乳癌轉移的問題？
陳醫師您好:家母前一個月開完刀AJCC stage yT2N1aMx想請問陳醫師前面那個y代表什麼?還有Mx我查過是無法確定是否遠端轉移這是什麼意思呢？
開刀前才做過全身檢查 說沒有遠端轉移為什麼醫師會在surgical pathology report上面寫說是無法判別呢?這是否意味著 有遠端轉移的可能性呢?還是因為我母親就醫時的皮膚有些已經紅腫流血了家母是在和信醫院就診的.(我因為工作關西沒有辦法陪同家母一起去醫院,母親又不懂這些,所以才想請問醫生)謝謝醫生 ~ !
大銘，20~29歲男性，詢問日期：2008/11/16
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
大銘1. y 是病理分期的意思2. 病理分期是病理科醫師依照外科醫師所開刀時所送來的標本做判斷既然外科醫師並未送全身給病理科醫師檢查而只送開刀的範圍給病理科所以病理科只能判斷T腫瘤N旁邊的淋巴病理科醫師只面對開刀標本 所以只能說無法確定是否遠端轉移3.外科醫師以檢查過全身所以可以說M04.後續還需要化療 多給她鼓勵 支持 陪伴敬祝 早日康復陳醫師
回覆日期：2008/11/16
彙整補充說明
在AJCC（美國癌症聯盟）分期系統中，"y"和"Mx"的含義對於理解乳癌的分期非常重要。
首先，"y"代表的是病理分期（pathological staging），這是指在手術後根據病理檢查的結果來確定癌症的分期。
這意味著在手術後，病理科醫師會根據切除的腫瘤組織來評估腫瘤的大小（T）、淋巴結的受累情況（N）以及是否有遠端轉移（M）。
在您的母親的情況中，yT2N1a表示腫瘤的大小為T2（通常指腫瘤直徑在2至5公分之間），N1a表示有1至3個淋巴結受到影響。
至於"Mx"，這表示無法確定是否有遠端轉移。
這通常是因為在手術前的檢查中，可能沒有足夠的證據來確認是否存在遠端轉移。
這並不一定意味著您的母親有遠端轉移的可能性，而是說在當前的檢查中，醫生無法確定這一點。
這可能是因為檢查的方式或範圍有限，或者是因為某些病理特徵不明確。
在手術前，醫生可能已經進行了全身檢查，並且結果顯示沒有遠端轉移，但在病理報告中標示無法判別，這可能是因為病理科醫師只能根據手術切除的組織來進行評估，而無法對整個身體進行全面的檢查。
這是因為病理科醫師的工作主要是分析切除的腫瘤組織，而不是進行全身檢查。
關於您提到的母親皮膚紅腫流血的情況，這可能是因為腫瘤的局部影響，而不一定直接與遠端轉移有關。
腫瘤的生長可能會導致周圍組織的變化，這需要進一步的醫學評估來確定具體原因。
在這種情況下，建議您與主治醫師進一步溝通，了解更多關於後續檢查的計劃，例如是否需要進一步的影像學檢查（如CT、MRI或PET掃描）來評估是否有遠端轉移的可能性。
此外，醫生也可能會根據病理報告的結果，考慮後續的治療計劃，包括化療、放療或其他治療方式。
最後，面對癌症的診斷和治療，家屬的支持和陪伴是非常重要的。
雖然您因工作無法陪伴母親，但可以透過電話或其他方式與她保持聯繫，並鼓勵她積極面對治療。
希望您的母親能夠早日康復，並在治療過程中獲得良好的支持。
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