臉部肌肉腫痛、頭痛及淋巴腫大原因解析-家醫科

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臉部肌肉腫痛和頭痛?


醫生,你好:我的臉部疼痛已經將近兩周了,靠近耳朵那邊摸到好像是有兩條長長的東西,不知道是肌肉還是神經,很明顯的腫起來,而且是從耳朵快到脖子了!之前,同側的牙齒也很痛,也是痛了將近兩周,現在覺得頭部很疼痛,有去看過血腫科,痛處的那裏有個淋巴,目前有在服藥了‧不知道是什麼成因造成的,不知道要如何才可以早日恢復健康?
開合嘴巴都會聽到痛的那邊臉有喀擦聲音,以前都沒有這樣子的,很苦惱,謝謝‧ : )



小姐,20~29歲女性,詢問日期:2009/06/12

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


網友您好 :來信提到的問題, 聽起來病灶位於耳朵到脖子之間, 發生之前有同側牙齒痛的現象。
由於無法視診和觸診您的病灶, 只能約略推側, 可能是牙齒周圍組織發炎引起的淋巴腺腫大, 或是腮腺炎等情況。
如果服藥之後, 症狀都沒有好轉, 建議到一般外科或口腔外科門診, 讓專科醫師做進一步的檢查, 才能有效的對症治療。
以上, 希望對您有幫助。
署立基隆醫院家庭醫學科陳柏璋醫師



回覆日期:2009/06/12

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括臉部疼痛、淋巴腫大、頭痛以及咀嚼時的喀擦聲,這些情況可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的臉部腫痛及淋巴腺腫大,可能與感染有關。
常見的情況包括牙齒感染(如牙周病或牙髓炎),這些感染可以引起鄰近淋巴結的腫大,並且可能會伴隨著疼痛感。
由於您提到同側牙齒也有疼痛,這可能是感染的來源之一。
牙齒的問題有時會導致周圍組織的發炎,進而引起淋巴結腫大。

其次,您提到的耳朵附近的腫塊,可能是腮腺或淋巴結的腫大。
腮腺炎(如流行性腮腺炎)也可能導致耳下方的腫脹和疼痛。
這種情況下,通常會伴隨著發燒和全身不適的症狀,但有時也可能僅表現為局部的腫脹和疼痛。

另外,您提到的開合嘴巴時聽到的喀擦聲,可能與顳顎關節(TMJ)有關。
顳顎關節的問題可能會導致咀嚼時的疼痛和聲音,這可能是由於關節的炎症或肌肉緊張所引起的。
這種情況下,通常會建議進行物理治療或使用肌肉鬆弛劑來緩解症狀。

在治療方面,首先建議您繼續服用醫生開的藥物,並且定期回診以追蹤病情。
如果症狀持續不改善,建議尋求口腔外科或耳鼻喉科的專科醫師進一步檢查。
這可能包括影像學檢查(如X光或CT掃描)以排除其他潛在的病因。

此外,保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物,並注意休息和減少壓力,這些都有助於促進恢復。
如果有發燒或其他全身症狀,應及時就醫。

最後,若您有任何疑慮或症狀加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!

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