瞭解亞曼性慢性妄想型精神分裂症：疾病特徵與治療方式-精神科

請問？

我被三軍總醫院認定為「亞曼性慢性妄想型精神分裂症」，不知道這是什麼病，謝謝！

anion，30~39歲男性，詢問日期：2008/10/26

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

你好:首先歡迎你的來函.精神分裂症是一種複雜、多樣化的嚴重精神疾病，以思考障礙為主，也會合併有情感、知覺及行為等多方面的障礙，病患與現實有明顯的脫節，因為常出現不合邏輯的思考、妄想、及幻覺，造成現實感差，嚴重影響其日常生活。根據臨床特徵，精神分裂症可以分成不同亞型 1. 妄想型：發病年齡約在二、三十歲，病人經常受苦於妄想、幻聽，變得非常誇大，或因被害妄想而變得敏感不安、害怕，或因忌妒妄想而懷疑配偶不貞等。2. 無組織型：又叫青春型，發病年齡常在二十歲以前。會出現思考原始無組織、混亂、行為退化等現象，例如語無倫次、傻笑、行為幼稚，自我照顧功能明顯退化。 3. 僵直型：發病年齡在十五歲至二十五歲，這種病人會呈現全身緊張、肌肉僵直甚至姿態有如蠟像狀。有的臉部表情僵硬、行動遲緩甚至呈現僵呆狀態。有的則呈現亂跑、狂叫、亢奮脫序等極度躁動狀態。4. 殘餘型缺乏上述正性症狀，但仍有非邏輯思考、情感平淡、表情平乏、社會退縮等。 5. 未分類型. 慢性則表示病程已超過2年.謝謝你的發問.

回覆日期：2008/10/26
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

亞曼性慢性妄想型精神分裂症（又稱妄想型思覺失調症）是一種精神疾病，主要特徵是持續的妄想，這些妄想通常是錯誤的信念，並且與現實脫節。
這類妄想可能包括被害妄想、誇大妄想或嫉妒妄想等，患者可能會堅持這些信念，即使面對相反的證據也不會改變。
這種疾病的發病年齡通常在
二、三十歲之間，且病程持續超過兩年，這就是為什麼被稱為「慢性」。

在臨床上，亞曼性慢性妄想型精神分裂症的患者可能會出現以下症狀：
1. 妄想：這是最主要的症狀，患者可能會相信自己受到迫害、被監視或有特殊的能力。

2. 情感平淡：患者的情感表達可能會減少，對周圍事物的反應變得冷漠。

3. 社交退縮：由於妄想的影響，患者可能會避免社交活動，與他人保持距離。

4. 認知功能障礙：雖然這類患者通常不會出現明顯的思考混亂，但他們的思維可能會受到妄想的影響，導致判斷力下降。

治療方面，亞曼性慢性妄想型精神分裂症通常需要結合藥物治療和心理治療。
以下是一些常見的治療方式：
1. 藥物治療：抗精神病藥物是治療的主要手段，這些藥物可以幫助減輕妄想和其他精神症狀。
常用的藥物包括奧氮平（Olanzapine）、利培酮（Risperidone）等。
對於某些患者，長效針劑也是一種有效的選擇，能夠減少服藥的依賴性。

2. 心理治療：除了藥物治療，心理治療也是重要的輔助療法。
認知行為療法（CBT）可以幫助患者識別和挑戰不合理的信念，並學習更健康的思維方式。
這種治療方式能夠提高患者的應對能力，減少焦慮和抑鬱的情緒。

3. 社會支持：家人和朋友的支持對於患者的康復至關重要。
參加支持小組或社區活動可以幫助患者重新融入社會，減少孤獨感。

4. 定期隨訪：由於這是一種慢性疾病，定期的醫療隨訪非常重要，以便及時調整治療方案，監測病情的變化。

總之，亞曼性慢性妄想型精神分裂症是一種需要長期管理的疾病，透過適當的藥物和心理治療，大多數患者可以在一定程度上改善症狀，恢復正常的生活功能。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，定期回診，並遵循醫師的治療計畫，以達到最佳的治療效果。
希望您能早日康復，重拾生活的信心。