左上腹會痛？
請問我的左上腹會痛(位置在左乳下方約一節食指的點)最常發生時間是晚餐吃完飯後過20分鐘 或是吃過飽晚餐吃過飽會痛的機率是百分百另外沒吃飯也會覺得那個點怪怪的 一點點痛 又不是很痛半年前有去拿過藥 百抑潰 還蠻有效的醫生有照胃鏡說是胃發炎和胃食道逆流但是過了半年 又復發了我想問的是否是其他可能 如胰臟或是膽的問題? 會在沒吃東西也會一點點痛(因為我是看胰臟在胃的後方?)謝謝你的回答
小施，20~29歲男性，詢問日期：2009/10/28
洪弘昌 醫師回覆-內科
先生您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:有關其左腹痛,考慮胃部疾病.肋膜炎等等,但依照您描述有胃食道逆流現象,建議您服藥至少四個月,而胰臟問題可以使用超音波檢查,所以方便的話請就近肝膽腸胃科追蹤治療.最後 祝您 平安快樂!~~
回覆日期：2009/10/28
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您描述的症狀，左上腹疼痛的原因可能與多種因素有關，尤其是胃部問題、胰臟或膽囊的問題。
讓我們來逐一分析。
首先，您提到的疼痛位置是在左乳下方，這個區域主要涉及胃、脾臟、胰臟及部分腸道。
您提到的症狀在晚餐後20分鐘內出現，並且在吃得過飽時疼痛的機率達到百分之百，這可能與胃食道逆流或胃部不適有關。
胃食道逆流通常會在進食後出現不適，因為食物的消化過程可能會導致胃酸逆流，進而引發疼痛或不適感。
您提到半年前曾經接受胃鏡檢查，結果顯示有胃發炎和胃食道逆流，這些都是常見的胃部問題，且在治療後仍有復發的情況。
這表示您的胃部可能對某些食物或生活習慣仍然敏感，建議您在飲食上注意避免油膩、辛辣及刺激性食物，並且保持規律的飲食習慣。
至於胰臟的問題，胰臟位於腹部的後方，通常不會直接引起左上腹的疼痛，除非有胰臟炎或其他嚴重的胰臟疾病。
胰臟炎的疼痛通常是劇烈的，並且可能伴隨著其他症狀，如噁心、嘔吐、發燒等。
如果您有長期飲酒或高脂肪飲食的習慣，則胰臟問題的風險會增加。
膽囊的問題，如膽結石，通常會引起右上腹的疼痛，而不是左上腹。
因此，根據您描述的症狀，膽囊問題的可能性較低。
您提到即使在未進食的情況下，左上腹仍有微痛的感覺，這可能與胃部的慢性炎症有關。
慢性胃炎或胃食道逆流可能會導致持續的不適感，即使在未進食時也會感到不適。
基於以上分析，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤：如果症狀持續或加重，建議再次就診，並告知醫生您的症狀變化，可能需要進一步的檢查，如腹部超音波或CT掃描，以排除其他潛在問題。
2. 飲食調整：注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的飲食習慣。
3. 生活方式改變：減少壓力，保持適度運動，這些都有助於改善消化系統的健康。
4. 定期檢查：如果有慢性病史，定期檢查是非常重要的，特別是對於胃部及消化系統的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
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