過敏兒益生菌選擇：LGG菌株是否有效？-兒科

過敏兒益生菌問題？

醫生您好~
又要向您請教一些問題了
我家老大目前3歲多，已驗出對牛奶蛋白過敏
雖奶粉已換水解奶粉但經常皮膚還是會出現過敏性的濕疹
另外老二去年沙門氏菌感染至今此菌還是存於腸道中
二個小朋友目前分別使用不同的益生菌
老大吃康敏比較沒有明顯的效果
老二吃安必非拉散後便便有明顯的改善，但是沙門氏菌一直停留在腸道中
之前看到一篇文獻講說LGG菌跟其它菌併用能調解免疫及抑制壞菌在腸道內生長
一、請問醫生LGG此菌株確實有此改善的效果嗎
二、若有其改善效果可請醫生能介紹有含此菌株的益生菌嗎

KRIS，30~39歲女性，詢問日期：2009/11/16

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

添加腸內益菌理論上是要調整腸內環境，以達到易消化及增加腸道的防衛功能，但是否添加就能達到效果、要添加多少或添加"何種益菌"才能有效而無害，並沒有定論。醫師對腹瀉或成長不良、有腸胃道疾病的嬰孩，是會添加一些腸內益菌。至於過敏體質兒童“益生菌”的添加能否改善則見仁見智(LGG是有些"研究"認為有效) ，並沒有醫學上肯定的證據(廣泛醫學上所認同的是:益生菌對異位性皮膚炎似乎較有效，對氣管和鼻子過敏似乎效果較不顯著)。

回覆日期：2009/11/16
資料來源：台灣e院 - 過敏兒益生菌問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您提到的過敏兒童使用益生菌的問題，特別是LGG（Lactobacillus rhamnosus GG）菌株的有效性，這裡有一些相關的資訊與建議。

首先，LGG菌株在過敏性疾病的研究中確實有一些正面的結果。
許多研究顯示，LGG對於改善嬰幼兒的異位性皮膚炎（如濕疹）有一定的效果，特別是在早期介入的情況下。
這是因為LGG能夠調節免疫系統，增強腸道屏障功能，並抑制有害菌的生長。
對於過敏體質的兒童，這樣的作用可能有助於減少過敏反應的發生。

然而，值得注意的是，對於不同的個體，益生菌的效果可能會有所不同。
並不是所有的孩子都會對LGG有明顯的改善，這可能與個體的腸道菌群組成、飲食習慣以及遺傳因素等有關。
因此，雖然LGG菌株在某些研究中顯示出效果，但並不能保證每位過敏兒童都會有相同的反應。

針對您提到的兩位小朋友的情況，老大對牛奶蛋白過敏且有濕疹，建議可以考慮持續使用含有LGG的益生菌，並觀察一段時間的效果。
若目前的益生菌（如康敏）未見明顯改善，您可以考慮更換品牌或產品，選擇其他含有LGG的益生菌，例如某些專門針對過敏體質的產品，這些產品通常會標示其成分中包含LGG。

至於老二的情況，沙門氏菌的持續存在可能需要醫生的進一步評估。
雖然安必非拉散對便便的改善有幫助，但沙門氏菌的問題可能需要更專業的處理，建議您與小兒科醫師討論是否需要進一步的治療。

在選擇益生菌時，建議您可以參考以下幾個品牌，這些品牌通常會標示其產品中含有LGG菌株：
1. Culturelle：這是一個知名的益生菌品牌，產品中含有LGG，並且有針對兒童的配方。

2. Florastor：這個品牌的益生菌也包含LGG，並且有針對腸道健康的配方。

3. Gerber Good Start：這個品牌的嬰兒配方奶粉中也有添加LGG，適合對牛奶蛋白過敏的孩子。

最後，使用益生菌的同時，建議您也要注意孩子的飲食，避免過敏原的攝入，並保持良好的皮膚護理，這樣才能更有效地控制過敏症狀。
如果有任何疑慮或不適，請務必諮詢專業醫師的意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的孩子早日健康！