腰痛及右肩疼痛的原因與解決方法-骨科

腰痛？

醫師您好,想跟您請教:
我於2/8早上起床欲彎腰洗臉時,忽然覺得兩邊的腰都會痛,且左邊的腰較右邊痛,而且沒什麼力氣能彎下,之後到當天晚上覺得無法站得很直而且前彎後彎都會痛,甚至抱小嬰兒(約10公斤)都快沒力氣站了,如果坐在床上(獨立筒床,算軟)會覺得腰到屁股有一條筋感覺很酸痛,請問是何情形呢?
另有一個問題就是我在幾個月前跌倒,跌倒時有用右手支撐,當時手肘甚至無法伸直,治療後有改善,但後來常常會覺得右手肩胛骨會痛,有時某種角度時會無力到無法抬起起來,尤其是起床時右肩常是痛的,請問要如何改善呢?謝謝您的回覆~

dawn，50~59歲女性，詢問日期：2009/02/09

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

敬覆
下腰及肩部疼痛通常因使用不當或姿勢不良所引致,約需2-4週始能痊癒,應以冷敷3天後,再行熱敷(每次5分每天5次),再加上肌肉鬆弛藥物及復健,可減少疼痛程度及時間,亦可至本院骨科及復健科門診診治。

回覆日期：2009/02/09
資料來源：台灣e院 - 腰痛

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的腰痛及右肩疼痛可能與多種因素有關，以下是對這些症狀的分析及建議。

首先，您提到在早上起床時彎腰洗臉時感到腰部疼痛，這可能是由於睡眠姿勢不當或床墊過軟導致的。
長時間的壓迫可能使得腰部肌肉及韌帶過度緊繃，進而引發疼痛。
尤其是您提到的「左邊的腰較右邊痛」，這可能與肌肉不平衡或姿勢不良有關。
當您抱起小嬰兒時，腰部承受的壓力會增加，這也可能加重了疼痛的感覺。

對於腰痛的初步處理，建議您可以採取以下幾個方法：
1. 休息：避免過度活動，特別是避免提重物或彎腰動作，以減少對腰部的壓力。

2. 冷敷與熱敷：在疼痛初期（約48小時內）可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛，之後可以改用熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，適時變換姿勢，並注意坐姿及站姿的正確性。

4. 物理治療：若疼痛持續不改善，建議尋求專業的物理治療，透過專業的運動及拉伸來增強腰部肌肉的穩定性。

至於右肩的疼痛，您提到在幾個月前跌倒時用右手支撐，這可能導致肩部的肌肉或韌帶受傷。
肩胛骨周圍的疼痛及無力感，可能是由於肩部的肌肉緊繃或損傷所引起。
建議您可以考慮以下幾個方法來改善肩部的情況：
1. 輕柔的伸展運動：可以進行一些輕柔的肩部伸展運動，幫助放鬆肩部肌肉，減少緊繃感。

2. 強化訓練：在疼痛減輕後，可以進行一些針對肩部的強化訓練，增強肩部的穩定性。

3. 熱敷：在肩部疼痛時，可以使用熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

4. 尋求專業醫療：如果疼痛持續或加重，建議尋求骨科或復健科醫師的專業評估，可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來排除其他潛在的問題。

總之，腰痛及肩部疼痛的原因可能是多方面的，建議您根據自身的情況，適當調整生活方式，並在必要時尋求專業醫療協助，以獲得更有效的治療。
希望您早日康復！