肺外結核?
想替我外婆問的問題,外婆從9月7日住院至今,目前檢查出有肺外結核問題,醫生說是在心臟外圍,之前還有心臟積水問題,後來積水已經退了,現在卻有肺外結核問題,目前醫生使用藥物跟引流(聽表弟說的),想請問肺外結核是很嚴重的病嗎?因為我只有去看過外婆,並沒有跟主治醫生接觸過,所以想請問這有治癒的可能嗎?
Nick,70~79歲女性,詢問日期:2008/09/28
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
Nick:發生在肺部以外的結核菌感染,統稱為肺外結核.依照你的敘述你外婆應是罹患心包膜結核菌感染導致心包膜積水.結核菌感染一般至少需治療六個月以上,是可以治癒的疾病.但結核病在台灣各縣市死亡率大概都落在第十一大死因.部份縣市甚至是十大死因第十名.因此嚴重性仍不可輕忽.
回覆日期:2008/09/28
彙整補充說明
肺外結核是結核病的一種,指的是結核菌感染發生在肺部以外的部位,像是心包、腎臟、骨骼等。
根據您提供的情況,您的外婆目前罹患的是心包膜結核,這是一種相對少見但嚴重的肺外結核形式。
心包膜結核可能導致心包積水,這會影響心臟的正常功能,甚至可能引發心臟衰竭等併發症。
關於肺外結核的嚴重性,雖然它的傳染性相對於肺結核來說較低,因為大多數肺外結核病例並不涉及肺部,且通常不會通過飛沫傳播,但這並不代表它不嚴重。
肺外結核的治療通常需要長時間的抗結核藥物治療,通常至少需要六個月以上,具體的治療時間會根據病情的嚴重程度和患者的身體狀況而有所不同。
在治療方面,您的外婆目前正在接受藥物治療和引流,這是針對心包積水的常見處理方式。
藥物治療的成功率相對較高,許多患者在接受適當的治療後可以完全康復。
根據醫學研究,結核病的治癒率在適當治療下可達到90%以上,這意味著您的外婆有很大的機會能夠康復。
不過,肺外結核的治療過程中,患者需要定期回診,進行影像學檢查(如X光或CT掃描)以及血液檢查,以監測病情的變化和藥物的副作用。
治療期間,患者也需要注意自身的健康狀況,若出現持續的咳嗽、發燒、體重減輕等症狀,應立即告知醫生。
至於預後,肺外結核的患者在治療後可能會有一些後遺症,例如肺部的纖維化或心包的功能異常,但這些情況通常不會影響到生活品質。
定期的隨訪檢查可以及早發現任何潛在的問題,並進行相應的處理。
總結來說,肺外結核是一種需要重視的疾病,但在現代醫學的治療下,許多患者都能夠成功康復。
建議您多與主治醫生溝通,了解外婆的具體病情和治療計畫,這樣能更好地掌握她的健康狀況,並給予她必要的支持和照顧。
希望您的外婆能夠早日康復!
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