肝指數持續偏高:慢性肝炎的可能性?-肝膽腸胃科

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got gpt指數居高不下?


健康檢查出來肝指數一直都是二百多以上,有做過肝臟自費的套餐檢查,沒有a.b.c肝炎, b肝有抗體,沒有酒精肝,有脂肪肝現象,也有糖尿病現象;檢查的醫師也不解為啥指數會居高不下;請問這個是否算是慢性肝炎?因為找不到原因,有點無所適從~~


river,30~39歲女性,詢問日期:2008/10/08

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好1.非酒精性脂肪肝疾病,在西方國家已是除了病毒性肝炎外,造成慢性肝炎的主因與肥胖、第二型糖尿病、高血脂及胰島素阻抗性等代謝症候群有極高相關聯性2.非藥物性治療包括減重、運動、控制糖尿病及高血脂症,避免接觸毒性物質,喝酒服用傷肝藥物祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟

回覆日期:2008/10/08

彙整補充說明


肝指數持續偏高的情況確實令人擔憂,尤其在健康檢查中發現肝指數持續在二百多以上,這可能暗示著肝臟的健康狀況不佳。
根據您提供的資訊,您已經排除了A、B、C型肝炎,並且B型肝炎有抗體,這表示您可能曾經感染過B型肝炎,但目前並未活躍感染。
此外,您提到的脂肪肝和糖尿病現象,這些都是影響肝功能的重要因素。

首先,脂肪肝(非酒精性脂肪肝疾病,NAFLD)是指肝臟內脂肪堆積過多,這在現代社會中越來越普遍,尤其與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝症候群有密切關聯。
脂肪肝本身可能不會引起明顯的症狀,但如果不加以控制,可能會進一步發展為非酒精性脂肪性肝炎(NASH),甚至導致肝硬化和肝癌。
因此,您的肝指數偏高可能與脂肪肝有關。

其次,慢性肝炎的診斷通常需要考慮多種因素,包括肝功能指數、病史、影像學檢查及肝切片等。
儘管您目前的檢查結果未顯示有病毒性肝炎,但持續的肝指數偏高仍然可能是慢性肝炎的表現,尤其是當肝臟受到其他因素(如脂肪肝、藥物、毒素等)的影響時。
慢性肝炎的診斷需要長期的觀察和追蹤,並且有時候需要進一步的檢查來確定病因。

在這種情況下,建議您與醫師討論以下幾點:
1. 生活方式的調整:控制體重、改善飲食(如減少油脂和糖分攝取)、增加運動量,這些都是改善脂肪肝和肝功能的有效方法。

2. 定期檢查:持續追蹤肝功能指數,並定期進行超音波檢查,以便及早發現任何變化。

3. 評估其他可能的病因:如有必要,可以考慮進一步的檢查,例如肝切片或其他影像學檢查,以排除其他潛在的肝臟疾病。

4. 控制糖尿病:糖尿病本身也是肝臟健康的重要影響因素,控制血糖水平對於改善肝功能至關重要。

5. 尋求專業意見:如果目前的醫療團隊無法解釋肝指數偏高的原因,考慮尋求肝臟專科醫師的意見,進行更深入的評估。

總之,肝指數持續偏高的情況需要引起重視,雖然目前的檢查結果未顯示明確的病因,但透過生活方式的改善和定期的醫療檢查,您可以有效地管理肝臟健康,並降低未來發展為更嚴重肝病的風險。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,AST=GOT,ALT=GPT肝功能指數升高的原因有很多,病毒 細菌感染 藥物使用 肥胖 熬夜。。。都有可能。但並不是暫時升高就是慢性肝炎,與肝癌也無法說有關係。當然,治療的方法就要看您的原因了。通常慢性持續性肝炎(尤其是病毒性感染)...

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許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!1. 肝指數在80~90,確實肝臟一直處在發炎的狀態,不過,此種程度是否有需要立即藥物治療,還需要長期的觀察,當然也有的醫師建議認為盡早接受治療,可以降低演變到肝硬化的機率,但因為你父親有免疫方面的疾病,因此在治療前要審慎評估.

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