老人突然暈倒?
林醫師您好:日前家父突然在家暈倒,頭部撞擊到地板,破個大洞,經急診縫合,且確定腦部無淤血,家父務農,平常身體尚稱硬朗,但患有慢性腎衰竭第三期,然而,我比較擔心的是這個暈倒是否有可能是腦中風前兆,或是其他哪些可能病症的前兆,可以請林醫師為我做解答嗎? 還有如是中風前兆,是否有辦法經腦部斷層掃描或其他檢查先行得知且處理嗎? 或是可以帶家父做哪些可能的檢查,可以請您為我做個建議嗎? 感謝您!Eugene
Eugene,30~39歲男性,詢問日期:2009/06/18
林子敬 醫師回覆-神經內科
老年人突然暈倒有好幾個原因:1.神經反射:常見於小便,大便,劇烈咳嗽2.心臟問題:心律不整,心瓣膜狹窄,肥厚性心肌病變,主動脈剝離,肺栓塞3.中樞神經病變:腦中風,短暫腦缺血,癲癇4.姿勢性低血壓5.藥物過量6.代謝異常:低血糖7.精神病通常需先就診心臟科作心臟超音波及24小時心電圖以排除心臟疾病引起的暈倒,若沒問題再至神經內科檢查是否有腦血管疾病.
回覆日期:2009/06/18
彙整補充說明
Eugene 您好,針對您父親突然暈倒的情況,我非常理解您的擔憂。
老年人突然暈倒的原因有很多,確實有可能是腦中風的前兆,但也可能是其他因素造成的。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方式。
首先,暈倒可能與以下幾個因素有關:
1. 心臟問題:如心律不整、心瓣膜狹窄等,這些都可能導致血流不足,進而引發暈倒。
建議可以進行心臟超音波檢查及24小時心電圖,以排除心臟疾病的可能性。
2. 腦部問題:包括腦中風、短暫性腦缺血發作(TIA)等,這些情況可能會導致暈倒或其他神經系統的症狀。
腦中風的前兆通常會伴隨其他症狀,如一側肢體無力、語言不清等。
3. 姿勢性低血壓:這是指在快速改變姿勢時(如從坐姿站起)血壓下降,導致暈眩。
這在老年人中較為常見。
4. 代謝異常:如低血糖等,這也可能導致暈倒。
建議檢查血糖水平。
5. 藥物影響:如果您的父親正在服用某些藥物,這些藥物可能會影響血壓或心臟功能,導致暈倒。
由於您提到您的父親有慢性腎衰竭,這也可能影響他的整體健康狀況,並可能增加心血管疾病的風險。
因此,建議您帶他去看內科醫師,進行全面的健康評估。
關於檢查方面,您可以考慮以下幾種檢查:
1. 腦部影像檢查:如電腦斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI),這些檢查可以幫助評估腦部的血流情況及有無結構性病變。
2. 心臟檢查:如心臟超音波及心電圖,以評估心臟的功能及有無異常。
3. 血液檢查:包括血糖、電解質、腎功能等,以評估代謝狀況。
4. 血壓監測:持續監測血壓變化,特別是在不同姿勢下的變化。
如果檢查結果顯示有中風的風險,醫師可能會建議進一步的治療或預防措施,如抗血小板藥物或其他相關治療。
最後,對於中風的預防,建議您父親保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、控制血壓及血糖等,這些都有助於降低中風的風險。
希望這些建議能幫助您更好地理解您父親的情況,並採取適當的行動。
如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您父親早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
視網膜破洞雷射手術後需要注意的事項與後續症狀?
性別及年齡是我爸爸想問一下我爸爸前陣子雷射完視網膜後馬上去工作(搬重物),並沒有休息,可能讓原本的血塊移動了,後來回診又發現白內障,變成要開刀,清除血塊及白內障,但白內障為什麼是之後回診才發現?有可能會是雷射後沒做好術後照顧而引發的嗎?謝謝...
何建賢 醫師回覆-眼科
基本上白內障的發生與做視網膜雷射無相關性,也與無休息無關,這基本上是獨立事件!視網膜破洞雷射手術後需要注意的事項與後續症狀-點我查看詳細內容
UPCR與UACR:哪種更能檢測蛋白尿??
(Urine Protein and Creatinine Ratio,以下稱 UPCR)≧150 mg/gmUACR≧30 mg/gm蛋白尿 UACR或 UPCR 哪個比較好?還是驗UACR就可以知道有無蛋白尿?驗這兩個都可以確定有無蛋...
吳佶育 醫師回覆-內科
如果是糖尿病患者,以UACR做為早期診斷之依據其他慢性腎臟病患者(沒有糖尿病),以UPCR為主謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您UPCR與UACR:哪種更能檢測蛋白尿?-點我查看詳細內容
突然出現頭暈、耳鳴和失明,可能是腦中風嗎??
醫師你好,今天早上起床因為這兩天溫差大,下床時左小腿腓腸肌突然抽筋了,不過此時我的頭開始感到像倒立腦衝血那種感覺,隨後開始頭暈眼花、劇烈耳鳴,甚至出現失明的狀況,我當下叫家人開燈,但我完全感覺不到光,連自己的手都看不到了,我當下真的很緊張,...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀,我認為中風的可能性較低(一般來說會突然看不到,以全眼視力的表現通常是單眼的症狀)我覺得可能是瀕臨暈厥(presymcope), 建議可以至心臟科或神經內科進一步檢查謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容
中風後眩暈頻繁:是再度中風前兆嗎??
黃主任您好:我媽媽58歲,在1年前二度中風,腦幹與小腦多處梗塞造成右側半癱,失去平衡,語言表達不清,但意識清楚1年以來,狀況正常,持續復健中但近半個月開始---頻繁的頭暈(1年前發病時也是頭暈現象)量測血壓較平時來得低,但血糖是正常的請問當...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院神經內科 黃英哲主任 敬覆Sunny 您好:有可能!!但也有可能是其他原因造成的眩暈/頭暈,必須請令堂的主治醫師做評估,才能得到正確的答案.署立台南醫院關心您的健康 >>點我查看詳細內容