頭腦不由自主緊繃-繼續?
謝謝林醫師的回答. 但是我現在服用的藥物與你所說的已經很接近, 藥物如下:Rivotril 0.5mg 早午晚各一粒Lorazepam 1mg 睡前兩粒Rivotril 2mg 睡前一粒Stilnox 10mg 睡前一粒但是能改善的情況很有限. 一開始, 我有憂鬱症, 起先是看精神科, 但吃藥吃到最後會顫抖, 覺得不對勁, 後來改看神經科, 依我看病的經驗, 我相信看神經科沒錯, 因為我相信會看神經科的其實也會看精神科, 因為都與神經有關. 我自己也有強迫症, 但幾年前, 精神科醫師有開強迫症的藥給我吃, 但沒成效. 而且我也是因為頭腦的緊繃, 後來才導致我的強迫症. 如果吃了這些藥仍不見得有效, 不知道該怎麼辦? 我現在是在榮總看病, 我相信榮總的醫師應該也不差, 但是我好像沒什麼改善. 煩請林醫師指教, 謝謝!
小容,40~49歲女性,詢問日期:2008/08/09
林子敬 醫師回覆-神經內科
不知您是否用過"選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)",這藥是治療焦慮症,強迫症及恐慌症的首選藥物,也可以輔助安眠藥增加其效果.個人認為您現在的用藥多屬BZD類藥物(Benzodiazepine),可能會有依賴性及耐受性增加的問題,不妨考慮增加SSRI類藥物並逐漸減少BZD藥物的使用,另於需要時(頭腦緊繃時)視情況另外服用肌肉鬆弛劑作為症狀治療.
回覆日期:2008/08/09
彙整補充說明
針對您所描述的頭腦緊繃及相關症狀,首先,我想強調這些症狀可能與多種因素有關,包括心理壓力、焦慮、憂鬱症以及可能的生理因素。
您提到的用藥情況,顯示您正在接受針對焦慮和睡眠問題的治療,但似乎效果不如預期。
首先,Rivotril(克隆氟西泮)和Lorazepam(洛拉西泮)都是屬於苯二氮平類藥物,這類藥物在短期內可以有效緩解焦慮和緊張,但長期使用可能會導致耐受性和依賴性,並且可能會出現副作用,如顫抖、嗜睡等。
Stilnox(唑吡坦)則主要用於治療失眠,雖然可以幫助入睡,但也可能影響睡眠質量,並且在某些情況下會導致記憶障礙。
考慮到您已經服用這些藥物一段時間,但仍感到改善有限,建議您可以與您的醫師討論以下幾個方向:
1. 評估藥物療效:與醫師討論目前的用藥是否需要調整,可能需要減少苯二氮平類藥物的劑量,並考慮加入選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)等抗焦慮藥物。
這類藥物對於焦慮症和強迫症的治療效果較好,且相對不易產生依賴性。
2. 心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以幫助您更有效地應對焦慮和強迫症狀。
這種治療方式可以幫助您識別和改變負面的思考模式,並學習應對壓力的技巧。
3. 生活方式調整:適當的運動、均衡的飲食和充足的睡眠對於緩解焦慮和緊繃感非常重要。
您可以考慮加入一些放鬆技巧,如冥想、深呼吸練習或瑜伽,這些都有助於減輕壓力和焦慮。
4. 尋求專業意見:如果目前的醫療團隊無法提供滿意的解決方案,您可以考慮尋求第二意見,可能會有不同的觀點和治療方案。
5. 注意身體信號:持續的頭部緊繃和疼痛可能與肌肉緊張有關,特別是在長時間使用電腦或壓力大的情況下。
定期進行身體檢查,並考慮物理治療或按摩來緩解肌肉緊張。
最後,請記得,尋求醫療幫助是非常重要的,尤其是當症狀影響到您的日常生活時。
希望您能夠找到合適的治療方案,早日緩解不適,恢復健康。
祝您身體健康,心情愉快!
類似症狀問題與醫師回覆
焦慮引發的緊繃性頭痛:如何有效舒緩??
我焦慮症已經約20年了,只要緊張就會頭脹有東西壓迫感,吃肌肉鬆弛藥,有效但會昏昏欲睡這不是解決的方法,我幾乎全部的醫師都看了,但似乎沒用,有些醫師說我這種情形很多人有,因確實原因尚未解開,所以頂多吃藥舒緩,我只能說我受夠了,請醫師能否教我最...
王昭閔 醫師回覆-復健科
此處為醫療諮詢平台,無法提供診斷及治療建議前往精神科、神經內科或復健科就醫,並應遵從醫囑服藥及接受適當治療 焦慮引發的緊繃性頭痛:如何有效舒緩?-點我查看詳細內容
如何舒緩頭痛及耳後頸部緊張感??
總覺得,整顆頭快爆炸,很重的感覺耳後的頸部位,感覺很緊耳朵好像脹脹的前陣子,全神貫注在課業上直到三個月前,兩側耳下的筋一直抽痛近期,去看過耳鼻喉科,醫生說太累也看過中醫,推拿,說我太晚睡更照過腦波,沒有什麼大礙還看了骨科,復健科,都沒事吃了...
王崇仁 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師 敬覆:您好:妳提到的頭痛和妳的課業壓力、晚睡、過度思考應該都有關係,尤其妳說的"過度思考"可能是目前頭痛的主因,妳需要自己覺察妳的思考內容是否有過度擔心、期待或負面想法或腦子不自主的...如何舒緩頭痛及耳後頸部緊張感?-點我查看詳細內容
緊縮性頭暈:是肌肉緊繃還是腦部異常??
江醫師好,想要請教一下,在好幾年前換工作之後(一般辦公室,大量使用電腦)之後,每一年大概會發生幾次的右半側頭暈,有點難以形容,因為只要專注工作時這感覺像是會暫時不見,但是一放鬆時就會出現...,通常一陣子後(大約2週以內)感覺會自動消失,所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的緊縮性頭痛,這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的,所以通常是午後開始痛,在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩或睡覺會獲得改善。睡眠不足...緊縮性頭暈:是肌肉緊繃還是腦部異常?-點我查看詳細內容
頭部緊繃、疼痛等自律神經失調症狀?
我已經連續幾個月整天都會感到頭部緊繃,且常時間會緊到疼痛,感到牙齒時常緊繃,有發現乾眼症,有時腹部不定處有疼痛感,手的關節處有痠痛感,走路有時會晃晃的,肩頸僵硬痠痛,注意力不集中,最困惱我的是頭部問題,因為整天都有感到緊繃,想求醫生幫忙
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:建議您注意一下是否有症狀緩解的時候,若是假日時症狀較緩和,和壓力可能有些相關。找出壓力源,以及針對壓力事件處理可能會有些幫助。若沒有特別緩解的時期,且您的疼痛已持續幾個月了,建議就醫尋求協助。祝福您 頭部緊繃、疼痛等自律神經失調症狀-點我查看詳細內容
壓力型頭痛的緩解方法?
醫生您好:最近二個月來,頭一直有緊繃感,醫生說是壓力型頭痛,每天都有不舒服的感覺,好像血液循環不良,有’’氣’’在頭部,感覺很煩,運動後就感覺比較好,可是隔天又有緊繃的感覺,日復一日,請問醫生該服用何種藥物或做何物理治療,比較有效,謝謝.
賴綸祥 醫師回覆-神經內科
根據您的文字描述,個人認為可能是壓力型頭痛。個人有以下建議1.定期捐血2.規則性運動3.規律生活起居4.足量的水份若以上可改善您的症狀,那就請持續,若以上都作了,可是改善不滿意,則建議請醫師進一步檢查。 壓力型頭痛的緩解方法-點我查看詳細內容