如何緩解頭腦緊繃及相關症狀？-神經內科

頭腦不由自主緊繃-繼續？

謝謝林醫師的回答. 但是我現在服用的藥物與你所說的已經很接近, 藥物如下:
Rivotril 0.5mg 早午晚各一粒
Lorazepam 1mg 睡前兩粒
Rivotril 2mg 睡前一粒
Stilnox 10mg 睡前一粒
但是能改善的情況很有限. 一開始, 我有憂鬱症, 起先是看精神科, 但吃藥吃到最後會顫抖, 覺得不對勁, 後來改看神經科, 依我看病的經驗, 我相信看神經科沒錯, 因為我相信會看神經科的其實也會看精神科, 因為都與神經有關. 我自己也有強迫症, 但幾年前, 精神科醫師有開強迫症的藥給我吃, 但沒成效. 而且我也是因為頭腦的緊繃, 後來才導致我的強迫症. 如果吃了這些藥仍不見得有效, 不知道該怎麼辦? 我現在是在榮總看病, 我相信榮總的醫師應該也不差, 但是我好像沒什麼改善. 煩請林醫師指教, 謝謝!

小容，40~49歲女性，詢問日期：2008/08/09

林子敬醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

不知您是否用過"選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)",這藥是治療焦慮症,強迫症及恐慌症的首選藥物,也可以輔助安眠藥增加其效果.個人認為您現在的用藥多屬BZD類藥物(Benzodiazepine),可能會有依賴性及耐受性增加的問題,不妨考慮增加SSRI類藥物並逐漸減少BZD藥物的使用,另於需要時(頭腦緊繃時)視情況另外服用肌肉鬆弛劑作為症狀治療.

回覆日期：2008/08/09
資料來源：台灣e院 - 頭腦不由自主緊繃-繼續

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
從您所描述的情況來看，您目前的症狀包括頭腦緊繃、焦慮、強迫症狀以及使用的藥物，這些都可能與您的心理壓力、生活習慣及藥物的副作用有關。

首先，您提到的藥物如Rivotril（克隆氮平）和Lorazepam（洛拉西泮）都是屬於苯二氮平類藥物，這類藥物通常用於治療焦慮症和失眠，但長期使用可能會導致依賴性和耐受性，這意味著隨著時間的推移，您可能需要更高的劑量才能達到相同的效果。
此外，這類藥物的副作用包括嗜睡、記憶力減退及肌肉無力等，這些都可能影響您的日常生活和情緒狀態。

針對您的情況，以下是一些建議來緩解頭腦緊繃及相關症狀：
1. 尋求心理治療：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）對於焦慮和強迫症狀的改善也非常有效。
透過專業的心理治療，您可以學習如何管理焦慮、挑戰負面思維，並發展更健康的應對策略。

2. 考慮使用SSRI類藥物：如您所提到的，選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）是治療焦慮症和強迫症的首選藥物，這類藥物通常副作用較少，且不會像苯二氮平類藥物那樣產生依賴性。
您可以與醫生討論是否適合調整您的用藥方案。

3. 生活方式調整：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動對於改善心理健康非常重要。
運動能釋放內啡肽，幫助減輕焦慮和壓力。
您可以考慮每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或瑜伽。

4. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆，這些方法可以幫助您在感到緊張時放鬆身心，減少頭腦緊繃的感覺。

5. 避免過度思考：如您所提到的，過度思考可能是引發頭痛和緊繃感的原因之一。
試著將注意力轉移到其他活動上，如閱讀、聽音樂或與朋友交流，這樣可以減少焦慮感。

6. 定期檢查：持續與醫生保持聯繫，定期檢查您的症狀和用藥情況，必要時調整治療方案。
醫生可以根據您的具體情況提供更合適的建議。

最後，請記得，改善心理健康是一個過程，可能需要時間和耐心。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。