，並且抽血結果正常，但某些風濕性疾病的診斷並不僅依賴於血液檢查，臨床症狀和病史同樣重要。

首先，您提到早上起床時手指僵硬，這種情況在類風濕性關節炎患者中非常常見，通常會伴隨著關節的疼痛和腫脹。
這種僵硬感在活動後會有所改善，這也是類風濕性關節炎的一個特徵。
您提到的神經痛和麻麻的感覺，可能與神經受壓或炎症有關，這在某些情況下也可能與風濕性疾病有關。

此外，您提到的手腳膝蓋彎曲超過二十分鐘後會感到酸痛，這可能是因為長時間保持某個姿勢導致的肌肉疲勞或關節不適。
這種情況也可能與肌肉或韌帶的問題有關，或是與關節的穩定性有關。

在這種情況下，建議您可以尋求風濕免疫科醫師的意見，進一步評估您的症狀，並考慮進行更詳細的檢查，例如影像學檢查（如X光或MRI）或其他專門的血液檢查，以排除其他可能的疾病。
此外，家庭醫學科的醫師也可以提供初步的評估和轉介，幫助您找到合適的專科醫師。

在治療方面，除了藥物治療（如消炎藥或免疫抑制劑），物理治療和復健也可能對改善您的症狀有幫助。
透過專業的物理治療師指導的運動，可以增強手部的靈活性和力量，減少疼痛感。

最後，保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食和充足的休息，對於改善整體健康狀況也非常重要。
如果您有任何新的症狀或變化，請及時就醫，確保獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！