肝硬化加糖尿病:如何制定飲食計劃?-營養教室

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有肝硬化又有糖尿病,請問該如何飲食??


我媽媽有肝硬化腹水情形已治療出院,並沒有肝昏迷現象,但是出院後, 體力很差覺得沒有元氣, 且晚上經常因頻尿而睡不著,又有糖尿病,飯後血糖值大約兩百多,請問我該如何照顧他的飲食?才能恢復元氣並控制血糖?謝謝!



小爾,40~49歲女性,詢問日期:2009/10/10

黃淑俐 醫師回覆-營養教室


小爾:你好!肝臟是所有營養素代謝的場所,飯後血糖高,表示肝臟代謝醣類的功能不良,是為肝硬化導致的糖尿病。
飲食之道,一定要遵守少量多餐,每天除了三正餐,要有點心和宵夜,是避免增加肝臟負擔的解決之道。
至於詳細的飲食內容,建議在令堂就診的醫院,諮詢營養師,以便就實際病況與營養狀況設計飲食。
謝謝!新竹醫院黃淑俐營養師



回覆日期:2009/10/10

彙整補充說明


針對您母親的情況,肝硬化合併糖尿病的飲食計劃需要特別謹慎,因為這兩種疾病在飲食上有相互影響的地方。
以下是一些建議,幫助您制定適合的飲食計劃,以恢復體力並控制血糖。


1. 少量多餐
由於肝硬化患者的肝臟功能受損,建議採取少量多餐的方式,每天可安排五到六餐。
這樣不僅可以減少肝臟的負擔,還能幫助穩定血糖水平。
每餐的食物量應該控制在適量,避免過量進食造成血糖劇烈波動。


2. 選擇低升糖指數(GI)的食物
糖尿病患者應避免高升糖指數的食物,這些食物會迅速提高血糖。
建議選擇全穀類、豆類、非澱粉類蔬菜(如綠葉蔬菜、番茄、黃瓜等)和一些低GI的水果(如莓果、蘋果等)。
這些食物不僅有助於控制血糖,還能提供必要的營養。


3. 控制碳水化合物的攝取
在每餐中,碳水化合物的攝取量需要控制,並且要選擇複合碳水化合物,如全穀類、燕麥等,這些食物的消化速度較慢,有助於穩定血糖。
此外,應避免精製糖和高糖食物,如甜點、糖果等。


4. 注意蛋白質的攝取
肝硬化患者需要適量的蛋白質來維持身體機能,但過量的蛋白質可能會導致血氨升高,進而影響肝臟功能。
建議選擇優質蛋白質來源,如魚類、瘦肉、豆腐等,並控制每日的攝取量,通常建議在12-15%的總熱量中來自蛋白質。


5. 限制鈉的攝取
由於肝硬化患者可能會出現腹水和水腫,建議限制鈉的攝取,避免食用過鹹的食物,如醃製品、罐頭食品等。
可以選擇新鮮的食材,並使用香料來增加風味,而不是依賴鹽。


6. 保持水分攝取
由於頻尿的情況,建議適當增加水分攝取,但要根據醫生的建議來調整,避免過量導致水腫。
可以選擇清水或無糖的飲品,避免含糖飲料。


7. 定期監測血糖
建議定期監測血糖,了解飲食對血糖的影響,並根據血糖的變化調整飲食計劃。
這樣可以更有效地控制血糖水平,並避免高血糖的情況。


8. 諮詢專業營養師
由於您母親的情況較為複雜,建議定期諮詢專業的營養師,根據她的具體健康狀況和檢查報告,制定個性化的飲食計劃。
營養師可以提供更具體的食譜和建議,幫助您更好地照顧她的飲食需求。

總之,針對肝硬化合併糖尿病的患者,飲食計劃需要綜合考量,並且持續調整。
希望這些建議能幫助您母親恢復元氣,並有效控制血糖。

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